АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Паутинная оболочка и подпаутинные цистерны

Паутинная оболочка представляет собой тонкий прозрачный слой рыхлой соединительной ткани, окружающей мозг, но не заходящей в углубления и борозды на его поверхности (рис. 5.13).

Рис. 5.13. Схемы циркуляции спинномозговой жидкости и желудочковой системы мозга в сагиттальной (А) и фронтальной (Б) проекциях (направление тока ликвора указано стрелками):

А: 1 – эндостеалъная пластинка твердой мозговой оболочки; 2 – менингеалъная пластинка твердой мозговой оболочки; 3 – верхний продольный синус с грануляцией паутинной оболочки; 4 – ворсинки паутинной оболочки; 5 – подпаутинное пространство; 6 – тело бокового желудочка; 7 – сосудистое сплетение бокового желудочка; 8 – передний рог бокового желудочка; 9 – лобный полюс полушария; 10 – межжелудочковое отверстие; 11 – преоптическое углубление в третьем желудочке; 12 – цистерна зрительного перекреста; 13 – углубление воронки в третьем желудочке; 14 – базалъная цистерна; 15 – водопровод; 16 – мостовая цистерна; 17 – четвертый желудочек; 18 – сосудистое сплетение четвертого желудочка; 19 – задний рог бокового желудочка; 20 – шишковидное углубление в третьем желудочке; 21 – палатка мозжечка; 22 – срединное отверстие в заднем парусе; 23 – боковое отверстие в заднем парусе; 24 – большая (мозжечково-бульбарная цистерна; Б: 1 – верхний продольный синус с грануляцией паутинной оболочки в его просвете; 2 – сосудистая оболочка и верхние вены больших полушарий мозга; 3 – сосудистое сплетение; 4 – подпаутинное пространство; 5 – поперечный синус с паутинной грануляцией; 6 – палатка мозжечка; 7 – передний рог бокового желудочка; 8 – тело бокового желудочка; 9 – задний рог бокового желудочка с сосудистым сплетением; 10 – третий желудочек; 11 – водопровод; 12 – четвертый желудочек; 13 – боковое отверстие в заднем парусе; 14 – центральный канал спинного мозга

Между паутинной и расположенной снаружи твердой оболочками находится узкое субдуральное пространство (cavum subdurale), заполненное цереброспинальной жидкостью (liquor cerebrospinalis). В отдельных местах обе оболочки прочно связываются соединительнотканными волокнами. Ворсинчатые выросты паутинной оболочки, проникающие через внутреннюю пластинку твердой мозговой оболочки в венозные синусы, агрегируют вскоре после рождения и образуют грануляции (granulationes arachnoidales). Особенно многочисленны они в области продольного синуса у верхнего края полушария, где видны невооруженным глазом.

Строма паутинной оболочки(stroma arachnoidea) прикрепляется к подлежащей сосудистой оболочке при помощи соединительнотканных перекладин ((trаbесиlае). Они пересекают заполненное цереброспинальной жидкостью подпаутинное пространство (cavum subarachnoidale), в котором проходят, кроме того, крупные кровеносные сосуды.

У основания головного мозга подпаутинное пространство расширяется, образуя цистерны (cisternae subarachnoidales). Одна из наиболее крупных цистерн – базальная (с. basalis) – занимает место между височными долями и перекрестом зрительных нервов. Впереди и латеральнее, являясь ее продолжением, распределяется цистерна зрительного перекреста (c.chiasmaticus). Латерально и вверх от нее направляется мозжечково-бульбарная цистерна (c.cerebellomedullaris), занимающая угол между продолговатым мозгом и нижней поверхностью мозжечка. Наконец, ниже ее по базальной поверхности моста распространяется мостовая цистерна (с.ропtis).

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав