Клиническое обследование. Абстинентный синдром наблюдается у 50—80% новорожденных, которые подвергались воздействию опиоидов внутриутробно (обычно в первые 24—72 часа жизни)
Абстинентный синдром наблюдается у 50—80% новорожденных, которые подвергались воздействию опиоидов внутриутробно (обычно в первые 24—72 часа жизни). Однако тяжелые симптомы, требующие медикаментозного лечения, наблюдаются только у 5—20% этих детей. Абстинентный синдром у новорожденных, матери которых получали бупренорфин, особенно выражен на 3—4-е сутки и продолжается 5— 7 суток. Метадоновый абстинентный синдром обычно длится не более 4 суток.
Симптомы абстинентного синдрома у новорожденных различаются по тяжести и продолжительности и включают:
• тремор, мышечный гипертонус, беспокойство, нарушения сна, продолжительный плач, гиперрефлексию;
• частые срыгивания, рвоту, диарею;
• тахипноэ;
• малые симптомы: лихорадка, чихание, потливость, заложенность носа, зевание.
У новорожденного с симптомами абстиненции, мать которого употребляла наркотики или подозревается в их употреблении, тяжесть абстинентного синдрома необходимо оценивать каждые 4 часа. Оценку тяжести нужно проводить по одной и той же системе (см. Приложение 3 по оценке тяжести признаков и симптомов абстинентного синдрома у новорожденных в баллах). На основании этой оценки подбирают дозы препаратов для лечения абстинентного синдрома (см. табл. 8 ниже).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав
|