АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вегетативная нервная система. В составе центральной и периферической нервной систем имеются особые структуры, главная цель которых — управлять работой внутренних органов

В составе центральной и периферической нервной систем имеются особые структуры, главная цель которых — управлять работой внутренних органов, осуществлять руководство обменом веществ, поддерживать постоянство внутренней среды организма, приспосабливая организм к постоянно изменяющимся условиям внешней среды, регулировать сон и бодрствование. Эти структуры и составляют вегетативную нервную систему. Главная особенность вегетативной нервной системы состоит в том, что она работает преимущественно автономно, самостоятельно и не контролируется сознанием.

В этой системе выделяют высший надсегментарный аппарат — это различные образования головного мозга. Их объединяют понятием лимбикоретикулярный комплекс. Именно там, в надсегментарном аппарате, формируются пищевое и сексуальное поведение, сон и бодрствование, эмоции, внимание, память, реакции самосохранения, терморегуляции. Подчиненный надсегментарному аппарату сегментарный отдел вегетативной нервной системы представлен парасимпатическим и симпатическим отделами. Анатомические образования сегментарного аппарата состоят из вегетативных ядер черепных нервов ствола мозга, боковых рогов спинного мозга, вегетативных узлов.

В функциональном отношении симпатическая и парасимпатическая системы являются антагонистами. Так, если симпатические нервы расширяют зрачки и глазные щели, повышают кровяное давление, учащают сердцебиение, расширяют бронхи, снижают секрецию и ослабляют движение кишечника, сужают сосуды, то действия парасимпатической системы на эти органы противоположно.

11. Органы чувств, или анализаторы (слух, зрение, вкус, обоняние и осязание),— сложные нервные механизмы, которые обеспечивают восприятие действующих на организм раздражителей из внешней и внутренней среды. Чувствительность этих органов весьма изменчива, она зависит от возраста, условий функционирования, окружающей среды. Каждый орган чувств способен воспринимать только определенный вид раздражений. Так, рецепторы уха реагируют лишь на звуковые раздражения, обонятельные рецепторы — на запахи и т. д.

Ребенок познает окружающий мир посредством органов чувств, доставляющих головному мозгу всю необходимую информацию, и речевого общения. Взаимодействие органов чувств объясняется прежде всего их тесной физиологической взаимосвязью и взаимозависимостью. Действительно, ухо, нос с околоносовыми пазухами, глотка и гортань функционируют как единое целое: заболевания одних органов влияют на состояние других, сказываясь на тех или иных системах организма. Ведь, например, нос, глотка и гортань являются частью верхних дыхательных путей, при нарушении слуха изменяется речь, при насморке ухудшается обоняние, часто заболевают ухо, глотка, гортань.

У ребенка орган слуха имеет особое значение (и биологическое и социальное) для его общего развития, познания окружающего мира, развития речи. Этот орган необходим и для сохранения равновесия. Звукопроведение осуществляется посредством ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и улитки. Звуковое раздражение передается по нервным проводникам к корковым центрам височной доли головного мозга. Равновесие и перемещение тела в пространстве, координацию движений обеспечивает вестибулярный аппарат. Он имеет связь со многими другими органами и системами организма.

Нос называют органом обонянии. И это естественно, поскольку в полости носа находится обонятельный анализатор и от его состояния зависит восприятие запахов.

Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые и проходит вдыхаемый (а также выдыхаемый) воздух. Нос выполняет дыхательную, обонятельную, защитную, рефлекторную и резонаторную (речевую) функции. Нарушение носового дыхания, обоняния и защитной функции сказывается на сердечно-сосудистой, дыхательной системах, влияет на внутричерепное, спинномозговое и внутриглазное давление, лимфоток, мозговое кровообращение, моторную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта.

Глотка выполняет защитную, дыхательную, глотательную, речевую функции. Кроме того, посредством вкусового аппарата, который находится на корне языка и мягком нёбе, она служит для различения вкуса. У новорожденных деятельность глотки приспособлена к сосательной функции при одновременном дыхании через нос. Гортань выполняет дыхательную, голосообразовательную и защитную функции. В ней происходит согревание, увлажнение и очищение вдыхаемого воздуха. Защитная функция проявляется также в способности гортани замыкаться при глотании и при попадании инородных тел. С помощью кашля, возникающего рефлекторно, инородное тело может быть выброшено наружу.

Так как заболевания уха, горла и носа у детей очень распространены, родителям и близким ребенка, которые ухаживают за ним, нужно знать, как проводятся некоторые лечебные процедуры, чтобы при необходимости правильно выполнять их в домашних условиях. Процедуры хоть и осуществляются под контролем зрения, однако почти «вслепую», на ощупь приходится манипулировать в полости носа, наружного слухового прохода. Чтобы не принести ребенку вреда во время лечебной или гигиенической процедуры, нужно иметь элементарные представления о строении уха, горла и носа.

