Определение шока. Основные патогенетические факторы. Виды шока.
Шок- патогенетическое состояние, обозначающее целый ряд синдромно-сходных клинических состояний, характ-ся критическим снижением кровотока в тканях и развитием состояния неадекватной оксигенации тканей.
В основе шоковых состояний лежат признаки нарушения в системе кровообращения на уровне макроциркуляции с последующим нарушением микроциркуляции.
Контроль системы макроциркуляции: измерение АД, измерение ЦВД, измерение конечного диастолического давления в левом желудочке.
Контроль системы микроциркуляции: симптом белого пятна, снижение диуреза, возрастание температурного градиента между кожей и прямой кишкой более 2градусов.
Действие адреналина-он сужает капилляры всех органов, но в тоже время происходит расширение капилляров сердца и головного мозга.
Действие норадреналина: сосудосуживающее действие на капилляры всех органов.
Виды шока: Травматический(мощная болевая импульсация, идущая с места травмы в ЦНС, кровопотеря), Геморрагический(массивная быстрая кровопотеря), Ожоговый(болевое воздействие с места ожога в ЦНС, массивная плазмопотеря), Кардиогенный(ОСН возникающая когда страдает 40 и более % миокарда левого желудочка, быстро вызывает переполнение МКК), Септический(воздействие эндотоксинов на систему микроциркуляции, капилляры очень расширяются), Анафилактический(массивный выброс биологически активных веществ на фоне попадания в организм аллергена,сосудистое русло очень расширяется).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 524 | Нарушение авторских прав
|