АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды окклюзионных повязок, показания, методы наложения.

Окклюзионной называется тип повязки, обеспечивающий герметичную изоляцию пострадавшего участка тела для предотвращения контакта с водой и воздухом. Показания: острый пневмоторакс, закрытый пневмоторакс (при транспортировке может перейти в открытый). Техника наложения окклюзионной повязки следующая: на раневую поверхность и окружающий ее участок кожи радиусом 5–10 см помещают водо– и воздухонепроницаемый материал, например синтетическую пленку или прорезиненную ткань, которую фиксируют обычным бинтом. Бинт можно заменить широкими полосами лейкопластыря. Своевременное и надежное наложение окклюзионной повязки особенно важно при наличии проникающих ранений грудной клетки с развитием пневмоторакса. Данный тип повязки предупреждает сообщение плевральной полости с внешней средой. Для наложения окклюзионных повязок следует применять стерильные индивидуальные пакеты. При этом вначале на рану накладывается непроницаемая оболочка пакета (стерильной стороной!), а затем осуществляется плотное прибинтовывание ватно‑марлевой подушечки. При отсутствии индивидуального пакета для временного закрытия дефекта плевры можно использовать обычную полиэтиленовую пленку или обычный широкий лейкопластырь.

БИЛЕТ 6.

Принципы классификации, диагностики и лечения переломов. Механизм и классификация переломов. Лечение на госпитальном этапе: ручная репозиция, система постоянного вытяжения, оперативное лечение.

Общие принципы диагностики переломов.
Боль. Пальпация места перелома вызывает сильную, так называемую локальную боль. При диафизарных переломах поперечной линии излома соответствует локальная болезненность на участке малой протяженности. Косые и спиральные переломы сопровождаются локальной болезненностью на большом протяжении.
При пальпации места перелома можно услышать крепитацию, но специально вызывать ее не следует.

Деформация конечности при переломе обусловлена смещением отломков и типична для каждого вида перелома. При переломах без смещения отломков деформации не бывает. Деформация сопровождается уменьшением длины конечности.
Из губчатого вещества сломанной кости вытекает кровь, скапливающаяся в фасциальных пространствах, образуя гематому. Излившаяся кровь просвечивает через кожу, распространяется по фасциальным и клетчаточным пространствам, так что вне зависимости от поверхности излома гематома может быть большой и обнаруживаться вдали от костной раны.
В месте перелома можно обнаружить патологическую подвижность: смещение кости вне сустава. Из-за возможности смещения отломков специально выявлять этот симптом не следует.
При переломе костей нарушается функция поврежденной конечности. Иногда больные пользуются конечностью при вколоченных и, реже, сколоченных переломах.
Классификация переломов:

1. Врожденные

2. Приобретенные

· Патологическаие

· Травматические

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1082 | Нарушение авторских прав