АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При острой альвеолярной эмфиземе альвеолы растягиваются и уменьшается их эластичность, однако атрофия междольковых перегородок не выражена. При 8 страница

Кишечные боли в данном случае возникают на почве сильного сжатия ре-цепторного аппарата в период спастического сокращения кишечной стенки и длятся ровно столько, сколько продолжается спазм. Этим объясняется периодич­ность приступов беспокойства больного (спастические боли).

Кроме периодических кишечных спазмов, при энтералгии имеет место уси­ленная и неравномерная перистильтика. С этим связано возникновение таких осложнений, как инвагинация, заворот и другие, которые резко меняют характер развития и течение болезни.

Симптомы. Синдром колик четко проявляется периоди­ческими припадками беспокойства продолжительностью 10— 12 минут. Животное часто оглядывается на живот, не фиксируя внимания на определенной точке, переступает и бьет конечно­стями, пытается лечь, иногда валяется и вновь встает. Наблю­даются повышенная потливость и слюнотечение, частые позы для дефекации и мочеиспускания. В периодах между приступами

животное стоит спокойно, кажется здоровым и даже принимает корм. Перистальтика кишок неравномерная, она усиливается во время беспокойства животного и замедляется в периоды покоя, которые длятся примерно столько же времени (10—12 минут), как и приступы колик. Фекалии рыхлые, несформированные, анальный сфинктер и стенка прямой кишки сильно сжаты. В от­дельных петлях кишок возможно скопление газов. Температура тела, пульс и дыхание могут быть в пределах нормы, особенно в периоды покоя, нередко находят брадикардию и неврогенную аритмию, раздвоение первого тона. Проба Рожэ или Шарабрина дает замедление пульса на 3—7 ударов в минуту.

При знтералгиях, возникающих на фоне катарального энте­рита, а также осложненных кишечной интоксикацией, у больных отмечают желтушность слизистых оболочек, учащение пульса и дыхания; громкую перистальтику и частую дефекацию с выделе­нием рыхлых фекалий с резким запахом, большим содержанием слизи и непереваренных частиц корма; в крови нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопения, билирубинемия.

У крупного рогатого скота при энтералгии явления беспокой­ства менее выражены, однако больные животные во время при­ступа колик бьют конечностями по животу, отказываются от корма, у них прекращается жвачка и усиливается перистальтика кишеч­ника, вскоре, появляется диарея.

У свиней болезнь проявляется стонами и визгом (особенно у поросят), больные часто ложатся и быстро встают, повторяя это в течение всего припадка. Болезнь длится от 30 минут до 3—6 ч. После выздоровления возможны рецидивы.

Диагноз. Характерны периодичность и специфика про­явления синдрома колик, поэтому в неосложненных случаях при­жизненный диагноз незатруднителен, Следует исключить пило-роспазм, свойственный острому расширению желудка, и метео­ризм кишечника.

Лечение. Для снятия кишечных спазмов и болей больным вводят подкожно атропина сульфат (0,02—0,04 г), платифиллина гидротартрат (0,015—0,07 г). При явлениях интоксикации с тахи­кардией и понижением кровяного давления для снятия болей вводят внутривенно по 30—50 мл 10%-ного раствора анальгина или по 150—250 мл 0,2596 -ного раствора новокаина на изотони­ческом растворе натрия хлорида. Внутрь назначают по 20—50 мл эфирно-валериановой настойки. Подкожно вводят 0,02—0,04 р эфедрина гидрохлорида. Хорошие результаты дают теплые глубо­кие клизмы, массаж и теплое укутывание живота, инфракрасный свет и другие тепловые процедуры.

Для закрепления результатов после снятия припадков колик, особенно при наличии катарального энтерита, внутрь следует назначать легкие слабительные (соли или масла), а также проти-вомикробные препараты (ихтиол, фталазол, сульгин и др.). Живот­ных обеспечивают диетическим кормлением.

Профилактика. Следует всегда соблюдать соответ­ствующий порядок кормления, содержания и использования животных, оберегать их от ветра и влажного холода, особенно после работы, не допускать резких перепадов температуры в поме­щениях, постепенно приучать животных к низким температурам. ^ Застой содержимого кишок (Obstipatio intesti-norum) — скопление содержимого в отдельных кишках с после­дующим высыханием, уплотнением и нарушением проходимости кишечника. Если застой происходит в тонких кишках, его назы­вают химостазом, в толстых — копростазом. Заболевание встре­чается главным образом у лошадей, реже у собак и других видов животных. Относится к паралитическим формам колик.

Этиология. Химостазы и копростазы возникают у живот­ных при длительном кормлении их малопитательными грубыми кормами (сеном позднего укоса, соломой, мякиной, веточным кор­мом и др.) или мелкоизмельченными концентратами, отрубями, мучной пылью и др. Важную роль играют минеральная и вита­минная недостаточность, отсутствие активного моциона, длитель­ные перерывы в работе, интоксикация из кишечника и ослабление перистальтики, аномалии зубов, сердечно-сосудистая недостаточ­ность.

Патогенез. Длительное воздействие указанных факторов приводит к нарушению пищеварения, ослаблению секреторно-моторной функции кишеч­ника и обусловливает застой содержимого в кишечнике. Химостаз у лошади формируется обычно в двенадцатиперстной кишке (в области второго изгиба), в подвздошной (перед илеоцекальной заслонкой), изредка в тощей кишке. Копро-стаз чаще возникает в слепой кишке, в тазовом изгибе и желудкообразном рас­ширении большой ободочной и реже в малой ободочной кишке. У собак, как правило, в прямой кишке.

В местах застоя содержимое высыхает и уплотняется, образуется своеобраз­ная пробка, нарушающая проходимость кишечника. Накапливаясь, плотное содержимое растягивает стенку кишки, раздражает слизистую оболочку, вызы­вает ее воспаление, вплоть до некроза. На этой почве возникают кишечные боли и своеобразное проявление синдрома колик.

При застое содержимого в тонком кишечнике (химостаз), а также в узких местах толстых кишок (тазовый изгиб большой ободочной кишки и малой ободоч­ной) может возникнуть непроходимость кишечника. При копростазах слепой кишки и желудкообразном расширении большой ободочной полной непроходи­мости обычно не наблюдается, поэтому жидкая и полужидкая часть содержимого проходит участок уплотнения по его поверхности. Наблюдается выделение не­больших количеств жидких или плотных фекалий.

Химостаз двенадцатиперстной и тощей кишок всегда осложняется вторичным расширением желудка и сопровождается обезвоживанием организма, интоксика­цией, сгущением крови, гипохлоремией, ацидозом, желтушностью, а также сердеч­ной недостаточностью.

При коиростазах в связи с разложением содержимого и всасыванием токси­нов нарушается функция печени и медленно нарастают явления общей интокси­кации.

Симптомы. Химостаз двенадцатиперстной и тощей кишок проявляется внезапно выраженными припадками колик. Беспо­койство очень сильное, вначале в виде припадков, а в дальнейшем

почти непрерывное; сопровождается одышкой, тахикардией, от­рыжкой и даже рвотой. Все эти признаки характерны для вторич­ного острого расширения желудка. После промывания последнего улучшается общее состояние животного, однако спустя 2—4 ч вновь все повторяется. Характерным признаком передних химо-стазов следует считать быстро нарастающую желтушность склеры и слизистых оболочек.

Ректальным исследованием обнаруживают растянутый и плот­ный изгиб двенадцатиперстной кишки диаметром 6—8 см и сме­щенную назад селезенку.

При химостазе подвздошной кишки признаки колик нарастают медленно и проявляются вначале периодическим легким беспокой­ством животного, оглядыванием на левый подвздох, частыми позами для мочеиспускания без выделения мочи. В дальнейшем беспокойство становится почти непрерывным и более выраженным, больные переступают и роют землю конечностями, часто ложатся и быстро встают, появляется и медленно нарастает желтушность склеры и слизистых оболочек. При длительном течении воз­можно переполнение тонких кишок и желудка газами и жидкостью, тогда болезнь обостряется и проявляется признаками вторичного расширения желудка. Перистальтика тонкого и толстого кишеч­ника ослабевает, дефекация редкая, С развитием интоксикации общее' состояние животного значительно ухудшается, учащается дыхание, пульс достигает 70—90 ударов в минуту, нередко наблю­дается аритмия. Ректальным исследованием устанавливают пере­полнение плотными массами задней петли подвздошной кишки.

При копростазе слепой кишки боли проявляются легким нара-
стггощчм б°спокойством животного, ослаблением аппетита, воз-
мод " о-шор или, наоборот» понос. Животное делает вялые дви-
жен^т ■*, -^глгдывается на живот, вытягивается, врастяжку, бесцель­
но ого -,й, осторожно ложится, стонет, валяется и снова встает..
П шыика тонкого кишечника вначале близка к норме, затем

^ает, в толстых кишках часто совсем не улавливается. "пенно нарастает интоксикация, приступы колик стако- л? продолжительными и упорными. Учащаются дыхание нередко наблюдается арятмия типа атрновентрикулярной или экстрасистолии. Слизистые оболочки застойно гипере-

p ш, склера е желтушным оттенком. Температура тела в щ уделах, близких к норме или ниже.

Прямая кишка свободна от фекалий, анальный сфинктер рас­слаблен, в слепой кишке ректально обнаруживают уплотненные массы, возможен метеоризм петель подвздошной кишки.

Копростаз большой ободочной кишки при застое содержимого в ее желудкообразном расширении проявляется аналогично сле­пой к«гаке -³ при нарушении проходимости в тазовом изгибе 'довольно 6^т' 1 развивается метеоризм толстого кишечника и ко­лики 1гшо^г| •'от интенсивный характер. Ректальное исследова­ние по°зо,г/ легко обнаружить место завала содержимого.

При копростазе малой ободочной кишки колики протекают

бурно в связи с полной непроходимостью. Животные бьют конеч­ностями, часто принимают позы для дефекации и мочеиспускания, ложатся и валяются, наблюдаются тенезмы. Дефекация пол­ностью прекращается, перистальтика слабая или полностью отсут­ствует, однако периодически появляются в толстых кишках гром^ кие звенящие шумы, что свидетельствует о скоплении газов. Исче­зает аппетит, все более выраженным становится общее угнетение. Слизистые застойно гиперемированы, пульс малый, мягкий, 70— 100 ударов в минуту, кровяное давление*понижено. Прямая кишка свободна от содержимого, в малой ободочной ректально обнару­живают плотные массы шаровидной или колбасовидной формы.

Диагноз. Для химостазов, особенно двенадцатиперстной и тощей кишок, характерны бурные, нарастающие по силе колики с признаками острого расширения желудка, которые временно устраняются зондированием и промыванием последнего. Копро-стазы слепой и большой ободочной кишок при завалах плотным содержимым участков с широким просветом развиваются медленно и длятся 1—2 недели. Лишь при копростазе с полной закупоркой просвета в тазовом изгибе большой ободочной и в малой ободочной (участки с узким просветом) колики протекают более интенсивно, но без признаков вторичного расширения желудка. С целью под­тверждения диагноза на химостаз и копростаз обязательно прово­дят ректальное исследование.

Прогноз. Осторожный. Исход может быть благоприятным только при ранней лечебной помощи. В запущенных случаях, при наличии выраженной кишечной интоксикации, прогноз неблаго­приятный. Животные погибают от токсикоза, обезвоживания, гемодинамических расстройств или на почве разрыва кишок.

Л е ч е н и е. При химостазах передних отделов кишечника неотложно проводят зондирование и промывание желудка раство­ром ихтиола, натрия гидрокарбоната или натрия хлорида. Эта процедура хотя и временно, но в значительной степени облегчает состояние больного. Ее периодически повторяют при появлении признаков вторичного расширения желудка. Боли и беспокой­ство снимают внутривенным введением 30—60 мл 10%-ного раст­вора анальгина, 50—100 мл хлоралгидрата или 100—150 мл маг­ния сульфата. Внутрь назначают слизистые отвары (2—5 л), рас­тительные масла (500—900 мл), после чего осторожно, дробными дозами, подкожно вводят 0,01—0,1 г пилокарпина гидрохлорида, 0,01—0,03 — прозерина, 0,001—0,002 — карбахолина, 0,1—0,5 р спазмолитина. Целесообразно проводить массаж живота, индук-тотермию брюшной области, легкую проводку. Устранение обез­воживания и интоксикации достигают внутривенным введением 5%-ного раствора натрия хлорида с добавлением глюкозы и ко-феин-бензоат натрия (300—500 мл). При нарушении гемодинамики ^снижение кровяного давления) под кожу вводят эфедрина гидро­хлорид.(0,05—0,5 мл) или адреналина гидрохлорид (2—5 мл). 244 '

При копростазах лечение больных зависит от тяжести и форм проявления болезни. В случаях, когда она протекает при сохра­нившемся аппетите, больным назначают диетическое кормление с дачей небольшими порциями зеленой травы, сахарной свеклы, моркови, болтушек из пшеничных отрубей и муки, хорошего сена. Можно таких животных выпускать на пастбище под наблюдением. Внутрь дают слизистые отвары из алтейного корня или семени льна —- по 2—5 л с повторением 2—3 раза через каждые 5—6 ч, солевые слабительные натрия или магния сульфат (250—450 г с 10—20 г сабура в 10—15 л воды или отвара пополам с водой). С успехом применяют хлебные дрожжи — по 200—400 г в б—10 л воды.

Со слабительными и слизистыми отварами для подавления бродильных процессов дают 10—30 г ихтиола, 10—15 — салола, б—15 — тимола, 8—15 г фталазола, 5—10 мг/кг хлортетраци-клина, окситетрациклина. Проводят массаж живота, фарадиза­цию, иидуктотермию, легкую проводку, делают теплые клизмы со слизистыми отварами или вазелиновым маслом с использова­нием дармтампонатора. При выраженных явлениях интоксикации внутривенно вводят 10%-ный раствор натрия хлорида с глюкозой (50—100 мл), а подкожно — 0,05—0,5 мл эфедрина гидрохлорида, 3—5 г кофеин-бензоат натрия. Для снятия стойких болей под­кожно вводят 30%-ный раствор анальгина в дозе 10—15 мл.

В стадии выздоровления в связи с наличием остаточных явле­ний энтероколита используют лечебно-диетические средства, как при лечении больных катаральным энтеритом.

Профилактика. Не следует длительно кормить лошадей грубоволокнистыми, малопитательными кормами, лучше исполь­зовать кормовые мешанки. Рабочих лошадей нельзя оставлять на длительное время без физической нагрузки. Для племенных жереб­цов и жеребых кобыл ежедневно организуют активные прогулки. v/Обтурационный иле ус (Obturatio intestinorum) — закупорка кишок камнями, конкрементами, фито- и пилобезо-арами, образующимися в самом кишечнике, а также гельмин­тами или случайно попавшими в кишечник инородными телами — клубнями картофеля, тряпками, костями и др. Механическая [юрма непроходимости кишечника наблюдается у лошадей, овец₅ :обак и крупного рогатого скота.

Этиология. При избыточном поступлении с кормом или юдой земли и песка, фосфорных соединений, при даче отрубей, 1чменя, пшеничной или кукурузной муки, мельничных отходов, длительном кормлении животных грубоволокнистыми, малопи­тательными кормами, нарушении основных функций пищевари-ельного тракта (секреции, моторики, всасывания и др.) создаются словия для возникновения и дальнейшего роста кишечных кам-!сй и безоаров. Нарушение обмена веществ, в частности вйтаминно-шнеральные диспропорции, также способствует появлению и рос-'У кишечных конгломератов,

Патогенез. Кишечные камни и безоары имеют тенденцию к увеличению объема в связи с послойным отложением исходных материалов на их поверхности. Поэтому они вызывают все большее раздражение и воспаление слизистой обо­лочки и кишечной стенки. Рано или поздно наступает полная закупорка просвета кишечника и развиваются тяжелые симптомы • кишечной непроходимости.

Кишечный камень или другой конгломерат не просто перекрывает просвет кишки, а ущемляется и в связи со спастическими сокращениями кишечной стенки обусловливает сильнейшее раздражение рецепторов и острые кишечные боли, которые вначале возникают периодически, а в дальнейшем становятся постоян­ными. Закупорка кишечника в передних отделах (в области дуоденального от­верстия, тощей и подвздошной кишок) очень скоро приводит к застою содержимого в кишках и развитию вторичного расширения желудка. Усиливаются бродильно-гнилостные процессы в содержимом и развиваются интоксикация, метеоризм кишечника; расстраиваются функции нервной системы, кровообращение и дыха­ние, обмен веществ,

С и м п т о м ы. При частичной непроходимости синдром колик по проявлению напоминает энтералгню. Наблюдаются периоди­ческие припадки-беспокойства умеренной силы. Дефекация и от-хождение газов сохранены, в период покоя животное принимает корм.

Полная обтурационная непроходимость очень скоро прояв­ляется тяжелыми коликами. Наблюдается почти непрерывное беспокойство, животные часто принимают позу стояния врастяжку или позу наблюдателя (рис. 33), осторожно ложатся.

При закупорке малой ободочной или прямой кишки животное часто жилится, но газы и фекалии не выделяются. Перистальтика кишечника отсутствует, лишь изредка прослушиваются кишеч­ные шумы с металлическим оттенком. Температура тела повы­шается до 39—40 ^С'С. Дыхание учащено, пульс достигает 70—90

той «л 4 ^МЗЛ"^{И об}₍°Д^очной.

ю шип^^ЧН°^И ~~ ²~^{3 ДНЯ) а П}Р^И обтурации в местах перехода Г1/^{СТКОВ Т0ЛСТ0Й кишки}' ^без Ущемления обтурирую- болезнь может длиться 8—12 дней.

^Н ° ^{3- У К}РУ^ПНЫХ животных обтурацию кишечника
lorn il Ректальным исследованием при обнаружении твер-

™™ У^щемл.^{енного петлей} или перекрывающего просвет пТй W^{P Д УЗК}°^{И ее Частью}' У ^мелких - бимануальной пальпа­цией живота, рентгеноскопией или рентгенографией.

ле лр™ Т.^{6 Н И 6}" ^{РИ обт}УРации прямой и малой ободочной кишок
ной r^L ^{У сместить} инородное тело путем массажа кишеч-

в *Л па ^{Чере3 П}Р^ЯМУ^{Ю КИШК}У после предварительного введения
ванием,я^{ТИТеЛЬН0Г0 МЗСЛа}- ^ДеЛают ^убокие клизмы с использо-
киЗи_НИ ^РМТаМП°^НаТОра- ^ПеР^еД^ние обтурации в области тонкого
же™! и ^{ПЫТаются} Устранить зондированием, промыванием
В ™г ^{ВВедением} слизистых отваров или растительных масел.
_ГЯ^;^У™ ^неУДачи с применением паллиативных методов прибе-
/ г т„°^{перации по} Удалению инородного тела из кишечника,
rafin -Р^а.^нгУ^ля.Ц«°нный илеус (Strangulatio, incarce-
шческо! L°' ^mvag^lnatl° intestinorum) - различные формы меха-
ниемТ ni ^Р°^{Х0ДИМ0СТИ кишечн1}«а, развивающиеся с ущемле-
ногп nnrf ^{ЛЬ ШеСТе С б}Р^ыжейк°й- Встречается у лошадей, круп-
ние и! ^СК°^{Та И свиней} (Ущемление, заворот и перекручива-

;!^К' инвагинация). К основным вариантам ущемления
ой ^{СЯ вн}У^тР^е11ние и наружные грыжи (ущемления

Л™¹' ^В„Р^асшиР^е™™ "аховом колЦе, в отверстиях ^еИКИ' ^бР^{юшины и} Диафрагмы, в отверстиях бед-' мошонки, пупочном кольце). Встречаются также ^Ф°^{РМе ст}Р^ангУ^ляЧИЙ на почве перешнуровывания ой ™^Ш Длинным семенным канатиком, почечно селезеноч-ками ^^лУда^чн°-^селезеночной и серповидной печеночной связ­ками, соединительнотканными тяжами. Ущемления кишок свой-

I

ственнБ1 главным образом тонким кишкам, завороты и перекручи­вания могут быть как в тонких, так и в толстых кишках, у лоша­дей часто бывает заворот левой петли (столбов) большой ободоч­ной кишки.

Этиология. Основные причины ущемлений, заворота и перекручивания кишок— резкое изменение внутрибрюшного давления в сторону его повышения во время прыжков, внезапной остановки при сильном тяговом напряжении, крутые повороты, повалы животного или переворачивания, при садке самцов, родо­вых потугах у самок, длительном спуске с горы и др. Инвагинация кишок часто возникает при блуждающих спазматических сокра­щениях отдельных петель кишечника, на почве раздражения рецеп­торов инородными телами, после дачи холодной воды и промерз­шего корма, при катаральных энтеритах с неравномерной спасти­ческой перистальтикой кишок, энтералгии.

Патогенез. На месте ущемления, заворота или инвагинации кишок в пораженной петле быстро наступает нарушение кровообращения вследствие сдавливания сосудов и происходит инфильтрация кишечной стенки, а впослед­ствии на почве полного гемостаза развивается некроз. Сильное сдавливание ре­цепторов кишки и брыжейки на месте непроходимости вызывает острые, резкие и постоянные боли. К ним добавляются спастические и дистензионные боли, воз­никающие в результате растяжения кишечной стенки впереди непроходимости скапливающимися газами и содержимым. Последнее быстро подвергается гни­лостному распаду с образованием токсинов; всасываясь в кровь, они обусловли­вают общую интоксикацию. Нарастает обезвоживание организма, возможно вторичное расширение желудка; прогрессирует общая слабость, повышается вязкость крови вследствие ее сгущения, увеличивается в ней содержание небел­кового азота и билирубина при одновременном понижении хлоридов и резервной щелочрюсти.

Симптомы. При странгуляционном илеусе болезнь раз­вивается стремительно и нарастающими темпами. Лишь вначале беспокойство животного сравнительно легкое: оно оглядывается на живот, тревожно двигается, ложится и валяется. Но вскоре появляется картина сильнейших колик, когда животное без вся­кой осторожности падает на землю, валяется, пытается лежать в спинном положении с вытянутыми вверх конечностями. Тем­пература тела достигает 39—39,5 °С, а в конце болезни опускается ниже нормы. Пульс учащен до 80—100 ударов в минуту, дыхание— до 30—40 в минуту, напряженное, аппетит отсутствует. Наблю­дается выраженная потливость. Могут быть признаки вторичного расширения желудка, его содержимое неприятного гнилостного запаха, реакция на молочную кислоту и желчные пигменты поло­жительная. В крови обнаруживают плейохромию и эритроцитоз, нейтрофилию и крайне замедленную СОЭ.

Течение. При странгуляционной непроходимости тонких кишок лошади погибают в течение первых суток, другие живот­ные — через 2 суток, странгуляция толстых кишок длится 2— 4 дня.

