АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы диагностики ГНТ (Ig E)

Прочитайте:
  1. I. Консервативные методы лечения и уход за больными с гинекологическими заболеваниями.
  2. I. Лабораторные методы
  3. I. Методы временного шинирования.
  4. I. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ
  5. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  6. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II. Методы, подход и процедуры диагностики и лечения
  8. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  9. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  10. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Кожные пробы:

· внутрикожная – в/к вводят лекарственное вещество (в возрастающих концентрациях). Проба считается положительной, если в течение первых 10 мин появляется и в течение как минимум 30 мин сохраняется инфильтрат (волдырь) диаметром 7 мм и более, гиперемия, зуд. Возможна также общая реакция (зуд, сыпь, головокружение).

· скарификационная – наносят каплю лекарственного вещества и производят скарификацию. Оценка результата – то же.

Провокационные пробы:

· подъязычная – под язык 1/8 таблетки или 2-3 капли раствора лекарственного вещества. Проба считается положительной, если в бдижайшие 10 мин появляются отек слизистой уздечки языка, отек губ, слизистой полости рта. Возможна также общая реакция.

· назальная (носовая) – раствор лекарственного вещества наносят на слизистую носа. Проба считается положительной, если в ближайшие 10 мин развивается клиника ринита.

· конъюнктивальная – раствор лекарственного вещества закапывают за веко. Проба считается положительной, если в ближайшие 10 мин развивается клиника конъюнктивита.

· ингаляционная – вдыхание лекарственного вещества в аэрозольной лекарственной форме. Проба считается положительной при развитии приступа затрудненного дыхания (бронхоспазма).

Все эти пробы:

· могут давать ложноположительные результаты;

· главное – могут спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, что создает угрозу жизни и необходимость проведения реанимационных мероприятий.

В связи с этим лучше (безопаснее и информативнее) проводить пробы вне организма, чтобы не подвергать его смертельной опасности. Для этого используют:

1. Тест Праустница-Кюстнера (реакция пассивной сенсибилизации кожи здорового добровольца). Сыворотку больного, страдающего аллергией, вводят в/к в разные участки спины. Через 24 ч в эти же места инъекций сыворотки вводят разные лекарственные вещества или пыльцевые аллергены. Если в течение 20 мин возникает гиперемия, зуд, отек в месте инъекции, тест положительный (Ig E).

2. Радиоаллергический тест. Позволяет оценить наличие аллергии (Ig E) количественно. Ag (лекарство) соединяют с нерастворимым носителем и инкубируют с сывороткой больного, содержащей Ig E. Ag соединяется с At, после чего эти комплексы соединяются с At к IgЕ, меченными радиоактивным I2 (т.е. с радиоактивной меткой). Затем подвергают счету в специальной камере (считает радиоактивную метку).

3. Иммуноферментный метод. Суть та же, что и радиоаллергического теста, с той только разницей, что At к Ig Е метят не радиоактивной меткой, а пероксидазой. К смеси добавляют бесцветный субстрат (хромоген), который под действием пероксидазы окрашивается в голубой цвет. Количественную оценку Ig Е осуществляют оптическим сканированием интенсивности окраски (конечного продукта).

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 310 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)