 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Жалобы больного
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К написанию истории болезни по УРОЛОГИИ Для студентов Педиатрического факультета __________ Волгоград 2012 В методических рекомендациях изложена подробная схема истории болезни, имеется перечень наиболее часто встречающихся жалоб при различных урологических заболеваниях, представлены основные симптомы и синдромы, значения нормальных величин основных лабораторных показателей и инструментальных методов исследования. Данные рекомендации позволят повысить эффективность работы студентов у постели больного, помогут в написании истории болезни урологического больного. Пособие необходимо для качественного и полного усвоения учебного материала, способствует систематизации знаний, полученных на лекциях и практических занятиях. Для студентов педиатрического и стоматологического факультетов, студентов других факультетов медицинского вуза.
В результате изучения урологии студент должен уметь:
§ провести расспрос больного или его родственников с целью получения информации о заболевании, установить в типичных случаях причины его возникновения; § провести физическое обследование больного (осмотр, осмотр больного per rectum, осмотр предстательной железы, перкуссия, пальпация, аускультация, и др.), выявить объективные признаки заболевания; § составить план дополнительного лабораторного и инструментального исследования больного; § самостоятельно выявить основные клинические патологические синдромы; § установить клинический диагноз наиболее распространенных уроллгических заболеваний, обосновать диагноз; § уметь проанализировать данные лабораторно-инструментальных обследований (общий анализ крови, мочи, кала, биохимические анализы, электролитные показатели крови, коагулограмма, УЗИ, рентгенография и др.); § уметь изложить результаты обследования в виде истории болезни с обоснованием диагноза, составлением плана обследования и лечения больного, уметь оформить выписной эпикриз.
С Х Е М А И С Т О Р И И Б О Л Е З Н И Общие сведения о больном Фамилия, имя, отчество Дата рождения, возраст Место работы, должность Дата и время поступления в приемный покой, в отделение.
Жалобы больного Жалобы при опросе больного разделяются на основные, связанные с основным заболеванием (например, боли высокой интенсивности в правом подреберье при остром холецистите, дизурия при почечной колике), и жалобы, связанные с сопутствующим заболеванием. Опрос проводится активно, с детализацией каждой жалобы, в том числе и со стороны других органов и систем. При написании истории болезни необходимо разделить жалобы на момент поступления и на момент курации больного. Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 287 | Нарушение авторских прав 12 |