АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Закладывание операционного материала и белья в биксы.

Цель: стерилизация в автоклавах

Показания: подготовка к стерилизации материала для операционной и перевязок Оснащение: бикс, хлопчатобумажная ткань или марля, 0,5 % раствор нашатырн< спирта, клеёнчатая бирка, материал (шарики, салфетки, тампоны, полотенца, просты халаты, бинты, маски, пелёнки).

94. бельё и перевязочный материал считают, складывают в форме плоских пакетов, салфетки складывают стопками и перевязывают, шарики завязываю' в марлевую салфетку, тампоны связывают клубочком

95. бикс изнутри протирают салфеткой, увлажненной 0,5 % раствором нашатырного спирта

96. открывают на боковой стороне бикса круговые отверстия передвижени металлического пояса

97. дно и стенки бикса выстилают простыней

98. укладку материала проводят вертикально в строго определенном порядк зависимости от способа укладки

99. укладывают только определенное количество материала

100. материал укладывают рыхло. Чтобы пар свободно проникал в глубин обеспечивал надежную стерилизацию

101. каждый предмет кладут так, чтобы он занимал, как можно меньше мест его легко было взять, не нарушая порядок укладки

102. пои универсальной укладке - материал складывают послойно и секторально:

а) в нижний (третий) слой вертикально по секторам кладут перевязочь материал, с правой стороны- салфетки разных размеров (30 шт.), тампоны (30 ц турунды (1 клубок), марлевые шарики (50 штук), гигроскопическую вату (100 помазки (10 штук).

б) во второй слой укладывают операционное белье вертикально и по секторам правой стороны 5 простыней, 6 полотенец, 2 бинта, с левой- 4 халата, 5 поясов шапочки и 4 маски. Края выступающей простыни заворачивают один на друго

в) поверх в первом слое укладывают 1 халат, 1 пояс, 1 шапочку, 1 мае марлевые салфетки и полотенце для рук (этот материал предназначен операционной медсестры, чтобы она после мытья рук вытерла их полотен! затем надела на себя стерильный халат)

103. в каждый загруженный бикс помещают индикатор для контроля стерилиза на дно, в центральную часть (после укладки второго-слоя) и в верхнюю т] бикса. Загруженный бикс закрывают, маркируют, указывают количество наименование предметов, дату стерилизации, фамилию лица проводящ

к рилизадию, наименование отделения, ъикс отправляют в центральное i к-рилизационное отделение.

I Inn целенаправленной укладке в бикс складывают белье и перевязочный м;| гсриал, необходимый для определенной операции.

11ри видовой укладке в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал.

| < |ш пнация лигатурного шовного материала водяным насыщенным паром о н лишением.

подготовленный шовный материал заворачивают в два слоя упаковочного материала. При возможности его помещают в стерилизационную коробку в одном слое упаковки. На упаковке отмечают вид шовного материала и его

номер.

лигатурный шовный материал стерилизуют водяным насыщенным паром под избыточным давлением 2 атм при температуре 132° С и времени стерилизации

20 мин;

простерилизованный в упаковке лигатурный шовный материал стерильными инструментами перекладывают в стерильные банки и заливают 96 % спиртом, который меняют каждые 10 дней.

с >ставшийся после использования шовный материал снова стерилизуют в

автоклаве.

1Г|Ш11изация лигатурного шовного материала из шелка, капрона в водном н<м|<||>е хлоргексидина биглюконата.

шелковые и капроновые нити наматывают на катушки и для обезжиривания шливают эфиром на 2 сут;

извлекают шовный материал из эфира стерильными инструментами, перекладывают в стерильную банку и заливают 1 % водным раствором хлоргексидина биглюконата на 30 мин;

катушки переносят в 2,5 % раствор хлоргексидина на 5 мин;

затем шовный материал стерильными инструментами перекладывают в

i герильные банки и заливают 96 % спиртом на 3 сут;

через 3 сут спирт заменяют новым и проводят бактериологический контроль шовного материала на стерильность;

хранят шовный материал в 96 % спирте, который меняют каждые 10

дней.

ьактериологическое исследование нитей проводят каждые 10 дней.

| < |ш;1изация кетгута в спиртовом растворе Люголя по (Губареву).

| Ьн и- довательность действий:

сухие нити кетгута в виде мотков заливают эфиром на 24 часа для обезжиривания

по истечении этого срока эфир сливают и мотки заливают свежим спиртовым раствором Люголя (этилового спирта 96 % 1000 г, йодида калия 10 г. чистого Иода 10 г)

мо истечении этого срока раствор сливают и мотки заливают свежим спиртовым раствором Люголя еще на 8-10 сут;

на 16-20 сутки (в зависимости от толщины нитей) от начала стерилизации кетгут подвергают бактериологическому контролю и при благоприятном результате используют;

104. кетгут извлекают из раствора Люголя, перекладывают в стерильную 6ai темного цвета с притёртой пробкой и хранят в 96 % этиловом спир который меняют каждые 10 дней;

105. бактериологический контроль осуществляют каждые 10 дней.

В настоящее время кетгутовые и шелковые нити готовят промышленным пут при котором стерилизация осуществляется радиационным методом. После та обработки шовный материал длительно сохраняет стерильность. Его храня1 запаянных ампулах, которые вскрывают непосредственно перед использованием

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 794 | Нарушение авторских прав