АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Беременные, в настоящее время нуждающиеся в АРТ по состоянию здоровья.

Прочитайте:
  1. A2 (базовый уровень, время – 2 мин)
  2. B9 (повышенный уровень, время – 3 мин)
  3. I. Родоразрешение:сроки, время, метод
  4. А) Для оценки функционального состояния щитовидной железы, иначе говоря, тиреоидной функции, в настоящее время применяются следующие методы.
  5. Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ)
  6. Алгоритм обследования больных с вирусной инфекцией во время беременности
  7. БЕЗОПАСНЫЕ И УДОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
  8. БЕОПАСНЫЙ СОВМЕСТНЫЙ СОН ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
  9. Беременные, которые начали АРТ до беременности.

5.2.1. Беременные, у которых выявлена ВИЧ инфекция во время беременности, имеющие или не имеющие клинические проявления болезни, но у которых количество лимфоцитов СД4 менее 350/мкл – нуждаются в лечении ВИЧ инфекции по состоянию здоровья. Независимо от срока гестации, им необходимо назначить одну из схем лечения указанных в таблице 3.

Таблица 3.

Варианты применения схем АРВ препаратов у беременных ВИЧ-инфицированных женщин, нуждающихся в АРТ по состоянию здоровья.

 

Схема лечения Дозировка Особенности приема Безопасность
AZT+3TC+NVP AZT 300 мг х 2 р/день 3TC 150 мг х 2 р/день NVP 200 мг х 2 р/день Может использоваться в виде постоянной комбинации NVP начинают с половинной дозы в первые 2 недели Прием NVP требует мониторинга гиперчувствительности и гепатотоксичности первые 12 недель   Прием AZT требует контроля за уровнем гемоглобина, риск анемии возрастает с увеличением длительности приема Режим не рекомендуется использовать у беременных женщин с СД4>350 кл/мм3  
AZT+3TC+EFV AZT 300 мг х 2 р/день 3TC 150 мг х 2 р/день EFV 600 мг х 1 р/день EFV рекомендован для женщин с туберкулезом Не рекомендуется использовать в первые 6 недель беременности. При назначении EFV после родов необходима эффективная контрацепция для предупреждения последующих беременностей   Прием AZT требует контроля за уровнем гемоглобина, риск анемии возрастает с увеличением длительности приема Применение EFV в первые 6 недель беременности связано с риском развития дефектов невральной трубки (<1%)
TDF+3TC (или FTC)+EFV TDF 300 мг х 1 р/день 3TC 300 мг х 1 р/день EFV 600 мг х 1 р/день или TDF 300 мг х 1 р/день FTC 200 мг х 1 р/день EFV 600 мг х 1 р/день Комбинация TDF и 3TC (или FTC) используется для лечения коинфекции вирусного гепатита В. EFV рекомендован для женщин с туберкулезом Не рекомендуется использовать в первые 6 недель беременности. При назначении EFV после родов необходима эффективная контрацепция для предупреждения последующих беременностей   TDF обладает нефротоксичностью, может вызывать остеопороз Применение EFV в первые 6 недель беременности связано с риском развития дефектов невральной трубки (<1%)
TDF+3TC(или FTC)+NVP TDF 300 мг х 1 р/день 3TC 150 мг х 2 р/день NVP 200 мг х 2 р/день или TDF 300 мг х 1 р/день FTC 200 мг х 1 р/день NVP 200 мг х 2 р/день Комбинация TDF и 3TC (или FTC) используется для лечения коинфекции вирусного гепатита В. NVP начинают с половинной дозы в первые 2 недели Прием NVP требует мониторинга гиперчувствительности и гепатотоксичности первые 12 недель   TDF обладает нефротоксичностью, может вызывать остеопороз  

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)