АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГЛАВА 16. ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ПОРАЖЕНИИ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

Прочитайте:
  1. A) Строение проводящей системы сердца
  2. E) Нарушение мнестических процессов при поражении лобных долей мозга
  3. III.1.1. Гигиена нервной системы. Режим дня
  4. IV. Патология нейроэндокринной системы.
  5. IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы
  6. IV. Тактика медичної сестри при гемотрансфузіях
  7. IX.2.2. Анаэробные энергетические системы у женщин
  8. V1: Аномалии зубочелюстной системы
  9. V1: Развитие зубочелюстной системы
  10. V1: Формирование зубочелюстной системы

Robert A Hawkms, M D

1. Какова связь между ревматическими и нервно-мышечными болезнями?

При многих первично ревматических заболеваниях, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и системный васкулит, часто возникают неврологические и миопатические осложнения Характерные для ревматоидного артрита хронический синовит, контрактуры и деформации суставов приводят к атрофии мышц и мышечной слабости При другом ревматическом заболевании, таком как полимиозит, доминирующим является иммуноопосредованный воспалительный процесс в мышцах, при этом дифференциальная диагностика миопатии проводится со многими заболеваниями Нервно-мышечные проявления ревматических болезней могут развиться рано и доминировать в клинической картине или выступать в роли поздних осложнений давно протекающего процесса Они также возникают как осложнения антиревматической терапии, например при использовании кортикостероидов или D-пеницилламинаные симптомы при воспалительных болезнях кишечника иногда появляются отсроченно уже на фоне суставного процесса, что и позволяет поставить окончательный диагноз,

• характерные для разных типов артрита рентгенологические изменения иногда отсутствуют на протяжении длительного времени

Избранная литература

Hughes R А, Keat А С Reiter's syndrome and reactive arthritis A current view Semin Arthritis Rheum, 24 190-210, 1994

Bomalaski J S Acute rheumatologic disorders in the elderly Emerg Med Clm North Am 8 341-359 1990

Canas К, Panush R S Acute arthritis Bull Rheum Dis, 43(7) 1-4,1994 GoldenbergD L.ReedJ I Bacterial arthritis N Engl J Med, 312 764-771, 1985

Katz W A Diagnosis of monoarticular and polyarticular rheumatic disorders In Katz W A (ed) Diagnosis and Management of Rheumatic Diseases Philadelphia, J В Lippmcott

1977 751-759

Liang M H Sturrock R D Evaluation of musculoskeletal symptoms In Klippel J H, Dieppe P A (eds) Rheumatology London, Mosby Year Book Europe, 1994, 2,1 1-2,1 18

Panush R S, Kisch A Gonococcal arthritis In Hurst W (ed) Medicine, 3rd ed Boston, Butterworths, 1992,215-217

American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Clinical Guidelines Guidelines for the initial evaluation of the adult patient with acute musculoskeletal symptoms Arthritis Rheum, 39 1-8,1996

Pmals R S Polyarthritis and fever N Engl J Med, 330 769-774, 1994

2. Назовите основные симптомы нервно-мышечного поражения. Слабость и/или боль — это наиболее часто предъявляемые больными жалобы Слабость необходимо отличать от жалоб на утомляемость и недомогание Первая представляет собой потерю силы мышцами в ходе их работы с восстановлением после отдыха Недомогание — это субъективное ощущение слабости без каких-либо объективных признаков

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)