АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Использование АРВ препаратов у женщин с ВИЧ во время беременности, родов и после родов для ППМР.

Назначать АРВ препараты для ППМР следует в тесном сотрудничестве с медицинским персоналом служб дородовой помощи и специалистами центра СПИД.

Профилактические вмешательства для беременной женщины выбирают на основании:

• показания к АРТ;
• срока гестации на момент обращения;
• использования АРВ препаратов в анамнезе;
• наличия сопутствующих заболеваний или состояний.

Медицинский работник, назначавший тестирование, несет ответственность за направление в центр СПИД женщины, у которой впервые выявлена ВИЧ-инфекция для обследования и осмотра с целью своевременного принятия решения о начале лечения или профилактики ПМР. Необходимо объяснить женщине и ее партнеру (после получения информированного согласия женщины) важность обследования для обеспечения качественной ППМР и сохранения её здоровья и здоровья ребенка.

Специалист центра СПИД проводит:

· клинический осмотр,

· выявление заболеваний, связанных с ВИЧ,

· обследование иммунного статуса (уровень СД4),

· определение вирусной нагрузки (ВН), методом ПЦР,

· принимает решение о необходимости начала лечения или профилактики ПМР,

· обучает женщину правилам соблюдения приверженности АРТ

· передаёт заключение по месту наблюдения женщины

· обеспечение и контроль непрерывного получения женщиной АРВ препаратов.

Беременных женщин, инфицированных ВИЧ, можно отнести к одной из следующих категорий:

1. те, кто в настоящее время не нуждаются в АРТ по состоянию здоровья;
2. те, кто нуждаются или могут нуждаться в АРТ по состоянию здоровья;
3. те, кто начал АРТ до беременности;
4. те, кто не обращался в соответствующие службы до момента родов.

При решении вопроса о назначении АРВП или АРТ необходимо руководствоваться критериями для назначения по рекомендациям ВОЗ 2010 представленными в таблице 1.

Таблица1.

Критерии для назначения АРВ профилактики или АРТ на основе показаний СД4 и клинической стадии ВИЧ-инфекции

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 525 | Нарушение авторских прав