АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

А) Ингибиторы протонного насоса

■ ОМЕПРАЗОЛ (Omeprazole)

Синонимы: Гастрозол, Зероцид, Крисмел, Лосек, Омез, Омезол, Омизак, Омефез, Омегаст, Оцид, Пептикум, Ромесек, Улзол.

Фармакологическое действие. Противоязвенный препарат. Ингибитор Н⁺-К⁺-АТФ-азы (протонового насоса). Тормозит ак­тивность Н⁺-К⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и, тем самым, блокирует заключительную стадию синтеза соля­ной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от раздражителя.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и две­надцатиперстной кишки; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комп­лексной терапии); рефлюкс-эзофагит; профилактика тяжелого рефлюкс-эзофагита; синдром Золлингера—Эллисона.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к пре­парату.

Способ применения и дозы. При язвенной болезни желуд­ка и двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза состав­ляет 20 мг (1 капе.) 1 раз/сут в течение 2-4 недель. При необхо­димости лечение следует продолжать еще 2 недели. При язвен­ной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут в течение 4 недель. При язвенной болезни желудка, резистентной к те­рапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут; рубцевание язвы происходит обычно в течение 8 недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, для эрадикации Я. pylori препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 7 дней в сочета­нии с антибактериальными средствами. При рефлюкс-эзофагите рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут 4-8 недель. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита назна­чают препарат в дозе 40 мг 1 раз/сут в течение 8 недель.

Побочное действие. Артралгии, мышечная слабость, миалгия. Головная боль, парестезии, сонливость, бессонница. Диа­рея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в отдель­ных случаях — стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, по­вышение активности печеночных ферментов (с повышением или без повышения уровня билирубина). В отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения.

Форма выпуска. Капсулы по 20 мг, 7 или 10 шт. в блистере, 1, 2, 3, 4 блистера в картонной пачке.

■ ПАРИЕТ (Pariet)

Синоним: Рабепразол.

Фармакологическое действие. Противоязвенный препарат. Ингибитор Н⁺-К⁺-АТФ-азы (протонового насоса). Рабепразол натрия принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н⁺-К⁺-АТФ-азы, блокируя тем самым заключительную стадию син­теза соляной кислоты.

Показания к применению. Язвенная болезнь двенадцати­перстной кишки в стадии обострения; язвенная болезнь желудка в стадии обострения; гастроэзофагеальная рефлюксная бо­лезнь: эрозивный рефлюкс эзофагит (лечение).

Способ применения и дозы. Внутрь, не разжевывая ине измельчая, проглатывая целиком. Рекомендуется принимать по 1 табл. по 20 мг 1 раз в сутки на протяжении 4—8 нед. Наилуч­шие результаты эрадикации, превышающие 90%, наблюдают­ся при использовании комбинации Париета с кларитромицином и амоксициллином. Более подробную информацию о пре­паратах, используемых при эрадикации Н. pylori в комплексе с Париетом, можно получить в соответствующих инструкциях по медицинскому применению.

Побочное действие. Диарея, боль в животе, метеоризм, су­хость во рту; в единичных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз. Головная боль, астения. Кожная сыпь; редко — эритема, буллезные высыпания. Париет обычно хоро­шо переносится пациентами.

Противопоказания. Беременность, лактация, повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам или к любому ингредиенту этого препарата.

Состав и форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике по 10 и 20 мг; в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1 или 2 блистера.

■ НЕКСИУМ (Nexium)

Синоним: Эзомепразол.

Фармакологическое действие. Противоязвенное средство — ингибитор протонового насоса, правовращающий изомер омепразола; снижает секрецию НСl в желудке путем специфичес­кого ингибирования протонового насоса в париетальных клет­ках. Являясь слабым основанием и переходя в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и подавляет про­тонный насос — Н+/К+ АТФазу. Нексиум пoдaвляeт базальную и стимулированную секрецию НСl. Действие наступает через 1 час после перорального приема 20 мг или 40 мг.

Показания к применению. Эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение ГЭРБ. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (лечение и профилактика).

Способ применения и дозы. Внутрь. Таблетку следует про­глатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или разламывать. Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Рекомендует­ся дополнительный 4-недельный курс лечения в тех случаях, когда после первого курса излечение эзофагита не наступает или симптомы остаются. Профилактика рецидивов у пациен­тов с излеченным эзофагитом: по 20 мг 1 раз в сутки. Симпто­матическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки — пациентам без эзофагита. Если после 4 нед лечения симптомы не исчеза­ют, следует провести дополнительное обследование пациента. В комбинации с соответствующей антибактериальной терапи­ей для эрадикации Helicobacter pylori, лечение язвы 12-перст-ной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, профилак­тика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болез­нью, ассоциированной с Helicobacter pylori: эзомепразол — 20 мг, амоксициллин — 1 г и кларитромицин — 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Пациентам с почечной недостаточнос­тью и для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не тре­буется. При тяжелой печеночной недостаточности доза должна не превышать 20 мг/сут.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в том числе к замещенным бензимидазолам), период лактации. Беременность.

Побочные действия. Головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запоры, дерматит, зуд, крапивни­ца, головокружение, сухость во рту. Передозировка. Лечение: специфический антидот неизвестен, диализ малоэффективен, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Состав и форма выпуска. Таблетки покрытые оболочкой: 22,3 и 44,5 мг; 7, 14 или 28 шт. в упаковке.

б) Блокаторьт Н₂-рецепторов гистамина

■ ПИЛОРИД (Pylorid)

Фармакологическое действие. Активное вещество — ранитидин висмут цитрат, блокатор гистаминовых Н₂-рецепторов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет секрецию же­лудочного сока, оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 400 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибиотиками в течение 2 недель. Куpc лечения 4—8 недель в зависимости от тяжести течения заболевания.

Побочное действие. Диарея, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Противопоказания. Почечная недостаточность, беремен­ность, кормление грудью.

Форма выпуска. Таблетки по 400 мг, вупаковке 14 и 28 штук.

■ ФАМОТИДИН (Famotidine)

Синоним: Квамател.

Фармакологическое действие. Активное вещество — фамотидин. Препарат относится к III поколению антагонистов Н₂-рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, снижа­ет активность пепсина.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и две­надцатиперстной кишки, гастрит с повышенной секреторной функцией.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. Длительность лечения 4—8 недель.

Побочное действие. Снижение аппетита, сухость во рту тошнота, рвота, диарея, запор, головная боль, утомляемость, шум в ушах.

Противопоказания. Беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату

Форма выпуска. Таблетки по 20 мг, в упаковке 28 штук.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав