Вопрос 3. 1. Диагноз: дисфункционнальное маточное кровотечение репродуктивного возраста
1. Диагноз: дисфункционнальное маточное кровотечение репродуктивного возраста. Показано раздельное диагностическое выскабливание в экстренном порядке.
2. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными опухолями матки, нарушенной маточной беременностью, опухолью яичника. Дополнительные методы диагностики: УЗИ органов малого таза, гистероскопия, определение хорионического гонадотропина.
3. Рекомендации для дальнейшего лечения: КОКИ в течение 9-12 месяцев.
Вопрос 3. Больная 49 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение из половых путей в течение 15 дней. Менструации с 14 лет, установились сразу через 28 дней, по 4-5 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация была 6 месяцев назад. Половая жизнь с 21 одного года в браке. Было 4 беременности: 2 из них закончились нормальными родами, 2 другие артифициальными абортами. Гинекологические заболевания отрицает.
Объективное обследование: общее состояние удовлетворительное. Пульс 72 уд./мин. АД- 120/80 мм.рт.ст. Кожа и слизистые бледные. Анализ крови: Hb – 122 г/л.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая, наружный зев щелевидный, выделения крови обильные со сгустками, тело матки не увеличено, подвижно, безболезненно. Придатки с обеих сторон не увеличены, безболезненны, своды свободны.
1. Диагноз.
2. Тактика лечения?
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 319 | Нарушение авторских прав
|