АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Время 2 часа. Мотивационно - воспитательная характеристика темы:

Прочитайте:
  1. A2 (базовый уровень, время – 2 мин)
  2. B9 (повышенный уровень, время – 3 мин)
  3. I. Родоразрешение:сроки, время, метод
  4. А) Для оценки функционального состояния щитовидной железы, иначе говоря, тиреоидной функции, в настоящее время применяются следующие методы.
  5. Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ)
  6. Алгоритм обследования больных с вирусной инфекцией во время беременности
  7. БЕЗОПАСНЫЕ И УДОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
  8. БЕОПАСНЫЙ СОВМЕСТНЫЙ СОН ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
  9. Беременные, в настоящее время нуждающиеся в АРТ по состоянию здоровья.
  10. БЕССОННИЦА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Мотивационно - воспитательная характеристика темы:

Нормальная деятельность пищеварительной системы обеспечивает устойчивый состав внутренней среды (гомеостаз), поддерживает обмен веществ на оптимальном уровне, что является важным условием здоровья. Нарушение любого звена системы пищеварения неизбежно отражается на состоянии организма в целом. Понимание механизмов физиологических процессов пищеварения является основой для клинической практики и профилактики заболеваний кишечного тракта.

 

Учебная цель:

Знать функциональную систему питания, основные функции пищеварительной системы, нейрогуморальные принципы её регуляции, методы исследования, пищевую мотивацию, типы и основные этапы пищеварения, пищеварительный конвейер и его функции.

Содержание занятия:

 

Этапы занятия Цель данного этапа Время
1. Вводный контроль Проверка исходного уровня знаний с помощью тестового контроля 10 мин
2.Опрос-беседа Разбор темы по предложенным вопросам с коррекцией исходного уровня. 25 мин.
3.Самостоятельная работа студентов с консультациями преподавателя Закрепление теоретических знаний при выполнении практических заданий, анализ полученных результатов, формулировка выводов, оформление протоколов практических работ. 45 мин.
4. Завершающий этап. Оценка знаний и умений при решении ситуационных задач и проверке протоколов. 10 мин

 

Вопросы для самоподготовки:

1.Общая характеристика процесса пищеварения. Типы пищеварения.

2.Методы исследования секреторной функции пищеварительной системы

(экспериментальные и клинические).

3.Понятия о процессах секреции. Классификация желёз ЖКТ.

4.Состав секретов желёз ЖКТ (слюны, желудочного сока, сок поджелудочной железы, кишечного сока).

5.Конвейерный принцип гидролиза углеводов, белков, жиров.

6.Адаптивный характер секреторной функции ЖКТ.

7.Физиологические основы голода и насыщения.

8.Изменение секреторной функции при старении организма.

 

Домашнее задание:

1.Перечислить типы пищеварения в зависимости от локализации гидролиза.

2.Зарисовать схему операций изолированного желудка по Гейденгайну и по Павлову, указать преимущество операций по Павлову.

3.Перечислить ферменты слюны и их действие на пищевые продукты

4.Перечислить ферменты желудочного сока и их действие на пищевые продукты.

5.Указать значение соляной кислоты в пищеварении.

6.Перечислить вещества, стимулирующие и тормозящие секрецию желудочного сока.

7.Составить обзорную таблицу действия пищеварительных соков по схеме:

 

Пищеварительные соки Хим. состав ферментов Состояние активное или неактивное при выработке Реакция среды, в которой проявляется активность данного фермента На какие продукты действует данный фермент Продукты гидролиза
1. Слюна          
2.Желудочный сок          
3.Поджелудочный сок          
4.Желчь          
5.Кишечный сок          

 

Самостоятельная работа на занятии:

 

задание объект программа действий ориентировочные основы действия
Знакомство с функцией слюнных желёз а) выявление факторов,влияющих на кол-во слюны. б) значение слюны для апробации пищи. в) связь вкусовых и обонятельных ощущений для апробации пищи     2.Состав и свойства слюны. а) качественная проба на содержание муцина в слюне б) определение реакции слюны   в) определение ферментативных свойств слюны Слюна человека 1.Собрать слюну в отдельные пробирки: при а) дыхании через нос б) дыхании через рот в) жевании резинки 2.Сравнить кол-во отделяемой слюны. На сухую поверхность языка поместить порошок сахара или соли 1.Зажав нос, прополоскать рот водой с примесью одеколона или жевать кусочек лука 2.Открыть нос, сравнить результаты.   В пробирку со слюной добавляют несколько капель разбавленной уксусной кислоты     В пробирку со слюной опустить лакмусовую бумажку В две пробирки вставить воронки с фильтром: в первую воронку налить 5 мл сваренного крахмала и 5 мл слюны; во вторую 5 мл крахмала и 1 мл воды.   Во вторую пробирку слюна собирается через минуту после дыхания через рот, после чего рот закрыть. Обратить внимание на зависимость кол-ва отделяемой слюны от раздражения механорецепторов полости рта. Обратить внимание, что ощущение вкуса появляется лишь тогда, когда выделяется слюна и объяснить это явление. При закрытии носа теряются обонятельные ощущения и полной апробации пищи не происходит Обратить внимание на помутнение слюны вследствие выпадения муцина – составной части слюны. Посинение лакмусовой бумаги свидетельствует о слабощелочной реакции слюны. Через некоторое время можно наблюдать различное количество профильтрованной жидкости в двух пробирках, что связано с различным действием слюны и воды на крахмал.

 

Вопросы для самоконтроля:

1.В каком отделе ЖКТ начинается гидролиз белков?

2.Какие ферменты обеспечивают гидролиз белков до аминокислот?

3.Какова роль соляной кислоты в пищеварении?

4.Под влиянием каких соков осуществляется переваривание жиров?

5.Какой сок содержит ферменты, способные гидролизовать все питательные вещества от начала до конечных продуктов?

6.Чем отличается сок толстой кишки от сока тонкой кишки?

 

Тестовый контроль:

1.Отличается ли секреция желёз большой и малой кривизны желудка?

1) да 2) нет

2.Какие слюнные железы выделяют преимущественно серозный секрет?

1) околоушная железа 2)подчелюстная железа 3) подъязычная железа

3.К пищеварительным ферментам слюны относятся:

1) мурамидаза 2) протеиназы 3) альфа-амилаза 4) лизоцим 5) альфа-глюкозидаза

4. рН слюны снижается при:

1) увеличении линейной скорости кровотока 2)уменьшении линейной скорости кровотока 3) увеличении скорости секреции 4) снижении скорости секреции 5)увеличении объёма секреции

5.Оказывает ли влияние на секрецию желчи жир?

1) да 2) нет

6.В какой среде проявляется активность ферментов поджелудочной железы?

1) в слабо кислой 2) в слабо щелочной 3) в нейтральной

7.Подвергаются ли ферментативному гидролизу в двенадцатиперстной кишке жиры?

1) да 2) нет

8.Чем активируется липаза панкреатического сока?

1) пепсиногеном 2) желчью 3) желудочным соком

9) Где образуется энтерокиназа?

1) в слизистой толстой кишки 2) в слизистой 12-перстной кишки 3) в слизистой тонкой кишки

10. Контроль за параметрами пищевого комка осуществляют рецепторы полости рта:

1) вкусовые 2) температурные 3) тактильные 4) осмотические 5) адренергические

 

Ответы:1-1; 2-1; 3- 3,5; 4- 4; 5 – 1;6 -2; 7 – 1; 8 – 2; 9 – 2; 10 – 1,2,3.

Ситуационные задачи:

1.Как скажется на процессах пищеварения ограниченное поступление желчи в кишку?

Ответ: нарушится гидролиз жиров, всасывание их ухудшится, угнетается моторика кишок.

2.Как изменится процесс гидролиза веществ в кишке, если в ней отсутствует фермент энтерокиназа?

Ответ: нарушится процесс расщепления белков, так как энтерокиназа активирует трипсиноген, превращая его в трипсин.

3.У больного снижена кислотность желудочного сока. Как это скажется на пищеварении в желудке?

Ответ: нарушится гидролиз белков, так как соляная кислота активирует пепсиноген.

4.Почему больному, у которого повышена кислотность желудочного сока, не рекомендуется есть жареное мясо?

Ответ: в нём содержится много экстрактивных веществ, которые вызывают секрецию желудочного сока с высоким содержанием соляной кислоты.

5.При некоторых заболеваниях поджелудочной железы необходимо на определённое время создать покой её секреторным клеткам. Предложите способы, позволяющие это сделать. Дайте физиологическое обоснование каждому из них.

Ответ: а) голод – исключить пищевые раздражители

б) введение атропина – блокирует М-холинорецепторы, уменьшая влияние

блуждающего нерва

в) щелочное питьё, введение слабых растворов щелочей, так как кислота

стимулирует образование секретина.

6.Почему не рекомендуется есть сладкое перед едой?

Ответ: Гипертонические растворы тормозят желудочную секрецию.

7. Собака проглотила кусок сала. Будет ли переварен в желудке собаки кусок сала?

Ответ: в желудке расщеплению подвергается соединительно-тканный каркас

жировой ткани, кусок сала развалится, а сам жир начнёт расщепляться только

в 12-перстной кишке после его эмульгирования желчными кислотами.

8. Ребенку 3 месяца, мать в первый раз дала ему сливки. У ребенка развился понос.

Как вы объясните это?

Ответ: недостаток панкреатической липазы.

 

Краткое теоретическое содержание темы:


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)