АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение недержания мочи и кала

Прочитайте:
  1. A. Родоразрешение – самое эффективное лечение ПЭ.
  2. I. Регидратационная терапия и лечение гиповолемического шока.
  3. II. Раннее лечение острого инфаркта миокарда
  4. III. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
  5. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  6. X.Лечение.
  7. XI. Лечение.
  8. А. Половое влечение к лицам другого пола в извращенных проявлениях инстинкта.
  9. Аллергия у ребенка. Симптомы и лечение
  10. Амбулаторное лечение.

Таблица 20. Лечение недержания мочи и кала

Клиническая ситуация Лечение Рекомендации по уходу на дому
Недержание мочи   У мальчиков и мужчин использовать мочеприемник У девочек и женщин можно установить мочевой катетер   •Регулярно менять белье и прокладки • Поддерживать кожу чистой и сухой, смазывать ее защитными мазями  
Недержание кала   Лоперамид или имодиум, чтобы добиться оформленного стула  

Лечение кашля и одышки

Таблица 21. Лечение кашля и одышки

 

Клиническая ситуация Лечение и дозы для взрослых Рекомендации по уходу на дому
Терминальные стадии ХОЗЛ, рака легкого, легочных осложнений ВИЧ-инфекции или других болезней легких Одышка на фоне бронхоспазма   Лечение бронхиальной астмы: • Ингаляции бронходилататора с помощью дозированного ингалятора через буферную насадку или маску или, если есть возможность, через распылитель. •Продолжать лечение бронходилата-торами, пока пациент способен ими пользоваться. Отменить, если дыхание поверхностное или очень затрудненное • Преднизолон внутрь — эффект оценивают через 2 недели   Простой кашель: •Домашние средства: мед, лимон, паровые ингаляции (например, с настойкой эвкалипта) •Если появился кашель с мокротой и он сохраняется более 3 недель, возможен туберкулез. Следует получить направление на трехкратное исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Одышка: Помочь больному принять позу, в которой ему легче дышать (обычно сидя, иногда сидя с небольшим наклоном вперед, положив руки на стол). • Усадить больного поудобнее, положить под спину подушки. • Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, обмахивать больного. • При густой мокроте чаще давать больному питье (это улучшает отхождение мокроты). Правила обращения с мокротой: Обращаться с мокротой осторожно, чтобы избежать распространения инфекции. • Для отхаркивания мокроты дать больному банку с крышкой. • Выливать содержимое банки в унитаз, после чего мыть ее дезинфицирующими средствами, либо обдавать кипятком.  
Одышка на фоне сердечной недостаточности или отеков   Морфин для приема внутрь или трамадол в низких дозах: если пациент не получал морфин для обезболивания, назначить его в дозе 2,5 мг, если получал – увеличить дозу на 25%. Фуросемид, 40 мг.     Фуросемид  
Кашель с густой, вязкой мокротой   Ингаляции физиологического раствора  
Обильная жидкая мокрота   Гиосцина бутилбромид (бускопан) (М- холиноблокатор) 10 мг каждые 8 ч.  
Обильная мокрота более 30 мл в сутки   •Дыхательные упражнения (кашель с открытой голосовой щелью) и постуральный дренаж •К отсасыванию мокроты из трахеи прибегать в крайнем случае, т.к. эта процедура мучительна для пациента  
Изнуряющий кашель: • Если кашель с мокротой сохраняется более 3 недель, провести трехкратное исследование мокроты на КУБ   • Назначить кодеин, или, при его неэффективности, морфин 2,5—5 мг внутрь, или трамадол •Лечение туберкулеза — см. раздел IV «Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфекций» •Пациенты, получающие противо-туберкулезное лечение, должны продолжать лечение, чтобы не заражать окружающих.  
Обучение   Обучить пациента использованию резервных возможностей системы дыхания  

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)