 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Материалы для изолирующих прокладокЭта прокладка (подкладка) должна отвечать ряду требований: 1) Обеспечивать длительную защиту дентина и пульпы зуба от химических, термических и гальванических воздействий, предотвращать повышенную чувствительность после препарирования. 2) Нести статическую нагрузку, связанную с перераспределением жевательного давления. 3) Улучшать фиксацию постоянной пломбы. 4) Легко вводиться в полость, быстро отвердевать и образовывать с тканями зуба связь более прочную, чем с постоянным пломбировочным материалом, чтобы в случае усадки последнего не возникал отрыв прокладки от дна пол ости. 5) Обладать противокариозным действием, оказывать реминерализирующее влияние на подлежащий дентин. 6) Не оказывать токсического воздействия на пульпу. 7) Не нарушать свойств постоянного реставрационного материала. Прокладка не должна разрушаться под действием десневой и дентинной!жидкостями, а в случае возникновения микротрещин - под воздействием ротовой жидкости. Стеклоиономерные цементы (СИЦ) - новые, перспективные, быстровнедряемые в практику реставрационные материалы. Они сочетают в себе низкую токсичность, высокую прочность, удовлетворительные 0 0 9.5эстетические характеристики, проявляют противокариозную активность (так как содержат фториды). Могут применяться как базовая, тонкослойная (лайнерная) подкладки, как постоянная пломба, для фиксации вкладок и коронок. «Классический» СИЦ представляет собой систему порошок/жидкость. Порошок - кальций-алюмо-силикатное стекло с добавлением фторидов. Жидкость -раствор полиакриловой (или полималеиновой) кислоты. При твердении цемента полиакриловая кислота в присутствии воды реагирует со стеклом, при этом образуется иономерная соль, плохо растворимая в ротовой жидкости. Основные положительные свойства стеклоиономерных цементов: 1. Химическая адгезия к тканям зуба. 2.Антикариозная активность обеспечивается за счет пролонгированного выделения фтора, которое начинается после пломбирования и продолжается не менее одного года. 3.Достаточная механическая прочность и эластичность, Кроме того, коэффициент температурного расширения СИЦ близок к коэффициенту температурного расширения тканей зуба. 4.Удовлетворительные эстетические свойства. 5.Высокая биологическая совместимость. 6.Отсутствие раздражающего действия на пульпу зуба, даже при пломбировании глубоких кариозных полостей (из-за большого размера молекулы полиакриловой кислоты почти не проникают через дентин). 7.Простота применения. 8.Относительная дешевизна (по сравнению с композитами). Недостатками СИЦ являются: 9.Чувствительность к присутствию влаги в процессе твердения. 10.Пересушивание поверхности твердеющего цемента ведет к ухудшению его свойств и может явиться причиной послеоперационной чувствительности. 11.Длительность «созревания» пломбы (24 часа). 4.Опасность раздражающего действия на пульпу при глубоких полостях. ---Композиты - полимерные пломбировочные материалы, состоящие из трех компонентов: - органической матрицы (акриловые и эпоксидные смолы), Bis-GMA (бисфенол-А-глицидил метакрилат) - Усадка - Эстетические свойства - неорганического наполнителя (50% по массе бариевое стекло) и - поверхностно-активного вещества – силана. это замещенные эфиры кремниевой кислоты, содержащие винильные группы, которые необходимы для для полноценного соединения органического матрикса и неорганического наполнителя.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ: Полимерный ингибитор (монометилэфир, гидроксиквинон); Катализатор начала полимеризации (метилэфир бензоил или камфорогидрохинон у ФК; перекись бензоила у ХК); Светопоглотитель УФ-лучей (гидроксиметоксибензофенон); Красители. СВОЙСТВА - Механическая прочность - Консистенция - Термическое расширение -Усадка - Рентгеноконтрастность - Адсорбция воды От размера частиц неорганического наполнителя зависит прочность износостойкость гладкость поверхности (полируемость) степень рассеивания света Классификация композитных материалов: По размеру частиц наполнителя - Макронаполненные - Мининаполненные - Микронаполненные - Макрогибридные - Микрогибридные - Гибридные тотально выполненные композиты - Наногибридные
1. МАКРОНАПОЛНЕННЫЙ КОМПОЗИТ: размер частиц 8-12 мкм, объем наполнителя 60-70%. Показания к применению: полости I и II класса. Положительные свойства: Достаточная прочность Удовлетворительные оптические свойства ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА Плохая цветостойкость Высокая шероховатость поверхности Высокая образивная износостойкость
Представители: Concise 3M,Adaptic De Trey/Dentsply,Evicrol Spofa Dental,Profile SS White Эпакрил Стома,Комподент Краснознам
2. МИКРОНАПОЛНЕННЫЙ КОМПОЗИТ: размер частиц 0,04-0,4, объем наполнителя 20-30% Положительные свойства: Хорошая полируемость Хорошие эстетические свойства Низкая абразивная износостойкость ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА Недостаточная механическая прочность Высокий коэффициент термического расширения Показания: высокие эстетические требования при пломбировании кариозных полостей III-V классов и при лечении некариозных поражений (клиновидных дефектов, эрозий эмали, гипоплазии и др.) Представители: Filtek A 110 3MESPEEvicrol Anterior Spofa DentalDurafil Heraeus/ Kulzer ,Degufill-M Degussa,Helio Progress Vivadent,Heliomolar Vivadent,Evicrol-Solar Spofa Dental, DMG
3. ГИБРИДНЫЕ КОМПОЗИТЫ: размер частиц 5-8 мкм; 1-5 мкм; 0,01-0,1 мкм объем наполнителя 20-30% Положительные свойства: Прочные и устойчивые к отлому Низкое водопоглощение КТР приближен к КТР твердых тканей зуба Высокая сопротивляемость при изгибе и сдавливании Высокие эстетические свойства Хорошая полируемость Цветостабильность реставраций Рентгеноконтрастность Показания к применению: Эстетические реставрации всех полостей по Блеку Изготовление виниров Починка сколов металлокерамики и керамики Представители: Alfacomp Voco Alfacomp Molar Voco,Evicrol Posterior Spofa Dental,Compolux,Septodont,Призма СтомаДент Polofill VocoEvicrol Molar LC Spofa Dental,Призмафил СтомаДент
4.Микрогибридные композиты: (размер частиц 1-5 мкм) Представители: Valux Plus (Z100) 3M ESPE,Filtek Z 250 3M ESPE,Charisma Heraeus/Kulzer Spectrum TPH DeTrey/Dentsply,Herculite XRV KerrHawe,Prodigy KerrHawe,Tetric Ceram Vivadent Te-Econom Vivadent,Arabesk Voco,Admira Voco 5. ТОТАЛЬНО ВЫПОЛНЕННЫЕ КОМПОЗИТЫ: содержат частицы неорганического наполнителя различного размера – микро-, мини-, макрочастицы Представители: Valux Plus (Z100) 3M ESPE,Filtek Z 250 3M ESPE,Spectrum TPH DeTrey/Dentsply Herculite XRV KerrHawe,Prodigy KerrHawe 6. Наногибридные композиты: содержат частицы сверхмалого размера - до 0,0004 мкм Представители: Filtek Supreme 3M ESPE,Estet X Dentsply II. По способу отверждения - Химического отверждения - Светового отверждения - Двойного отверждения
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 356 | Нарушение авторских прав |