Диагноз. Ставят с учетом особенностей проявления син­дрома колик и по данным ректального исследования. При стран-

гуляции в тонком кишечнике в доступных местах обнаруживают сильно вздутую ущемленную петлю с переходом в плотный, очень болезненный узел или тяж,

В случаях заворота левых столбов большой ободочной кишки тазовый изгиб вздут и болезнен, с сильным сужением на месте заворота. При инвагинации тонкого кишечника в доступной зоне обнаруживают плотный, болезненный участок цилиндрической формы. При странгуляционной непроходимости выявляют темно-красный участок кишки с инфильтрацией и утолщением стенки. В брюшной полости содержится до 5—10 л транссудата розового или темно-красного цвета.

Лечение. Для снятия синдрома колик внутривенно вво­дят хлоралгидрат или анальгин в 10%-ном растворе. Для облег­чения состояния больного применяют зондирование желудка с выведением газов и кормового содержимого. В ранний период странгуляции у крупных животных иногда удается расправить участок заворота, инвагинации или ущемления рукой, введенной в прямую кишку. Однако при всех формах странгуляционного илеуса радикальной мерой лечения является хирургическая опе­рация.

Для ослабления интоксикации, обезвоживания организма и улучшения кровообращения внутривенно применяют 10%-ный раствор натрия хлорида (250—500 мл) с глюкозой и кофеином, гемодез (500—700 мл), подкожно вводят настойку строфанта, эфедрин, кордиамин и др.

/Тромбоэмболический илеус (Trombosis et embo-lia arteriorum mesenterialium) — гемостатическая непроходи­мость кишечника, возникающая в результате закупорки брыжееч­ных артерий и прекращения циркуляции крови той или иной части кишок.

Этиология. Закупорка ствола или ветвей брыжеечной артерии, питающих кровью кишечник, может произойти или на почве заноса эмбол по кровяному руслу, или в связи с образова­нием тромбов в самой брыжеечной артерии. Последнее встречается наиболее часто, так как связано с обитанием в стенке брыжеечной артерии личинок паразита Delafondia vulgaris, которые вызывают воспаление сосуда с образованием аневризма и тромбов.

Патогенез. В связи с закупоркой просвета одной или нескольких ветвей брыжеечной артерии прекращается доступ крови к определенным участкам кишечника в зоне разветвления сосуда. Развивается, как правило, геморрагиче­ский инфаркт более или менее обширного участка кишечника. В зоне инфаркта в связи с нарушением питания кишечной стенки происходит раздражение ре­цепторов, воспаление и некроз стенки, а также распад содержимого. Перисталь­тика в первый период носит спазматический характер, а в дальнейшем ослабевает и прекращается. Быстро нарастают явления общей интоксикации и слабости. При обширном инфаркте кишечника возможно развитие перитонита.

Симптомы. Синдром колик зависит от степени нарушения кровообращения и величины кишечного инфаркта. При незначи­тельных инфарктах (закупорка концевых разветвлений сосуда)

симптомы колик развиваются по типу энтералгии и сопровож* даются приступами беспокойства легкой или средней тяжести-Напротив, при обширных кишечных инфарктах колики появ­ляются внезапно без видимых причин, носят характер жестких и мучительных припадков со все более короткими промежутками покоя. Животные резко падают на землю, >катаются и снова вска­кивают, часто принимают позу сидячей собаки или лежат на спине, стоят с опущенной головой в состоянии выраженной депрес­сии. Температура тела достигает 41° С. Зрачки расширены, пульс частый, слабый, нитевидный. Нередко отмечают фибриллярную дрожь мышц плечевого пояса, угнетение и слабость все более нара­стают. Перистальтика кишок сначала усиленная, затем ослабевает до полного прекращения. Дефекация вначале частая, а позднее наступает запор.

Ректальное исследование дает важные результаты для поста­новки прижизненного диагноза в том случае, когда рукой обна­руживают пульсирующую аневризму брыжеечной артерии и бо­лезненность корня брыжейки, метеоризм кишок и наличие на руке, после ее извлечения, кровянистого содержимого. В пунктате брюшной полости также присутствуют элементы крови (гемогло­бин, эритроциты, лейкоциты).

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав