АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общая характеристика инфекционных заболеваний. Источники, пути распространения и внедрения в организм патогенных микробов.

Инфекционные болезни - это самостоятельная группа заразных болезней различных видов животных и (или) человека, вызываемых разнообразными патогенными микроорганизмами (возбудителями). В отличие от незаразных заболеваний инфекционные болезни животных и человека имеют, как правило, 5 основных специфических признаков.1. Строгая закономерность проявления болезней. Возникновение, распространение и угасание инфекционных болезней обусловлено объективными закономерностями развития эпизоотического процесса - непрерывного процесса передачи возбудителя инфекции от зараженного животного здоровым восприимчивым животным.2. Специфичность - наличие специфического возбудителя. Каждая инфекционная болезнь вызывается конкретным патогенным микроорганизмом. 3. Контагиозностъ (заразительность, заразность) -- способность инфекционной болезни передаваться от больных или зараженных животных здоровым восприимчивым животным (человеку). 4. Стадийность (цикличность) - совокупность последовательно сменяемых 4 стадий (периодов) развития инфекционного процесса: инкубационный (скрытый), продромальный (предклинический), клинический (проявление характерных клинических признаков - разгар болезни), исход болезни (полное или неполное клиническое выздоровление - реконвалесценция, микробоносительство или смерть). 5. Образование постинфекционного иммунитета - формирование у переболевших животных сложного комплекса иммунобиологических взаимосвязей (реакций), обеспечивающих специфическую биологическую защиту организма (невосприимчивость) к болезнетворному действию соответствующего возбудителя (микроорганизма). Место проникновения патогенных микробов в организм называется входными воротами инфекции.В естественных условиях заражение происходит через пищеварительный тракт (алиментарный путь), когда в пищу или в воду попадают патогенные микроорганизмы.Болезнетворное начало может проникать через поврежденные, а при некоторых инфекционных болезнях (бруцеллез) и неповрежденные слизистые оболочки рта, носа, глаз, мочеполовых путей и кожу.Судьба патогенных микробов, попавших в организм, может быть различной – в зависимости от состояния организма и вирулентности возбудителя. Некоторые микробы, попав с током крови в определенные органы, оседают (задерживаются) в их тканях, размножаются в них, выделяют токсины и вызывают заболевание. Например, возбудитель туберкулеза в легочной ткани.1Любая инфекционная болезнь, независимо от клинических признаков и локализации микроба в организме, представляет собой заболевание всего организма. Если патогенные микробы проникли в кровеносные сосуды и начинают размножаться в крови, то они очень быстро проникают во все внутренние органы и ткани. Такую форму инфекции называют септицемией. Она характеризуется быстротой и злокачественностью течения и нередко заканчивается смертельным исходом. Когда микробы находятся в крови временно и не размножаются в ней, а посредством ее только переносятся в другие чувствительные ткани и органы, где затем уже размножаются, инфекцию принято называть бактериемией. Иногда микробы, проникнув в организм, остаются только в поврежденной ткани и, размножаясь выделяют токсины. Последние, проникая в кровь, вызывают общее тяжелое отравление (столбняк, злокачественный отек). Такой процесс называется токсемией. Пути выделения патогенных микробов из организма также различны: со слюной, мокротой, мочой, калом, молоком, выделениями из родовых путей. Для возникновения инфекционного процесса требуется минимально заражающая доза микроба; однако чем больше проникло в организм микробов, тем скорее развивается болезнь.

8. Влияние на организм человека пониженного и повышенного атмосферного давления. Пониженное атмосферное давление способствует развитию у людей симптомокомплекса, известного под названием высотной болезни. Высотная болезнь может возникать при быстром подъеме на высоту и, как правило, встречается у летчиков и альпинистов в случае отсутствия мер, предохраняющих от влия­ния пониженного атмосферного давления. Высотная болезнь возникает в результате понижения парциального давле­ния кислорода во вдыхаемом воздухе, что приводит к кислородному голода­нию тканей. К кислородному голоданию наиболее чувствительны мозго­вые клетки, так как кора головного мозга потребляет кислорода в 30 раз боль­ше на единицу массы, чем все другие ткани. Мозговые клетки гибнут раньше, чем падает тонус грудных мышц, когда еще возможны дыхательные движения. Первые симптомы кислородной недостаточности определяются при подъеме на высоту 3000 м без кислородного прибора. Повышенное атмосферное давление является основным производственным фактором при строительстве подводных тоннелей, метро, при проведении во­долазных работ и т. д. Для проведения работ под водой или под землей в грунтах, насыщенных водой, сооружаются особые рабочие камеры — кессоны. Кессон заполняется сжатым воздухом, который вытесняет воду из рабочего пространства. На дав­ление столба в 10 м в кессоне повышается давление на 1 атм сверх обычного атмосферного (1 эти). В производственных условиях в зависимости от заглуб­ления кессона добавочное давление составляет от 0,2 до 4 атм. При работе в кессонах отмечают 3 периода: период компрессии, т.е. период опускания в кессон, когда происходит постепенное нарастание давления сверх обычного, период работы и кессоне в условиях повышенного давления и период деком­прессии, когда происходит подъем рабочих на поверхность земли, т. е. выход из зоны повышенного в зону нормального атмосферного давления. Период компрессии и второй период пребывания рабочих в кессонах или водолазов под водой (в условиях повышенного атмосферного давления), при соблюде­нии правил безопасности переносятся без каких-либо выраженных неприятных ощущений. В зоне повышенного атмосферного давления происходит на­сыщение крови и тканей организма газами воздуха, главным образом азотом. Это насыщение продолжается до уравнивания парциального давления азота в окружающем воздухе с парциальным давлением азота в тканях.

Быстрее всего насыщается кровь, медленнее жировая ткань. В то же время жировая ткань насыщается азотом в 5 раз больше, чем кровь или другие тка­ни. Общее количество азота, растворенного в организме под повышенным атмосферном давлением, может достигать 4—6 л против л. растворенного при нормальном давлении. При быстром переходе из зоны повышенного атмосферного давления в зону нормального нарушаются процессы десатурации азота из тканей и жидкостей организма. Скорость десатурации азота из различных тканей не одинакова, например, слабо васкуляризованная жировая ткань медленно отдает азот. При быстрой декомпрессии создается большая разница между парциаль­ным давлением азота в альвеолярном воздухе и парциальным давлением азота, растворенного в тканях организма. Азот не успевает выделиться через легкие и остается в крови и тканях в виде пузырьков. Опасность газовой эмболии возникает тогда, когда парциальное давление азота в тканях будет выше пар­циального давления азота в альвеолярном воздухе более чем в 2 раза. Газовая эмболия приводит к тяжелому профессиональному заболеванию — кессонной болезни. Тяжесть и симптоматика кессонной болезни определяются локализа­цией и массивностью закупорки сосудов газовыми эмболами. В результате медленной десатурации жировой ткани чаще поражаются ткани с большим содержанием липидных соединений — центральная и периферическая нервная система, подкожная жировая клетчатка, костный мозг, суставы. Разработаны разнообразные инженерно-технические, санитарно-гигиени­ческие и лечебные мероприятия, предупреждающие возникновение кессон­ной болезни. В медицинской практике стали использовать гипербарическую оксигенацию для лечения некоторых заболеваний хирургического и терапев­тического профиля. В специальных барокамерах создается повышенное баро­метрическое давление, способствующее быстрому насыщению тканей больно­го кислородом, что дает лечебный эффект.

Разработаны гигиенические требования к режиму и условиям работы в та­ких операционных, правила декомпрессии, имеется перечень противопоказа­ний для медицинского персонала к работе в барокамерах-операционных по состоянию здоровья. Метод гипербарической оксигенации совершенствуется, его возможности расширяются.

31. Санитарно-гигиенические мероприятия, проводимые в ресторанах и кафе. Здание предприятия общественного питания обычно располагают не по линии улицы, а несколько отступя вглубь участка. Территория предприятия озеленяется. Проезды и пешеходные дорожки покрывают асфальтом или мостят. Мусор и отбросы с территории предприятия следует вывозить регулярно, не допуская заполнения приемников для мусора и выгребных ям больше чем на 2/3 глубины. Санитарные требования к помещениям. В кафе с количеством мест больше 100 при наличии центрального отопления наиболее рациональна приточно-вытяжная вентиляция, которая нагнетает в помещение очищенный, свежий и, если нужно, подогретый воздух, одновременно удаляя из помещения загрязненный. В зимнее время помещения предприятий общественного питания должны отапливаться. Различают местную и центральную системы отопления; более эффективным является центральное отопление. Предприятия общественного питания должны быть обеспечены водой, пригодной для питья и хозяйственных нужд. Доброкачественная вода должна быть без запаха, бесцветной, прозрачной, прохладной, иметь приятный вкус. Уборка на предприятиях общепита Помещения всех предприятий общественного питания должны содержаться в образцовой чистоте. Побелку стен и потолков следует производить регулярно, по мере загрязнения, а общий ремонт — не реже одного раза в год. Уборочный инвентарь должен использоваться только по назначению, тщательно промываться, дезинфицироваться и храниться в специально выделенном месте. Уборка обеденных столов производится после приема пищи каждым потребителем; по окончании работы столы моются горячей водой. Требования к технологическому оборудованию. В предприятиях общественного питания применяются различные виды теплового, механического, электрического, газового, холодильного и другого технологического оборудования. Для разделки теста используются столы с деревянными крышками. На кухне целесообразно применять посуду из нержавеющей стали и алюминия. Если применяется медная и железная посуда (для приготовления первых блюд), то нужно следить за своевременным ее лужением. Мытье посуды. Столовую посуду необходимо мыть сразу же после ее использования. Гигиена работников общепита. Обязательным условием обеспечения потребителей здоровой пищей является соблюдение работниками предприятий общественного питания правил личной гигиены. Невыполнение этих требований может не только снизить качество приготовляемой пищи, но и вызвать инфекционные заболевания и пищевые отравления. Правила личной гигиены важно соблюдать не только на работе, но и дома. Выполнение их необходимо также и для сохранения собственного здоровья. Работники предприятий общественного питания обязаны содержать свое тело в чистоте, не реже одного раза в неделю мыться в бане или душе и менять нательное и постельное белье. В предприятиях, где есть душевые установки, следует мыться ежедневно перед работой. При утреннем умывании, кроме мытья рук до локтей, лица, ушей, необходимо чистить зубы.

13.Процесс самоочищения воды в открытых водоемах. Методы очистки питьевой воды и воды плавательных бассейнов. Самоочищение водоемов обусловливается рядом факторов. Условно их можно разделить на физические, химические и биологические. Физические факторы. Самоочищение речной воды происходит в результате разбавления ее чистой водой и свежими притоками. В связи с этим снижается концентрация органических веществ в воде, создаются неблагоприятные условия для размножения микробов. Оседание в воде нерастворимых органических и неорганических частиц, а вместе с ними и бактерий, губительное действие ультрафио-летовых лучей на микроорганизмы способствуют самоочищению водоема.Химические факторы. Бактериостатическое и бактерицидное действие на микроорганизмы оказывают соли серебра, меди, галогенов (иод, бром и др.), NaCl, растворенные в воде, рН, а также окисление органических и неорганических веществ в водоеме.Биологические факторы. Огромная роль в самоочищении водоемов принадлежит биологическим факторам, действие которых обусловлено сложными взаимоотношениями гидробионтов. Гидробионты—растительные и животные организмы, приспособленные к жизни в водной среде. К ним относятся микробы, зеленые водоросли, простейшие, бактериофаги и др. Основные методы очистки воды методы:1.Осветление – удаление из воды взвешенных веществ. Реализуется фильтрацией воды через пористые фильтроэлементы (картриджи) или через слой фильтромате-риала. 2.Коагуляция – обработка воды специальными химическими реагентами для укрупнения частиц загрязнений. 3.Окисление – обработка воды кислородом воздуха, гипохлоритом натрия, марганцево-кислым калием или озоном. 4.Обесцвечивание – удаление или видоизменение веществ, придающих воде цвет. 5.Обеззара-живание – обработка воды окислителями и/или УФ-излучением для уничтожения микроорганизмов. Процесс самоочищения протекает под влиянием физико-химических и биологических факторов: гидрологи-ческие, механические, физические, биологические, химические. Плавательные бассейны – объект массового пользования, инфекциони-рование воды неизбежно. С целью обесп. безопасности в бассейнах предусматривается система очистки и обеззараживания. Безопасность в эпидемическом отношении обеспеч. Обеззараживанием воды с помощью газообразного хлора, хлорной извести, гипохлорита кальция. Генеральная уборка+полный слив воды + механическую очистку и дезинфекцию помещений и ванной проводится один раз в месяц.

36.Минеральные соли, их значение. Минеральные соли относятся к обязательным компонентам пищи, и отсутствие их приводит к гибели организма. Минеральные вещества активно участвуют в жизнедеятельности организма, в нормализации функций важнейших его систем. Известна их роль в кроветворении (железо, медь, кобальт, марганец, никель), а также их участие в формировании и регенерации тканей организма, особенно костной, где фосфор и кальций являются основными структурными элементами. Важную роль играют минеральные вещества в развитии и росте зубов. Фтор, например, делает зубную ткань особенно прочной. Одной из важнейших функций минеральных веществ является поддержание в организме необходимого кислотно-щелочного равновесия. Входя в состав белковых фракций, минеральные вещества сообщают им свойства живой протоплазмы. Минеральные соли участвуют в функции эндокринных и ферментных систем, неоценима их роль в нормализации водного обмена.В наст.время можно считать, что человек нуждаемся в обеспечении не менее чем 20 минеральными веществами. Удовлетворение потребности в них осуществляется за счет продуктов питания и за счет воды. Основные.группы.минеральных.веществ:натрий,железо,калий,кальций,фосфор,сера,фтор,йод и т.д.

33.Белки, их пищевая и биологическая ценность, норма. Белки (протеины, от греческого protos — первый) занимают важнейшее место в живом организме как по содержанию в клетке (не менее 45% сухой массы), так и по значению в процессах жизнедеятельности. На долю белков приходится 17% общей массы «стандартного человека» (мужчина 26 лет, масса 65 кг). Белок — незаменимая часть пищи и основа жизни.Белки выполняют важные и разнообразные функции. Исключительную роль в организме играют белки-ферменты, которых насчитывается более тысячи. Они ускоряют биохимические реакции в организме в миллионы и даже в миллиарды раз. Белки выполняют структурную роль, участвуя в построении мембран, сократительных элементов мышц, соединительной и костной ткани. Транспортная функция белков обеспечивает перенос с кровью различных веществ к тканям (кислорода, липидов и др.). Защитная функция белков особого типа (иммуноглобулинов) обеспечивает иммунитет — способ защиты внутреннего постоянства организма от живых тел и веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации. Если пища обеднена углеводами и жирами, особенно в условиях голодания, белки служат также запасными питательными веществами и источниками энергии. Недостаточность белка в продуктах питания является определяющим фактором в развитии тяжелых нарушений здоровья: алиментарной дистрофии, замедления роста, уменьшения массы тела, снижения защитных сил организма, угнетения эндокринных желез, жировой инфильтрации печени и др. Средняя суточная потребность в белке для регионов нашей страны определена в количестве 80-100 г. Белки состоят из 20 аминокислот.

10.Эпидемиологическая роль воды, пути ее заражения и меры профилактики. Экспертами всемирной организации Здравоохранения установлено, что 80% всех заболеваний в мире связано с неудовлетв.качеством питьевой воды. Водным путем распрастронения кишечные инфекции бактериальной природы. Процессы загрязнения поверхностных вод обусловлены сбросом в водоемы не очищенных, смывом ядохимикатов ливневыми дождями сточными бытовыми водами, отходами животноводческих ферм и утечками нефти и нефтепродуктами. Правилами охраны поверхностных вод ограничивают сброс вод, если содержание вредных веществ превышает предельно допустимую концентрацию.

20.Источники и устройство водоснабжения. Источники водоснабжения природные (подземные и поверхностные) воды, используемые для хозяйственно-питьевого, культурно-бытового, промышленного и сельскохозяйственного водоснабжения. Подземные воды (грунтовые, межпластовые) формируются в водоносных горизонтах при фильтрации атмосферных осадков через почву и горные породы. Атмосферные осадки, накапливающиеся на водонепроницаемом пласте (первом, втором и т.д.), образуют водоносный горизонт. Водоносные горизонты могут иметь естественные выходы подземных вод, называемые ключами (родниками). Вода водоносных горизонтов, расположенных между двумя водоупорными пластами (ложем и кровлей), называется межпластовой. Напорные межпластовые воды, залегающие, как правило, на значительной глубине (50 м и более), называются артезианскими. Пресные подземные воды сконцентрированы главным образом в верхней части земной коры, в зоне активного водообмена, на глубинах до 600 м, редко глубже. Ниже, в зоне замедленного подземного стока, располагаются воды повышенной минерализации — гидрокарбонатно-кальциевые, хлоридно-сульфатные и др. К поверхностным И. в. относят естественные (реки, озера, моря) и искусственные (водохранилища, каналы, пруды и др.) водные объекты. Поверхностные водоисточники, как правило, наиболее обильны, вода в них слабо минерализована. Однако эти источники загрязняются легче, чем подземные. Загрязнение может быть следствием спуска промышленных и бытовых сточных вод, судоходства, лесосплава, массового купания и др. Степень и характер загрязнения определяются количеством и качественным составом неочищенных или недостаточно очищенных хозяйственно-фекальных и производственных сточных вод, сбросовых вод ирригационных систем, сливных ливневых вод с поверхности населенных пунктов, с.-х. полей и др. Поверхностные водоисточники могут загрязняться органическими и неорганическими веществами, в них могут попадать возбудители кишечных инфекций, яйца гельминтов, простейшие. В хозяйственно-питьевом водоснабжении используются в основном пресные воды, подземных и поверхностных водоисточников и лишь в отдельных случаях, по согласованию с органами санитарно-эпидемической службы, — подземные воды с минерализацией до 1,5 г/л. Вместе с тем все более широко применяют соленую (морскую) воду и солоноватые подземные воды, которые опресняют и

кондиционируют, доводя до требований ГОСТ. Для обеспечения потребителей водой из подземных и поверхностных водоисточников устраивают водозаборы — гидротехнические сооружения различной сложности. Простейшими водозаборами являются каптажи родников и колодцы — сооружения в виде вертикальной скважины или шахты, используемые для забора воды из безнапорных или напорных малодебитных и неглубоко залегающих водоносных горизонтов. Более сложными сооружениями являются водяные (артезианские) скважины. Водозаборы из поверхности водоисточников различают по виду водоисточника; по применению; по месту расположения; по способу приема воды; по конструкционным особенностям; по производительности; по характеру подвижности; по сроку эксплуатации. Для того чтобы сохранить в этих водоисточниках такое качество воды, которое позволяет использовать ее в народном хозяйстве, необходима санитарная охрана водоемов, направленная на предотвращение их загрязнения и устранение его последствий. Пригодность И. в. для хозяйственно-питьевого водоснабжения устанавливается на основе санитарной оценки условий формирования и залегания подземных под и поверхностных источников водоснабжения с прилегающей к ним территорией выше и ниже водозабора по течению, оценки качества и количества воды, санитарной оценки мест размещения водозаборных сооружений, прогноза санитарного состояния водоисточника и др. Для обеспечения должного качества питьевой воды организуются зоны санитарной охраны водоисточников, основная цель которых — охрана от загрязнения источников водоснабжения, водопроводных сооружений и окружающей территории. Они включают зону строгого режима и зону ограничений.

Для учета и динамического наблюдения за источниками водоснабжения санитарно-эпидемическая служба проводит их санитарную паспортизацию. Санитарный паспорт включает основные сведения об И. в. с подробной характеристикой его санитарного состояния и указанием возможных причин загрязнения, результаты химических и микробиологических анализов воды, а также план мероприятий по его охране и оздоровлению.

43.Гигиена одежды и обуви. Рациональный распорядок для спортсмена. Гигие́на оде́жды и о́буви

включает ряд гигиенических требований, основные из которых – теплозащитная способность, влагоёмкость внутренних слоёв, малая электризуемость, удобство покроя, лёгкость. Гигиенические требования к детской одежде и обуви определяются такими возрастными особенностями, как интенсивная терморегуляция, слабость опорно-двигательного аппарата, высокая двигательная активность. Материалы, из которых сшита одежда, должны быть натуральными (хлопок, шерсть), покрой простой и свободный, с удобными застёжками. Обувь (кожаная) должна способствовать формированию свода стопы, предотвращать развитие плоскостопия – иметь широкий приподнятый носок и каблук выс. 10 мм, плотный задник, обеспечивающий фиксацию пятки. Кончики пальцев не должны доходить до носка на 10 мм. Для подростков и взрослых в одежде и обуви возможно использование синтетических материалов, напр. искусственного меха, влаго– и ветрозащитных тканей для верхней одежды, кожезаменителей для обуви. Обувь, предназначенная для постоянного ношения, должна быть лёгкой, соответствовать размеру и иметь каблук не выше 3—4 см. Несоответствие её форме стопы, ношение тесной, узкой обуви на высоком каблуке приводит к деформации костей и суставов стопы, позвоночника, таза, к укорочению икроножных мышц, растяжению связок и вывихам голеностопного сустава. Популярные среди подростков кроссовки должны иметь стельки и подкладку из гигроскопического материала, толстую эластичную подошву, прочный верх со вставками-уплотнителями. Носить их следует с шерстяными или плотными хлопчатобумажными носками.Одежду необходимо регулярно стирать, подвергать химической чистке; обувь – дезинфицировать, вкладывая внутрь смоченную формалином бумагу. Недопустимо поль-зование чужой одеждой и обувью. При рациональном и строго соблюдаемом распорядке дня вырабатывается определенный ритм деятельности организма, в результате чего спортсмен может наиболее успешно выполнять ту или иную работу. Научными исследованиями установлено, что многие функции организма имеют ритмические изменения на протяжении суток. Сейчас насчитывается около 40 физиологических реакций, которые связаны со временем суток. Обычно ночью снижаются показатели обменных процессов, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, температуры тела, а днем, наоборот, наблюдается повышение этих функций. На протяжении дня работоспособность человека также изменяется: постепенно повышаясь к 10 час, она снижается в обеденное время, а затем опять повышается и после 20 час. снова, как правило, снижается.

16.Закаливание водой. Воздействие водных процедур на организм, гигиеническая характеристика различных водных процедур. Холодная вода приводит к возникновению в организме импульсного тепла. Под импульсным теплом понимают мгновенный разогрев клеток вследствие экстремального воздействия холода. В итоге этого разогрева происходит естественный отбор – повреждённые и больные клетки ликвидируются, а здоровые укрепляются ещё сильнее. Такая распространённая и доступная процедура как обливание приводит к положительным изменениям в вашем организме, укрепляет иммунитет и способствует улучшению кровообращения, терморегуляции и газообмена. Помогает при таких заболеваниях как остеохондроз, сколиоз, заболеваниях нервной системы, снимает стресс, избавляет от бессонницы. Закаливание организма холодной водой приводит к резкому увеличению теплоотдачи организмом. При этом, чем меньше температура воды, тем интенсивнее происходит потеря тепла. После нескольких секунд воздействия холодной воды на организм процесс теплоотдачи замедляется в несколько раз за счёт подключения защитных реакций организма. В этом и заключается система закаливания холодной водой – при систематических воздействиях холода на организм тренируются защитные рефлексы для уменьшения теплоотдачи и увеличения теплопродукции, в результате чего улучшается обмен веществ.Наиболее эффективным считается закаливание холодной водой. Самый хороший способ закалки – купание в естественных водоёмах. В процессе купания на организм оказываются и другие полезные воздействия на организм. Например, вода, огибая тело во время купания, создаёт массирующий эффект, в результате чего укрепляются мышцы, и улучшается подкожное кровообращение. Душ еще более энергичная водная процедура. Сочетание холодной воды и механического раздражения оказывает хорошее закаливающее действие на организм. Процедура должна обязательно заканчиваться энергичным растиранием тела полотенцем. Еще более эффективной водной процедурой является контрастный душ. Начинают горячей водой, а заканчивают холодной, меняя температуру 3 - 4 раза по 1 - 2 минуты. После душа разотрите тело жестким полотенцем.Ванны одна из самых приятных водных процедур. Они оказывают оздоровительное и успокоительное действие на организм и характеризуются большим разнообразием. Углекислая ванна способствует нормализации кровообращения, снижает давление и нормализует деятельность сердца. В данном виде ванн используется растворенный углекислый газ. Жемчужная ванна, получила свое название из-за применения сжатых пузырьков воздуха. Она необходима пациентам с заболеваниями нервной системы, а также при болях и неврозах. Уникальной водной процедурой является русская баня с парной и веником. Она помогает сделать нашу кожу по-настоящему чистой и красивой. Баня способствует выведению шлаков из организма, улучшает работу почек, помогает снять усталость. Количество заходов парную и время пребывания там каждый определяет для себя самостоятельно, в зависимости от самочувствия. После парной полезно окунуться в бассейн с прохладной водой. Это отличная зарядка для кровеносных сосудов. Противопоказано посещение бани в критические дни для женщин и при следующих заболеваниях: ангина, воспалительные, поражения кожи, гипертония, грипп, туберкулёз, эпилепсия.

39. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления микробной и немикробной этиологии, их профилактика. пищевые отравления бактериального происхождения протекают по типу токсикоинфекций и токсикозов (ин­токсикаций). Пищевые токсикоинфекций возникают при употреблении пищи, содержащей массивные количества размножившихся в ней живых микроорганиз-мов. Пище­вые токсикозы связаны с действием на организм токси­нов (экзотоксинов) некоторых микроорганизмов, разм­ножившихся в пище.Заражение пищевых продуктов микроорганизмами и их токси-нами происходит различными путями. Так, про­дукты могут заражаться вследствие санитарных и техно­логических нарушений производства, транспортировки, хранения и реализации продуктов. Продукты животного происхождения (мясо, яйца, рыба) могут быть пораже­ны еще при жизни животного (в случаях инфекционных заболеваний или бактерионосительства у животных). Пищевые токсикозы — это заболевания, возникаю­щие при употреблении пищевых продуктов, содержащих токсины бактерий. К этой группе заболеваний относятся стафилококковые токсикозы, ботулизм и микотоксикозы. Наиболее благоприятной средой для развития стафи­лококков является молоко. Мясо и мясопродукты являются хорошей средой для развития стафи-лококков и накопления энтеротоксина. Источниками заражения пищевых продуктов патоген­ными стафилококками являются человек и животные. Наиболее частый путь заражения продуктов — воздуш­но-капельный, поскольку больные стафилококковыми за­болеваниями верхних дыхательных путей (ангины, риниты, фарингиты) активно выделяют их в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании. Пищевые микотоксикозы—это заболевания, возника­ющие при употреблении продуктов переработки зерна, зараженного токсическими веществами микроскопиче­ских грибов. К микотокси-козам относятся эрготизм, фузариотоксикоз и афлотоксикоз. В настоящее время мико­токсикозы регистрируются крайне редко. Ботулизм- относится к наиболее тяжелым пище­вым отравлениями. Ботулизм возникает при употребле­нии пищи, содержащей токсины ботулиновой палочки. В результате широко проводимых профилактических мероприятий за­болеваемость ботулизмом резко снизилась. Профилактика ботулизма. В нашей стране благодаря осуществлению санитарно-технических и оздоровительных мероприятий во всех отраслях пищевой промышлен­ности ботулизм, обусловленный потреблением продуктов промышленного

изготовления,— чрезвычайно редкое яв­ление. Широкое применение охлаждения и заморажива­ния пищевых продуктов препятствует прорастанию спор и накоплению токсина и является важнейшим мероприя­тием в борьбе с ботулизмом. Афлотоксикоз — это заболевание, возникающее при длительном употреблении изделий из злаковых культур, пораженных грибами рода Основной мерой профилактики микотоксикозов явля­ется создание правильных условий хранения продуктов (особенно зерна), исключающих их увлажнение и плес­невение. НЕМИКРОБНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
Среди пищевых заболеваний отравления не бактериальной природы составляют 7—15%. Для этих забо­леваний характерна высокая летальность, главным образом при употреблении ядовитых грибов и дикорастущих растений. К этой группе относятся отравления несъедобными ядовитыми продуктами (грибы и дикорастущие расте­ния), пищевыми продуктами, временно ставшими ядови­тыми или частично приобретшими ядовитые свойства (соланин картофеля, бобы фасоли, горькие ядра косточ­ковых плодов, органы животных), отравления, вызван­ные ядовитыми примесями в пищевых продуктах (соли тяжелых металлов, сорняки и ядохимикаты). Профилактика отравлений грибами сводится к стро­гому ограничению видов грибов, подлежащих заготовке. Грибы, поступающие на заготовительные пункты, склады и базы, сортируют по видам и подвергают экспертизе, в которой должен участвовать опытный специалист. На предприятиях общественного питания грибы поврежден­ные, червивые, увядшие и старые не принимаются. Осо­бое внимание следует уделять приемке шампиньонов, так как они похожи на бледную поганку. Отравления примесями солей тяжелых металлов Токсические количества солей тяжелых металлов на­капливаются в тех случаях, когда материал посуды, ап­паратуры, оборудования содержит повышенные "концен­трации этих веществ, т. е. когда он не соответствует ги­гиеническим требованиям, либо при использовании по­суды не по назначению. В пищевые продукты токсические металлы могут попадать также из почвы в результате интенсивного загрязнения ее промышленными выброса­ми, нередко содержащими значительное количество свин­ца, мышьяка, меди, цинка, сурьмы, олова, фтора и др. Отравления ядовитыми внутренними органами и тка­нями рыб и животных.
Икра и молоки некоторых рыб во время нереста приобретают ядовитые свойства. Известны случаи отравления рыбой маринкой, которая водится в водоемах Средней Азии.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 696 | Нарушение авторских прав