АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация острой кровопотери

Прочитайте:
  1. B. Классификация коматозных состояний
  2. G. Клиническая классификация ПЭ
  3. I. Определение, классификация, этиология и
  4. I. Хронические кровопотери
  5. II. Классификация электротравм.
  6. III. Методы оценки степени кровопотери.
  7. IV. Классификация паразитов.
  8. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  9. PTNM Патогистологическая классификация.
  10. V. Ведение отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Профилиактика и лечение операционной кровопотери»
Признак 1 класс 2 класс 3 класс 4 класс
% < 15 15 - 30 30 – 40 > 40
Мл < 750 750 - 1500 1500 – 2000 > 2000
Пульс Нормальный или несколько учащен 100 уд/мин До 120 уд/мин, слабого Наполнения Более 120 уд/мин, Нитевидный
АД Сист. Норма Норма Снижено Значительно снижено
Диастол. Норма Снижено Снижено Снижено, САД* < 60 мм рт. ст.
Капиллярный Кровоток Норма, кожа холодная, бледная Замедлен, побледнение кожных покровов Замедлен, положительный симптом “белого пятна” Отсутствует, Кожа с мраморным Оттенком, акроцианоз
Дыхание Норма ЧД 20-30 в 1 мин ЧД 30-40 в 1 мин ЧД 30 и более в 1 мин
Сознание Ясное Возбуждение, жажда Заторможенность, Жажда Кома
Диурез > 30 мл/час 20-30 мл/час 5-20 мл/час < 5 мл/час или отсутствует
Шоковый индекс Альговера** 0,78 0,99 1,11 1,38

 

* Ад сист + 2АД диаст

САД = ——————————

**Шоковый индекс Альговера – частное от деления пульса на систолическое АД. В норме равен 0,54. не информативен при гипертензионном синдроме.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК

Геморрагический шок – клиническая категория для обозначения критических состояний, связанных с острой кровопотерей, в результате которой развивается кризис макро- и микроциркуляции, и синдромом полиорганной и полисистемной недостаточности.

Геморрагический шок развивается при III-IV классе кровопотери. Для акушерского геморрагического шока характерно наличие 2-3 стадии острого синдрома ДВС, проявляющегося длительным коагулопатическим кровотечением (Кулаков В.И., Серов В.Н.).


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)