АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острая нормоволемическая гемодилюция

Прочитайте:
  1. A. гиперволемическая гемодилюция
  2. АНЕВРИЗМА АОРТЫ ОСТРАЯ РАССЛАИВАЮЩАЯ
  3. Кампилобактериоз (вибриоз) — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся острым началом, лихорадкой, интоксикацией, преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.
  4. Крапивница острая и хроническая.
  5. МАКРОПРЕПАРАТ № 422. Рецидивирующий инфаркт миокарда, острая аневризма с тромбозом.
  6. Медикаментозное лечение: острая полемика.
  7. Медицинские критерии готовности детей к обучению:1.уровень биологического развития;2.состояние здоровья в момент осмотра;3.острая заболеваемость за предшествующий год.
  8. Основныепричины нарушений системы мочеобразования. Почечная недостаточность: острая и хроническая формы.
  9. Острая алкогольная интоксикация
  10. ОСТРАЯ БОЛЬ

Удаление части крови и восполнение внутрисосудистого объема жидкости плазмозаменителями. Проводится в тех случаях, когда предполагаемая кровопотеря во время операции превышает 500 мл. Основная цель данной манипуляции – поддержание во время операции Нt на уровне 28-30 %. После вводного наркоза удаляется 12-20 мл/кг веса крови и производится изоволемическое возмещение коллоидными растворами (гелофузин, крахмалы). Во время операции аутокровь возвращается.

Мониторинг при острой нормоволемической гемодилюции (ОНГ):

· Показатели, отражающие гемодинамику и доставку О2: ЧСС, АД, СИ, ЦВД, ДЗЛК, насыщение артериальной и смешанной венозной крови О2, ОПСС.

· Показатели свертывания крови: ПТИ, АЧТВ.

· Количество эритроцитов.

· Гематокрит.

· Содержание общего белка или альбумина в плазме крови.

· Баланс жидкости.

 

Противопоказания:

1. Исходная анемия (Нв менее 115, Нt менее 35 %).

2. Тяжелые нарушения в системе свертывания крови.

3. Сердечная недостаточность и ИБС (диспноэ в состоянии покоя, фракция изгнания менее 45 %, СИ менее 2,5 л/мин/м).

4. Нестабильная стенокардия, (ЭКГ-признаки ишемии в состоянии покоя).

5. Инфаркт миокарда в течение последних 3-х месяцев.

6. Стеноз аортального клапана 3-4 степени.

 

Относительные противопоказания:

1. Абсолютная или относительная гиповолемия.

2. Нарушение функции легких (раО2 < 65 мм рт. ст, Sа О2 < 95 %).

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 573 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)