Небольшие размеры уха, горла и носа у ребенка — это лишь одна из очевидных особенностей их строения в раннем и дошкольном возрасте. Вместе с тем органы и ткани ребенка но своей структуре мягче, податливее, чем у детей старшего возраста и взрослых. Встречается немало различных отклонений в их строении, а также врожденных изменений, которые впоследствии могут сглаживаться и даже полностью исчезать,

К рождению ребенка орган слуха не заканчивает своего развития. Он формируется в течение нескольких лет.

Ухо ребенка-дошкольника представлено тремя отделами: наружным, средним и внутренним. К наружному уху относят ушную раковину и наружный слуховой проход. К среднему — барабанную полость, слуховую трубу, иещеруантрум и костную клеточную систему. Барабанная перепонка является как бы границей между наружным и средним ухом. К внутреннему уху относят, лабиринт — орган равновесия и улитку со слуховым органом Корта. Ушная раковина состоит из хряща, покрытого кожей.

Наружный слуховой проход у новорожденных значительно короче, чем у детей старшего возраста, он представляет собой перепончато-хрящевое образование. Костный отдел представлен барабанным кольцом. Из щелевадвого наружный слуховой проход к 10—12 годам становится овальным. К этому же возрасту форма и длина его приближаются к показателям, взрослого»;

Кожа наружного слухового прохода обильно снабжена серными, сальными, потовыми железами и волосками. Барабанная перепонка является наружной стенкой барабанной полости. У новорожденных она относительно толще, чем у детей старшего возраста.

Барабанная перепонка у новорожденных находится под углом в 20—30° но отношению к продольной оси. По мере роста ребенка она приобретает все более вертикальное положение. Размер барабанной перепонки с возрастом почти не увеличивается.

В барабанной полости находятся слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремя,— а также связки, мышцы, нервы, кровеносные сосуды. Слуховые косточки соединяются между собой посредством сочленений — «суставчиков». Они образуют единую непрерывную цепь от барабанной перепонки до вестибулярного окна.

Слуховая труба, соединяющая барабанную полость уха с носоглоткой, состоит из двух отделов — костного (у барабанной полости) к хрящевого (у носоглотки). У новорожденных она значительно короче, чем у детей старшего возраста.

Нос снаружи покрыт кожей с большим количеством сальных желез. Кожа частично заходит во вход носа, где имеются волоски, и далее переходит в слизистую оболочку полости носа. 'Перегородка делит полость носа на две половинки. В переднем ее отделе она состоит из хряща, а задний отдел носовой перегородки окостеневает в течение первых лет жизни.

Полость носа условно делится на две области: верхнюю — обонятельную и нижнюю — дыхательную. Слизистая оболочка полости носа выстлана многослойным мерцательным эпителием, который двигает слизь к глотке. Кровоснабжение носа и лимфатическая система представлены хорошо разветвленной сетью. Полость носа окружена парными околоносовыми пазухами и связана непосредственно с глоткой и ушами. Глотка переходит в пищевод.

Глотка в верхнем ее отделе (носоглотка) сообщается с полостью носа и полостью рта (ротоглотка), внизу — с гортанью (гортаноглотка). Она также имеет связь с ушами посредством слуховой трубы.

На передней поверхности шеи имеется гортань. У новорожденных детей и детей грудного возраста гортань занимает более высокое положение, чем в остальных возрастных группах. У девочек гортань расположена на один позвонок выше, чем у мальчиков.

Форма гортани с возрастом меняется. Так, у новорожденных и грудных детей она воронкообразная, обращенная острием вниз и несколько сплюснутая спереди назад. В остальных возрастных группах она приближается к цилиндрической. Основу гортани составляют хрящи, различные по строению. У новорожденных и детей первых лет жизни хрящи гортани тонкие, мягкие и эластичные, при сдавливании легко расправляются. С возрастом они становятся более упругими.

Гортань переходит непосредственно в трахею. У новорожденных чаще встречается воронкообразная форма трахеи, у детей старшего возраста — цилиндрическая или коническая. Трахея состоит из подковообразных хрящей. Внутри она выстлана слизистой оболочкой. Задняя стенка трахеи прилегает к передней стенке шейного отдела пищевода, который находится позади трахеи.

Трахея переходит в бронхи. Бронхи делятся на бронхиальные ветви и бронхиолы, находящиеся в легких.

Рецепторы вкуса (вкусовые почки) находятся в основном на сосочках языка, полости рта, в меньшей степени на задней стенке глотки, мягком нёбе, гортани.

