АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Автономная (вегетативная) нервная система. Автономная (вегетативная) нервная система, systema nervosum autonomicum (pars antonomicа), – часть нервной системы

Автономная (вегетативная) нервная система, systema nervosum autonomicum (pars antonomicа), – часть нервной системы, осуществляющая иннервацию сердца, кровеносных и лимфатических сосудов, внутренностей и других органов, имеющих в своем составе гладкомышечные клетки и железистый эпителий. Эта система координирует работу всех внутренних органов, регулирует обменные, трофические процессы во всех органах и тканях тела человека, поддерживает постоянство внутренней среды организма. Функция автономной (вегетативной) нервной системы не автономна, хотя и не подконтрольна нашему сознанию; она находится в подчинении спинного мозга, мозжечка, гипоталамуса, базальных ядер конечного мозга и высших отделов нервной системы – коры головного мозга. Однако в коре большого мозга специализированные отделы (ядра), ответственные непосредственно за функции вегетативной нервной системы, до настоящего времени не обнаружены.

Выделение автономной (вегетативной) нервной системы обусловлено некоторыми особенностями ее строения. К этим особенностям относятся следующие: 1) очаговость локализации вегетативных ядер в ЦНС; 2) скопление тел эффекторных нейронов в виде узлов (ганглиев) в составе вегетативных сплетений; 3) двухнейронность нервного пути от вегетативного ядра в ЦНС к иннервируемому органу.

Автономная (вегетативная) нервная система подразделяется на центральный и периферический отделы. К центральному отделу относятся: 1) парасимпатические ядра III, VII, IX и X пар черепных нервов, лежащие в мозговом стволе (mesencephalon, pans, medulla oblongata); 2) вегетативное (симпатическое) ядро, образующее боковом промежуточный столб, columna intermediolateralis (autonomica), VIII шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов спинного мозга (C_VIII, Th_I – L_II); 3) крестцовые парасимпатические ядра, nuclei parasympathici sacrales, залегающие в сером веществе трех крестцовых сегментов спинного мозга (S_II – S_IV).

К периферическому отделу относятся: 1) вегетативные (автономные) нервы, ветви и нервные волокна, пп., rr. et neurofibrae autonomici (viscerales), выходящие из головного и спинного мозга; 2) вегетативные (автономные, висцеральные) сплетения, plexus autonomici (viscerales); 3)узлы вегетативных(автономных, висцеральных) сплетений, ganglia plexum autonomicorum (visceralium); 4) симпатический ствол, truncus sympathicus [sympatheticus] (правый и левый), с его узлами, межузловыми и соединительными ветвями и симпатическими нервами; 5) концевые узлы, ganglia terminalia, парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Нейроны ядер центрального отдела вегетативной нервной системы являются первыми эфферентными нейронами на пути от ЦНС (спинной и головной мозг) к иннервируемому органу. Нервные волокна, образованные отростками этих нейронов, носят название предузловых (преганглиопарных) волокон, так как они идут до узлов периферической части вегетативной нервной системы и заканчиваются синапсами на клетках этих узлов. Вегетативные узлы входят в состав симпатических стволов, крупных вегетативных сплетений брюшной полости и таза, располагаются в области головы и в толще или возле органов пищеварительной и дыхательной систем, а также мочеполового аппарата, которые иннервируются вегетативной нервной системой. Преганглионарные волокна имеют миелиновую оболочку, благодаря чему отличаются беловатым цветом. Они выходят из мозга в составе корешков соответствующих черепных нервов и передних корешков спинномозговых нервов. Узлы периферической части вегетативной нервной системы содержат тела вторых (эффекторных) нейронов, лежащих на пути к иннервируемым органам. Отростки этих вторых нейронов эфферентного пути, несущих нервный импульс из вегетативных узлов к рабочим органам (гладкая мускулатура, железы, ткани), являются послеузелковыми (постганглионарными) нервными волокнами. Из-за отсутствия миелиновой оболочки они имеют серый цвет.

Строение рефлекторной вегетативной дуги отличается от строения рефлекторной дуги соматической части нервной системы. В рефлекторной дуге вегетативной части нервной системы эфферентное звено состоит не из одного нейрона, а из двух. В целом простая вегетативная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами (рис. 10.2). Первое звено рефлекторной дуги – это чувствительный нейрон, тело которого располагается в спинномозговых узлах и в чувствительных узлах черепных нервов. Периферический отросток такого нейрона, имеющий чувствительное окончание – рецептор, берет начало в органах и тканях. Центральный отросток в составе задних корешков спинномозговых нервов или чувствительных корешков черепных нервов направляется к соответствующим ядрам в спинной или головной мозг. Второе звено рефлекторной дуги является эфферентным, поскольку несет импульсы из спинного или головного мозга к рабочему органу. Этот эфферентный путь вегетативной рефлекторной дуги представлен двумя нейронами. Первый из этих нейронов, второй по счету в простой вегетативной рефлекторной дуге, располагается в вегетативных ядрах ЦНС. Его можно называть вставочным, так как он находится между чувствительным (афферентным) звеном рефлекторной дуги и вторым (эфферентным) нейроном эфферентного пути. Эффeкторный нейрон представляет собой третий нейрон вегетативной рефлекторной дуги. Тела эффекторных (третьих) нейронов лежат в периферических узлах вегетативной нервной системы (симпатический ствол, вегетативные узлы черепных нервов, узлы внеорганных и внутриорганных вегетативных сплетений). Отростки этих нейронов направляются к органам и тканям в составе органных вегетативных или смешанных нервов. Заканчиваются постганглионарные нервные волокна на гладких мышцах, железах и в других тканях соответствующими концевыми нервными аппаратами.

Рис. 10.2. Вегетативная рефлекторная дуга (схема):

Стрелками показаны пути распространения нервных импульсов. 1 – radix dor sails [posterior]; 2 – gangl. spinale; 3 – columna intermediolateralis [autonomica]; 4 – предузловые нервные волокна первого (вставочного) нейрона в составе переднего корешка; 5 – п. spinalis; 6 – r. communicans albus; 7 – gangl. trunci sympatici; 8 – r. communicans griseus; 9 – послеузловые нервные волокна второго (эффекторного) нейрона (в составе спинномозгового нерва); 10 – послеузловые нервные волокна второго (эффекторного) нейрона (в составе внутренностного нерва); 11 – gangl. plexus autonomicum: 12 – послеузловые нервные волокна второго (эффекторного) нейрона (в составе висцеральных и сосудистых сплетений); 13 – постганглионарные волокна к кровеносным сосудам; 14 – кровеносный сосуд; 15 – постганглионарные волокна к потовым железам кожи, мышцам волос и сосудам

На основании топографии вегетативных ядер и узлов, различий в длине первого и второго нейронов эфферентного пути, а также особенностей функции вегетативная нервная система подразделяется на две части: симпатическую и парасимпатическую (рис. 10.3).

Рис. 10.3. Автономная (вегетативная) иннервация внутренних органон (схема):

А – парасимпатическая часть: Б – симпатическая часть: 1 – gangl, cervicale superius; 2 – columna intermediolateralis; 3 – n. cardiacus cervicalis superior; 4 - nn. cardiaci et pulmonales thoracici; 5 – n. splanchnicus major; 6 – plexus coeliacus; 7 - plexus mesentericus inferior; 8 – plexus hypogastrici superior el inferior; 9 – n. splanchnicus minor; 10 - nn. splanchnici lumbales; 11 – nn. splanchnici sacrales; 12 – nucl. parasympathici sacrales; 13 – nn. splanchnii pelvini [nn. pelvici splanchnici]; 14 – gangll. pelvina [pelvica]; 15 – gangll, parasvmpalhici (в составе органных сплетений); 16 – п. vagus; 17 – gangl, olicum; 18 – gangl. suhmandibulare; 19 – gangl. pterygopalatinum; 20 – gangl. ciliare; 21 -– inicl. dorsalis n. vagi; 22 – nucl. salivatorius caudalis [nuci. salivarius inferior]; 23 – nucl. salivatorius cranialis [nucl. salivarius superior]; 24 – nucl. oculomotorius accexxoriux

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав