Стоматологические пломбировочные материалы для детской терапевтической стоматологии.
По своему назначению пломбировочные материалы делят на 5 групп (М. М. Гернер u coaem., 1985): постоянные, которые применяются для восстановления анатомической формы и функции зуба; временные, которые используются для временного закрытия кариозной полости в процессе лечения осложненного или не осложненного кариеса; лечебные, которые применяются для прокладок под постоянные пломбировочные материалы зачастую с целью лечения глубокого кариеса; пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов зубов; герметики (силанты), которые применяются для закрытия неминерализованных фиссур с целью профилактики кариеса.
В клинике детской терапевтической стоматологии выбор пломбировочного материала должен проводиться с учетом возрастных особенностей строения зубов (временных или постоянных), групповой принадлежности зуба, состояния пульпы, а также степени активности кариозного процесса. С позиций материаловедения пломбировочные материалы для постоянных пломб целесообразно разделить на 4 группы в зависимости от их природы: цементы; композиционные пломбировочные материалы; адгезивы; стоматологические амальгамы.
Пломбировочные материалы должны отвечать технологическим, функциональным, биологическим и эстетичным требованиям, а именно:
• не растворяться в воде и ротовой жидкости, быть химически стойкими;
• после смешивания быть пригодными для работы определенный промежуток времени, на протяжении которого должны сохранять пластичность и способность к моделированию;
• иметь высокую адгезию к тканям зуба во влажной среде;
• иметь коэффициент теплового расширения, приближающийся к таковому тканей зуба;
• отверждаться в присутствии воды и слюны на протяжении 5-10 минут;
• иметь малую теплопроводность, чтобы термические раздражители в меньшей степени воздействовали на пульпу зуба;
• иметь минимальное водопоглощение;
• быть индифферентными к тканям зуба и слизистой оболочке ротовой полости;
• иметь стабильный цвет;
• максимально имитировать ткани зуба после отвердения;
• не давать усадки после отвердения, что позволяет добиться идеального краевого прилегания;
• иметь рН, приближающийся к 7, как во время, так и после отвердения;
• иметь твердость, приближающуюся к твердости эмали;
• хорошо противостоять истиранию и не иметь абразивных свойств;
• иметь антисептические и противовоспалительные свойства;
• быть рентгеноконтрастными.
Классификация постоянных пломбировочных материалов:
A. Твердеющие:
1. Цементы:
1) Минеральные цементы (На основе фосфорной кислоты):
a) цинк-фосфатные;
b) силикатные;
c) силикофосфатные.
2) Полимерные цементы (на основе полиакриловой или другой органической кислоты):
a) поликарбоксилатные;
b) стеклоиономерные.
2. Полимерные пломбировочные материалы (пластмассы):
· Ненаполненные:
a) на основе акриловых смол;
b) на основе эпоксидных смол.
· Наполненные (композитные).
3. Компомеры- композиционно-иономерные системы.
4. Металлические пломбировочные материалы^
I. Амальгамы:
a) серебряные;
b) медные.
II. Сплавы галлия.
III. Чистое золото для прямого пломбирования.
B. Первичнотвердые:
1. Вкладки:
· металлические;
· фарфоровые;
· пластмассовые;
· комбинированные (металл+фарфор).
2. Виниры- адгезивные облицовки.
3. Ретенционные устройства:
a) парапульпарные штифты;
b) внутрипульпарные штифты.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 1018 | Нарушение авторских прав
|