АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Лечение хронического холецистита, как правило, консервативное. Исключение составляют больные с выраженными болями, частыми обострениями, грубой деформацией жёлчного пузыря, и значительным снижением его сократительной функции.

Госпитализация показана:

· при обострении в любом сроке;

· дородовая в 38 нед (по показаниям).

В период обострения заболевания лечение целесообразно провести в условиях стационара на протяжении 10–14 дней.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Необходимо достигнуть ремиссии заболевания.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Родоразрешение проводят через естественные родовые пути с использованием адекватного обезболивания (перидуральная анестезия). КС производят по акушерским показаниям.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Больным хроническим холециститом показано санаторно­курортное лечение вне стадии обострения (Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Трускавец, Моршин).

Госпитализация:

· при обострении на любом сроке;

· дородовая в 38 нед (по показаниям).

Оздоровительные мероприятия:

· диета (стол № 5);

· курсы профилактического лечения на 16-й, 28-й, 38-й нед по 7–10 дней с назначением желчегонных средств, фитотерапии (кукурузные рыльца, берёзовые почки, шиповник, перечная мята по 10 г на 200 мл воды по 1/3 стакана 3 раза в день);

· спазмолитики;

· антибактериальные средства при обострении процесса.

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Руководство по амбулаторно­поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. — М.: Гэотар-Медиа, 2007. — 1056 с.

Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. —М.: Триада­Х, 2005. — 817 с.

Василенко В.Х., Гребенева А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. — М.: Медицина, 1989. — 512 с.

Внутренние болезни: Учебник / Ф.И. Комаров, В.Г. Кукес, А.С. Сметнев и др. / Под редакцией Ф.И. Комарова. – М.: Медицина, 1990.

Руководство по гастроэнтерологии. — М.: Медицина, 1995. — Т. 2.

Максимов В.А., Чернышев А.Л., Тарасов К.М. Дуоденальное зондирование. — М.: Медицинская газета, серия «Интеллектуальноёмкие технологии». — 1998. — вып. 9.

Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и жёлчных путей. — М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.

Ильченко А.А., Орлова Ю.Н. Применение Гепабене у больных хроническим холециститом. Материалы (тезисы докладов) 3-го Российского научного форума «Санкт-Петербург-Гастро­2001» / СПб, 2001. — С. 1–2.

Роль Дюспаталина в лечении функциональных заболеваний желудочно­кишечного тракта // РМЖ. Бол. Органов пищеварения. — 2002. — Вып. 3 (2) — С. 70–2.

Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта. — М.: Русский врач, 1998. — 96 с.

Fisher R.S., Parkman H.P. Management of nonulcer dyspepsia. — N. Engl. J. Med. – 1998. — Vol. 339 (19). — P. 1376–1381.

Harrison’s Principles of Internal Medicine. Fourteenth Edition // Copyright (c) 1998 by The McGraw-Hill Companies, Inc., USA.

Textbook for therapeutics: drug and disease managment / editors: Eric T. Herfindal, Dick R. Gourley. — 6th ed. // Copyright (c) 1996 Williams & Wilkins, Baltimore, USA.

Talley N.J. Dyspepsia and functional dyspepsia / Motility. – 1992. — N 20. — P. 4–8.

Debinski H.S., Kamm M.A. New treatments for neuromuscular disorders of the gastrointestinal tract / Gastrointestinal J. Club. – 1994. — N 2. — P. 2–11.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав