АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
| Выбор метода контрацепции зависит от его эффективности, которая, в свою очередь, зависит от того, насколько постоянно и корректно он применяется. В таблице 2.1 (Hatcher R. et al., 2004) приводится сравнение частоты (в %) возникновения нежелательной беременности в течение первого года применения различных методов контрацепции при правильном их применении (постоянно и корректно) и при типичном применении. В исполнительном отчете ВОЗ (2004) данная таблица адаптирована - изменены торговые марки (приведены международные названия методов контрацепции) - и дополнена сносками.
Таблица 2.1
Процент нежелательных беременностей в течение первого года применения метода контрацепции
Метод
| % незапланир нностей в течении применения
| ованных береме первого года контрацепции
|
|
| Практическая эффективность1
| Теоретическая
эффективность2
|
| Отсутствие контрацепции
|
|
|
| Спермициды
|
|
|
| Прерванный половой акт
|
|
|
| Периодическое воздержание
|
|
|
| ' календарный метод
|
|
|
| • овуляторный метод
|
|
|
| ' симтотермальный метод
|
|
|
| ■ постовуляторный метод
|
|
|
| Колпачок3
' рожавшие женщины
" нерожавшие женщины
|
| 26 9
|
| Губка
' Рожавшие женщины
' нерожавшие женщины
| 32 16
|
|
|
Таблица 2.1 (окончание)
Метод
| % незапланир менностей в тече применения мете
| ованных бере-ние первого года ща контрацепции
|
| Практическая эффективность'
| Теоретическая эффективность'
| Диафрагма3
|
|
| Презерватив'
• женский (Reality)
|
|
| • мужской
|
|
| КОК и чисто прогестиновые таблетки (мини-пили)
|
| 0,3
| Комбинированный гормональный пластырь (Evra)
|
| 0,3
| Комбинированное гормональное кольцо (NovaRing)
|
| 0,3
| ДМПА (Депо-Провера)
|
| 0,3
| Комбинированные инъекции (Lunelle)
|
| 0,05
| ВМС
• ParaGard (медная Т)
| 0,8
| 0,6
| • Mirena (ЛНГ-ВМС)
| 0,1
| 0,1
| ЛНГ-имплантаты (Norplant и Norplant-2)
| 0,05
| 0,05
| Женская стерилизация
| 0,5
| 0,5
| Мужская стерилизация
| 0,15
| 0,1
| Таблетки для экстренной контрацепции Прием препарата в течение 72 ч
после незащищенного полового акта уменьшает риск беременности как минимум на 75%
Метод лактационной аменореи Обладает высокой эффектив-
ностью, но является временным методом контрацепции5
1 Процент случайных беременностей за первый год среди среднестатистических пар, начавших применение метода контрацепции (необязательно впервые) и не прерывавших его ни разу в силу каких-либо причин. Данные по методам контрацепции приведены на основании оригинального источника (Trussell J., 2004).
2 Процент случайных беременностей за первый год среди пар, начавших применение метода (необязательно впервые) с соблюдением всех инструкций (постоянно и правильно) и не прерывавших его ни разу в силу каких-либо причин. Данные по методам контрацепции приведены на основании оригинального источника (Trussell J., 2004).
3 Со спермицидным кремом или желе.
4 Без спермицидов.
5 Для достижения эффективной защиты от нежелательной беременности необходим переход на иной метод контрацепции при возобновлении менструаций, а также в случае, если частота или длительность кормлений грудью была уменьшена или ребенок достиг возраста 6 мес.
Постоянность и корректность применения метода контрацепции могут значительно отличаться в зависимости от возраста, доходов, желания предотвратить или отложить беременность, а также культуры населения. Поэтому и эффективность методов также неодинакова у различных групп населения, у большинства мужчин и женщин эффективность метода возрастает с опытом его применения.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав
|