Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
| Установление контакта с пациентом.
|
2. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры (если он с нею не знаком).
| Психологическая подготовка к манипуляции.
|
3. Получить его согласие на проведение процедуры.
| Соблюдение прав пациента.
|
4. Подготовить оснащение.
| Обеспечение эффективного проведения процедуры.
|
5. Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки, маску.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение процедуры
6. Забор материала:
· зажечь спиртовку;
· попросить пациента слегка запрокинуть голову;
· взять в левую руку пробирку;
· указательным пальцем левой руки приподнять кончик носа пациента;
· правой рукой взять стерильную палочку с ватным тампоном из пробирки и вращательными движениями ввести в носовой ход на глубину 1,5-2,0 см, плотно прикасаясь к его стенками;
· извлечь тампон из полости носа;
· обжечь края пробирки над спиртовкой;
· поместить полученный материал в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок;
· взять материал из другой ноздри по той же технологии, используя вторую стерильную палочку и пробирку;
· затушить спиртовку.
Примечание: взятие мазков производится при достаточном освещении.
| Условия, позволяющие правильно взять материал.
На границе пораженного участка больше возбудителей.
Определение локализации патологической флоры.
|
Завершение процедуры
7. Провести дезинфекцию использованного инструментария. Провести утилизацию одноразового инструментария.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
8. Вымыть руки (гигиенический способ).
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
9. Подписать пробирки: правая/левая ноздря. Оформить направление в бактериологическую лабораторию; отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее, чем через два часа от момента взятия пробы.
Примечание: в экстренных случаях при невозможности доставки материала сразу же в лабораторию (вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8-10 градусов, затем передаются в лабораторию.
| Условия получения достоверного результата.
|
10. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
| Обеспечение преемственности ухода.
|