АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипертонически-гиперонкотические растворы

Прочитайте:
  1. АУТОГЕННЫЕ КОЛЛОИДНЫЕ РАСТВОРЫ
  2. БАЗИСНЫЕ РАСТВОРЫ
  3. Водные растворы для инъекций без стабилизаторов
  4. Водные растворы, ампулируемые без стабилизаторов
  5. Водные растворы, требующие разных форм защиты
  6. ГЕТЕРОГЕННЫЕ КОЛЛОИДНЫЕ РАСТВОРЫ
  7. Дезинтоксикационные растворы
  8. ДЕТОКСИКАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ
  9. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ (растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, экстракты жидкие, новогаленовы препараты, микстуры, линименты)

В последнее время для быстрого выведения больных из гиповолемии используются гипертонически-гиперонкотические растворы.

Резкое повышение осмолярности плазмы при использовании ГГР обеспечивает поддержание объема в сосудистом русле в течение достаточно короткого времени, циркуляторный эффект имеет небольшую продолжительность. Затем ГГР быстро уравновешивается между вне- и внутриклеточными секторами.

 

Положительные свойства:

1. Хорошо повышают АД и быстро стабилизируют центральную гемодинамику за счет мобилизации жидкости из внеклеточного пространства в сосудистое русло и увеличения внутрисосудистого объема.

2. За счет перераспределения жидкости вызывают гемодилюцию. Это оказывает положительное гемодинамическое действие, снижается вязкость крови, улучшается кровоток через капиллярное русло.

3. Увеличивается венозный возврат, повышается преднагрузка, возрастает СВ.

4. Обладают прямым сосудорасширяющим эффектом, что приводит к снижению постнагрузки.

5. Воздействия на микрососудистый кровоток, способствуют восстановлению перфузии внутренних органов.

6. Уменьшают клеточный отек и отек тканей.

7. Увеличивает транспорт О2 и питательных веществ к тканям, улучшают трофическую функцию кровотока.

 

Противопоказания:

1. Тяжелая анемия.

2. ОПН.

3. Сердечная недостаточность.

4. Острый инфаркт миокарда.

5. Пожилой возраст.

 

Для более длительного эффекта используют сочетание ГГР с коллоидами – малообъемная болюсная реанимация:

7,5 % NаСl + 6 % декстран-70 или

7,5 % NаСl + 6 % крахмал или

7,2 % NаСl + 10 % крахмал.

 

Соотношение растворов 1: 1. Доза: 4-6 мл/кг веса тела. Продолжительность эффекта до 3-х часов.

 

НАТУРАЛЬНЫЕ КОЛЛОИДЫ

Натуральные коллоиды для возмещения дефицита циркулирующей плазмы не используются!

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 710 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)