Вопрос 3. 1. Предварительный диагноз: кистома левого яичника.
1. Предварительный диагноз: кистома левого яичника.
2. Дообследование в женской консультации - УЗИ с доплерометрией для выявления патологического кровотока, ОАК, ОАМ, ЭКГ, мазки на степень чистоты, МРТ, опухолевые маркеры - СА 125, АФП, СА-19-9, ФГДС, УЗИ молочных желез, рентгенография легких, ректоабдоминальное исследование, при необходимости - ректороманоскопия.
3. Лечение оперативное. Доступ предпочтительнее лапароскопический, экспресс-биопсия удаленного материала и второго яичника. При неблагоприятной биопсии - тотальная гистерэктомия с придатками. Окончательный диагноз - по данным биопсии.
Вопрос 3. Больная 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на редкие, скудные менструации, первичное бесплодие в течение 5 лет, общее недомогание. Менструации с 17 лет, нерегулярные, с задержками до 20-25 дней, скудные.
В анамнезе частые острые респираторные вирусные инфекции, неоднократное воспаление легких, экссудативный плеврит. Через три года после начала половой жизни по поводу бесплодия произведена УЗ- гистеросальпингографии: трубы с обеих сторон непроходимы, вид четкообразный. При осмотре: больная правильного телосложения, пониженного питания, кожные покровы бледные, температура тела 37°С, пульс 78 уд/мин, ритмичный; живот мягкий, безболезненный; матка уменьшена в размере, ограниченно подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон уплотнены; своды глубокие, свободные.
1. Диагноз.
2. Тактика лечения?
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 338 | Нарушение авторских прав
|