Органы чувств связаны с мозгом посредством нервных волокон, которые проводят нервные импульсы (например, от обонятельных рецепторов из полости носа) к мозгу. Сигналы> поступающие в мозг от различных рецепторов, превращаются в ощущения. Все это осуществляется автономно, примерно так же, как в телефонной связи. Поэтому если, например, ребенок вдохнул воздух с какими-то неприятными пахучими примесями, то самопроизвольно у него происходит временная остановка дыхания. Кстати, в носу имеются различные рецепторы — терморецепторы (реагирующие на температуру), хеморецепторы (реагирующие на химические вещества), болевые и др. Таким образом собирается огромная информация об окружающем мире.

12. первом полугодии первого года жизни младенец еще не понимает значение того что ему говорят, а он особым образом реагирует на ритмико-мелодические звуки голоса человека, а во втором полугодии первого года жизни из всех голосовых воздействий взрослого выделяет звук речи. Младенец очень чувствителен к интонации с которой к нему обращается взрослый, к мимике, которой сопровождается высказывание.
Реагировать на слова ребенок начинает очень рано. На 3 неделе он сосредотачивается на голосе взрослого. На 2-ом мес. жизни прекращает крик под влиянием разговора с ним, сосредотачиваясь на лице взрослого.

Во втором полугодии первого года жизни ребенок устанавливает связь между словом и предметом или действием,
В 7-8 мес. поворачивается к предмету в ответ на вопрос взрослого "где?",выполняет разученные движения при их назывании взрослыми("ладушки","до свидания") В 9 мес. ребенок уже находит несколько знакомых предметов не зависимо от их местоположения. Примерно в 9-10 мес. малыш понимает элементарные поручения ("дай маме ложку" и т. п.)
В10-11 мес. ребенок выбирает предметы по словесному указанию взрослого.

На первом году возникают предпосылки слушания. Малыш сосредотачивается не только на речи взрослого, обращенной к нему, но и на песенках и маленьких стихотворениях.
Развитие активной речи также включено в общение со взрослыми. На 3 мес. жизни малыш реагирует на слова взрослого смехом и звуками. Появляется гуканье (2-4 мес.). Около 4 мес. гукание сменяется гулением. Малыш произносит высокие певучие звуки. На 4 мес. малыш перекликивается со взрослым на расстоянии. Важным приобретением является то, что звуки произносятся под контролем слуха. Их произнесение становится самостоятельной деятельности.
На 5-6 мес. ребенок произносит различные звуки, сопровождая их движениями для привлечения к себе внимания со стороны взрослого, для "выражения"ему своих желаний.
После 6 мес. в речи младенца появляется лепет - слоги и звуки, которые перемежаются смехом и сопровождаются движениями. С помощью лепета малыш выражает свои требования (дя-дя-дя и тянется к тарелочке).
После 10 мес. в речи малыша можно услышать слова или обрывки слов ("не","ам"). Так ребенок отвечает на понимание им высказывание взрослого. Такая речь возникает как ответ на предложение взрослого и состоит из трех компонентов:
-жестов
-мимики
-звуков.

Это еще не собственно речь. Ребенок много лепечет и вне общения со взрослым. Лепет - самостоятельная форма деятельности ребенка, доречевое средство общения и способ выражения эмоций. Произнося звуки, малыш основывается на подражании и самоподражании. Подражание выступает как механизм развития речи. Ребенок обращает внимание на артикуляцию взрослого, повторяет за ним новые звуки и слова. К концу первого года в активную речь ребенка включается от 4 до 20 слов, которые обозначают названия лиц и предметов. Слова приобретают предметную отнесенность, создавая основу для освоения ребенком их значений. Развивается инициативное употребление осмысленных слов.

Развитие речи в раннем детстве.
С усложнением деятельности малыша, расширяется доступная ему сфера деятельности, усложняется общение со взрослыми. Стремление к общению побуждает ребенка "искать" новое средство для общения, которым становится речь. К активной речи ребенка побуждает потребность в совместной со взрослыми деятельности,
В возрасте 1 года 2 мес.-1 года 3 мес. возникает подражание взрослому по инициативе ребенка, малыш повторяет за ним слова, фразы.
В раннем детстве ребенок переходит к употреблению осмысленных слов, хотя за словом стоит конкретный предмет, а не обобщенное значение("чашка" - это та, из которой он пьет, а другие чашки, отличающиеся цветом формой этим словом не называются).
Постепенно складывается обозначение словом группы предметов на основе наглядных признаков,
Во второй половине второго года жизни слово относится к группе сходных предметов, независимо от некоторых внешних различий. Бурное развитие предметной деятельности после полутора лет приводит к появлению в речи малыша глаголов, связанных с действием и выражением требований.
В возрасте около 2 лет ребенок задает многочисленные вопросы о названиях предметов, что приводит к скачкообразному увеличению активного словаря. К концу 3-го года в речи малыша появляются слова с обобщающим значением, обозначающим предметы, которые встречались в его личном опыте и с которыми он действовал,
В возрасте 1 года 8 мес. - 1 года 10 мес., в речи ребенка появляются двухсловные предложения ("мама, Ням-ням"). Затем начинают употребляться предложения, состоящие более чем из двух слов. В них ребенок включает свое имя. В 2-3 года происходит резкое увеличение количества предложений, члены которых согласуются между собой,
На втором году жизни появляется ситуативная речь, понятная только в контексте конкретной ситуации, в которую включен собеседник.
В возрасте 1-3 лет интенсивно формируется речевое внимание, умение сосредоточится не только на звуковой стороне речи, но и на его содержании и переживать по поводу услышанного.
В возрасте 2-3 лет ребенок начинает отображать то, что воспринимает вокруг себ я, таким образом возникает описательная речь, Малыш начинает воспроизводить услышанные песенки, сказки, стишки, потешки и прибаутки. Речь включается в игру, отражая жизненные ситуации.
В дошкольном возрасте наступает качественно новый этап освоения речи. Мотивом активного овладения родным языком выступает растущие потребности дошкольника узнать, рассказать и воздействовать на себя и другого человека. Речь отрывается от конкретной ситуации, теряет ситуативность, превращаясь в универсальное средство общения. Появляются связные формы речи, возрастает ее выразительность. Ребенок постигает законы родного языка в процессе действий со словом. Ребенок учится излогать свои мысли связно, логично, рассуждения превращаются в способ решения интелектуальных задач, а речь становится орудием мышления и средством познания. Развивается регулирующая функция речи, которая выражается в понимании литературных произведений, подчинении инструкциям взрослого. Складывается планирующая функция речи, когда она начинает предварять решение практических и интелектуальных задач. Возникает звуковая функция речи, выделение слова как обстрактной единицы, что создает возможность сделать слово объектом познания и освоить письменную речь. Завершается процесс фонематического развития: ребенок правильно слышит и произносит звуки. Возникают предпосылки для освоения грамоты. Ребенок готов идти в школу.

13. Рост ребенка -- программированный процесс увеличения длины и массы тела, который проходит параллельно с его развитием, становлением функциональных систем. В определенные периоды развития ребенка органы и физиологические системы подвергаются структурно-функциональной перестройке, происходит замена молодых на более зрелые тканевые элементы, белки, ферменты (эмбрионального, детского, взрослого типа).

Генетическая программа обеспечивает весь жизненный цикл индивидуального развития, включая последовательность переключения и депрессии генов, контролирующих смену периодов развития в соответствующих условиях жизни ребенка. Благодаря изменяющемуся взаимовлиянию генной и нейроэндокринной регуляции каждый период развития ребенка характеризуется особыми темпами физического роста, возрастными физиологическими и поведенческими реакциями.

Одна из важнейших биологических особенностей растущего организма заключается в наличии "критических периодов развития", когда диапазон адаптационных реакций ограничивается, а чувствительность организма к экзогенным воздействиям повышается.

Термин "критические периоды развития" введен П. Г. Светловым для характеристики тех фаз внутриутробной жизни, когда эмбрион и плод особенно чувствительны к повреждающим экзогенным влияниям, формированию врожденных пороков развития или внутриутробной гипотрофии. В критические периоды организм ребенка оказывается в неустойчивом состоянии, подвергаясь более высокому риску развития пограничных и патологических состояний при воздействии неадекватных его возможностям или патогенных раздражителей (инфекционные агенты, ксенобиотики, токсические радикалы, ионизирующая радиация и др

14. В последнее время, дети всё чаще страдают заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата. К этим заболеваниям относятся и искривления позвоночника (сколиоз), и остеохондроз, артрит, артроз и другие заболевания. Развитие заболеваний у детей может быть связанно с нарушением обмена веществ, неправильным питанием, вредными привычками которые дети приобретают уже в раннем возрасте и неправильным образом жизни, а точнее игнорированием спорта в пользу компьютера и игровых приставок. Именно это является одной из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ведь, помимо того, что половину своего времени ваш ребенок проводит в школе сидя за партой, в основном в неправильной позе, возвращаясь домой он опять же садиться за компьютер и проводит за ним оставшееся время. Таким образом, ребенок не развивает свои мышцы, из-за отсутствия физической активности не дает достаточного питания межпозвонковым дискам, суставам и другим тканям организма, а неправильная осанка в положении сидя приводит к развитию сколиоза, неравномерной нагрузке на позвоночник, спазмированию ещё не развитых мышц и соответственно к болям в спине. Таким образом, образ жизни современных детей приводит к раннему развитию хронических заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата.

15. Эндокринная система у детей

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 469 | Нарушение авторских прав