АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оболочки мозга

Рис. 5.1. Центральная нервная система позвоночных надежно защищена: головной мозг заключен в полость черепа, а спинной – в позвоночный канал. Нервы, идущие на периферию, проходят через отверстия в этом хорошо пригнанном костном панцире (см. также рис. 5.2-5.5).

Рис. 5.1. Защитный футляр мозга:

А – спинной мозг как бы "подвешен " в позвоночном канале и окружен тремя защитными, или поддерживающими, оболочками: твердой (1), паутинной (2) и мягкой (3); Б – два слоя твердой мозговой оболочки и их отношение к черепу и глубже лежащим оболочкам, которые в свою очередь соприкасаются с глиальным слоем поверхности коры мозга; 4 – перекладины паутинной оболочки; 4а – подпаутинное пространство; 5 – задняя перегородка; 6 – зубчатая связка; 7 – эпидуральное пространство; 8а – задний корешок; 8б – передний корешок; 9 – кожа головы; 9а – вена-выпускник; 10 – кость черепа, наружная пластинка; 11 – внутренняя пластинка; 12 – синус; 13 – периостальный слой твердой мозговой оболочки; 14 – глубокий слой твердой мозговой оболочки; 14а – серповидная складка твердой мозговой оболочки (серп большого мозга); 15 – глиальиый слой, образованный глиальными "ножками"; 16 – серое вещество мозга; 17 – капилляр

Помимо этого, центральная нервная система окружена и защищена тремя мозговыми оболочками. Самая наружная из них – твердая мозговая оболочка (dura mater) – довольно прочная, образованная волокнистой соединительной тканью. В полости черепа твердая оболочка срастается с надкостницей, выстилающей поверхность костей черепа (13); это сращение отсутствует там, где проходят крупные вены, которые отводят кровь от мозга и заключены между твердой оболочкой и надкостницей. В позвоночном канале твердая оболочка отделена от надкостницы скоплением жира и эпидуральным венозным сплетением. В полости черепа, в тех местах, где располагаются крупные венозные синусы, внутренний листок твердой оболочки отходит от стенки черепа. Такие листки твердой оболочки идут несколько дальше заключенных в них венозных синусов и образуют плотные соединительнотканные пластинки, разделяющие некоторые основные отделы мозга. Одна из таких пластин – серп большого мозга (falx cerebri, 14а) – расположена между двумя полушариями.

Рис. 5.2 и 5.3. Палатка мозжечка (tentorium cerebelli, 15) проходит горизонтально поперек задней черепной ямки, отделяя мозжечок от большого мозга. На переднем крае палатки мозжечка есть выемка, вырезка палатки (incisura tentorii), через которую проходит ствол мозга. Другая складка твердой оболочки, диафрагма седла (diaphragma sellae), изолирует гипофиз, лежащий на турецком седле (sella turcica). Еще одна полость, образованная твердой оболочкой, cavum trigeminale, содержит узел тройничного нерва и его ветви.

Рис. 5.2. Схема ствола мозга и его отношение к вырезке (д) палатки мозжечка: I – обонятельный тракт; II – зрительный нерв; III – глазодвигательный нерв; а – передняя спайка; б – мозолистое тело; в – свод; г – серп большого мозга; д – вырезка палатки мозжечка; е – средний мозг; ж – эпифиз; з – прозрачная перегородка; и – прямой синус; к – зрительный бугор

Рис. 5.3. Схема основания черепа после удаления переднего и промежуточного мозга. Удалена также левая половина палатки мозжечка, а лоскут твердой мозговой оболочки (17) отвернут таким образом, чтобы показать три ветви тройничного нерва (V) непосредственно перед их выходом из полости черепа:

II – зрительный нерв; III – глазодвигательный нерв; V – тройничный нерв; V I – отводящий нерв; 1 – средняя артерия мозговой оболочки; 2 – верхняя артерия мозжечка; 3 – большая вена мозга (вена Галена); 4 – средний мозг; 5 – череп; 6 – слияние синусов; 7 – верхняя поверхность мозжечка; 8 – петушиный гребень; 9 – полость передней черепной ямки, в которой лежит обонятельная луковица; 10 – малое крыло клиновидной кости; 11 – передний клиновидный отросток; 12 – воронка гипофиза, выступающая из диафрагмы турецкого седла; 13 – вырезка палатки; 14 – каменистая часть височной кости; 15 – палатка мозжечка; 16 – поперечный синус; 17 – отвернутая кверху твердая мозговая оболочка, покрывающая полость тройничного нерва

Рис. 5.4. Вид внутренней поверхности основания черепа. Передний мозг и вся левая половина остальных отделов мозга полностью удалены. На левой стороне видны основные венозные синусы:

II - зрительный нерв; III – глазодвигательный нерв: IV – блоковый нерв; VII – лицевой нерв; VIII – вестибуло-кохлеарный нерв; IX – языкоглоточный нерв; X – блуждающий нерв; XI – добавочный нерв; XII – подъязычный нерв; 1 – срезанный край палатки мозжечка; 2 – сигмовидный синус; 3 – верхний каменистый синус; 4 – пещеристый синус, который виден благодаря тому, что твердая мозговая оболочка отвернута; 5 – средняя артерия мозговой оболочки; 6 – область решетчатой пластинки и обонятельной луковицы; 7 – петушиный гребень; 8 – передний клиновидный отросток; 9 – внутренняя сонная артерия; 10 – верхний сагиттальный синус (открыт); 11 – грануляции паутинной оболочки; 12 – большое затылочное отверстие; 13 – средний мозг; 14 – большая вена мозга (вена Галена); 15 – серп большого мозга; 16 – прямой синус; 17 – слияние синусов; 18 – поперечный синус; 19 – задняя черепная ямка

Рис. 5.5. Оболочки спинного мозга:

1 – зубчатая связка, отросток которой проходит через расположенную сбоку, паутинную оболочку; 1а – зубчатая связка, прикрепленная к твердой мозговой оболочке спинного мозга; 2 – паутинная оболочка; 3 – задний корешок, проходящий в канале, образованном мягкой и паутинной оболочками; За – задний корешок, проходящий через отверстие в твердой мозговой оболочке спинного мозга; 36 – дорсальные ветви спинномозгового нерва, проходящие через паутинную оболочку; 4 – спинномозговой нерв; 5 – спинномозговой узел; 6 – твердая оболочка спинного мозга; 6а – твердая мозговая оболочка, отвернутая в сторону; 7 – мягкая оболочка спинного мозга с задней спинномозговой артерией

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав