АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реополиглюкин

10 % декстран-40, низкомолекулярный раствор. Волемический эффект составляет 140 %. Продолжительность эффекта 3-4 часа.

Отрицательные свойства:

1. Нарушает адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов, снижает активность VIII фактора свертывания, способствует гипокоагуляции. Поэтому, нельзя использовать при незавершенном гемостазе, а также как начальное средство терапии, когда мобилизуются компенсаторные силы организма. Можно применять не ранее, чем через 6-8 часов после остановки кровотечения.

2. Способствует перемещению большого количества жидкости (до 4-7 л) из интерстициального пространства в сосудистое русло.

3. Вызывает гиперволемию, циркуляторную перегрузку, особенно у больных с сердечной недостаточностью, после острого инфаркта миокарда, у пожилых.

4. Способствует гемодилюционной тромбоцитопении, коагулопатии, снижению Ht.

5. В связи с гемодилюцией затрудняется индентификация крови.

6. Перемещение межклеточной жидкости в интерстициальное пространство ведет к значительному его обезвоживанию, перемещению внутриклеточной жидкости, что способствует гибели клеток.

7. Может вызвать анафилактические реакции.

8. Нарушает фильтрационную функцию почек в связи с закупоркой почечных канальцев средними молекулами и шлаками.

Доза 450-500 мл, сочетать с кристаллоидами.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав