АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хлоргекседин в растворе.

--Десквамативный глоссит - некоторые больные жалуются на жжение, покалывание, парестезии, боли от раздражающей пищи. Пациентов также беспокоит странный вид языка; может развиться канцерофобия. Эмоциональные стрессовые состояния способствуют более тяжелому течению процесса. Десквамативные глосситы, возникающие на фоне патологии желудочно-кишечного тракта и других системных заболеваний, могут периодически обостряться, что часто обусловлено об7острением соматических заболеваний. Обострение десквамативного глоссита сопровождается повышением интенсивности десквамации эпителия слизистой оболочки языка. При глоссалгии прием пищи облегчает боль, а здесь наоборот.

--Доп методы - Гистологические изменения характеризуются истончением эпителия и уплощением нитевидных сосочков на участке десквамации, паракератозом и умеренным гиперкератозом в эпителии окружающих область поражения участках. В собственно слизистом слое — слабый отек и воспалительный инфильтрат.

Лечение - При наличии чувства жжения, болей целесообразны легкие антисептические полоскания, ирригации и ротовые

ванночки. Аппликации 5—10 % взвеси анестезина в масляном растворе витамина е (антиоксидант), аппликации кератопластических средств (масляный раствор витамина А, масло шиповника, каротолин и др.). целесообразно

назначать местные обезболивающие препараты. Обязательны выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При появлении канцерофобии и СПИДофобии - психотерапия и седативные средства, Назначают полоскания рта растворами ромазулона (жидкостью, содержащей экстракт ромашки и эфирное масло ромашки). Проводят десенсибилизирующую терапию, назначают поливитаминные комплексы. Хороший результат отмечается при использовании кальция пантотената (вит. Bs) по 0,1 - 0,2 г 4 раза в день.

Rp: Sol. Chlorhexidini 0,06% – 200 mlD.S. Для обработки кариозной полости, десны после удаления зубных отложений. Rp: Sol.Chlorhexidini 0,5% – 50 mlD.S. Для антисептической обработки корневых каналов при периодонтите.

Rp:Sol. Alfa-Tocoferoli acetatis ololeosae 5% 1 ml

D t d n in 10 amp s. Для вм введения

Rp.: Vitamini A 0,03
  D. t. d. N 30 in tab.
  S.

 

Rp.: Retinoli 0,001
  D. t. d. N 50 in dragée
  S. Витамин А (ретинол) способствует регенерации эпителия, регулирует обменные процессы в коже, в слизистых оболочках глаз (антиксерофтальмическое действие), дыхательной и мочеполовой системы, пищеварительного тракта, оказывает значительное влияние на тканевое дыхание Десквамативный(«географический») глоссит (ДГ), блуждающая эритема (glossitis desquamatica) симптом системных нарушений организма (со стороны желудочно-кишечного тракта, системы крови); он может быть признаком инфекционных заболеваний (гриппа, скарлатины, брюшного тифа), коллагенозов (в частности, системной красной волчанки - 42%, системной склеродермии - 28%, ревматизма - 16%). Клинически А. И. Рыбаков и Г. В. Банченко (1978) выделяют 3 формы десквамативного глоссита (ДГ): 1. Поверхностная, которая характеризуется появлением хорошо отграниченных полос и пятен на спинке и боковых поверхностях языка. Пятна имеют вид сырого мяса и окружены непораженной слизистой оболочкой, имеющей нормальную окраску. При диффузном слущивании эпителия вся поверхность языка становится гладкой, блестящей Больной ощущает зуд, жжение. Патогистологически определяется истончение эпителия, местами - его отсутствие. В соединительнотканном слое обнаруживаются отек и воспалительные инфильтраты 2. Гиперпластическая форма ДГ характеризуется очаговым утолщением нитевидных сосочков языка, налетом белого, желтого, серого и темного цвета 3. Лихеноидная форма ДГ проявляется возникновением участков десквамации эпителия различной формы и величины за счет перераспределения нитевидных ' сосочков (покрывающих всю верхнюю поверхность языка) и их группировки в окружении «обнаженных» участков. Грибовидные сосочки в очагах десквамации увеличены.   Характерной особенностью ДГ является изменение очертаний (увеличение или уменьшение участков десквамации - отсюда и одно из названий - «блуждающая эритема»), миграция их, восстановление эпителиального покрова в течение нескольких дней. Нередко при появлении очагов десквамации на языке ухудшается общее состояние больного. Заболевание может длиться неопределенно долго. Дифференцировать ДГ необходимо с десквамацией эпителия языка при гиповитаминозах группы В, глосситом Меллера-Хантера, кандидозом, сифилисом, КПЛ, KB, лейкоплакией, ромбовидным глосситом, аллергическими состояниями, вирусными заболеваниями.

 

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 382 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)