ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. Кафедра факультетской терапии
Кафедра факультетской терапии
Зав. кафедрой – д.м.н. профессор Мирсаева Г.Х.
Преподаватель: Мирончук Н.Н.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Николаева Ветта Валерьевна, отделение интенсивной терапии,608 палата
Кинический диагноз:
Основное заболевание: Хронический слизисто- гнойный бронхит,средней степени тяжести, обострение.
Осложнение: Дыхательная недостаточность 1 степени.
Сопутствующий: Хронический двусторонний пиелонефрит, средней степени тяжести,обострение.
Куратор - студент 4 курса
412 Б группы лечебного факультета
Башмакова Эльза Ануровна
Время курации с 5 по 10 октября 2015 г
I.ПАСПОРТНЫЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ
1.Ф.И.О.:Николаева Ветта Валерьевна
2.51 лет(14.01.64г)
3.Место работы: не работает
4.Домашний адрес: г. Уфа
5.Дата поступления: 24.10.15 г.
6.Дата выписки: 10.10.15 г.
7.Диагноз направившего учреждения: Хронический первичный двусторонний пиелонефрит средней степени тяжести,обострение.
8.Поступление: эктренно скорой помощью
II Данные расспроса (анамнеза):
1 Жалобы больного при поступлении:
Больная при поступлении предъявила жалобы на высокую темп до ратуру тела до 41.3 градусов,удушье, одышку экспираторную,утомление,слабость и головокружение.
ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Больной себя считает с 21.09.15 г. Хуже стало после очередной некупируемой высокой температуры до 41.3 градусов с эпизодами удушья, нехватки воздуха непродуктивного кащля, экспираторной одышки утомляемости и слабости. Использовала препараты жаропонижающие препараты Пирацетамол,а так же Цифроксан.24.09.15 г.обратилась к участковому терапевту и была направлена в инфекционную больницу№ 4, откуда была направлена в станционар.
Сопутствующие заболевания:
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 463 | Нарушение авторских прав
|