АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды общего обезболивания

В зависимости от введения средств для наркоза различают:

а) Ингаляционный наркоз – при этом анестетик поступает в организм в виде паров или газа, которые путем диффузии через альвеолы попадают в организм и распределяются по организму. Газообразные или летучие жидкие наркотические средства вдыхаются через наркозную маску или эндотрахеальную трубку;

б) Неингаляционное обезболивание (внутривенный наркоз) -осуществляют путем введения в вену одного или нескольких анестетиков. К неингаляционным методам наркоза относят также способы, когда анестетик вводится внутримышечно, или ректально (предложил Н.И. Пирогов). Различают:

1. Мононаркоз – наркоз достигнут одним препаратом

2. Смешанный – наркоз достигнут эфиром + закись азота, или фторотан + закись азота.

3. Комбинированный.

Концепция сбалансированной анестезии. Современное многокомпонентное анестезиологиченское пособие

Достижение всех необходимых компонентов анестезиологического пособия не всегда возможно за счет применения одного препарата, а при наличии такой возможности чревато серъезными осложнениями за счет побочных эффектов. Осознание этого факта привело к формированию концепции сбалансированной анестезии, суть которой состоит в том, что различные компоненты анестезиологического пособия должны реализовываться за счет применения различных препаратов, групп препаратов или даже видов обезболивания.

- Отключение сознания за счет действия анестетика

- Обезболивание анальгетиком

- Обездвижение миорелаксантом.

Современное многокомпонентное анестезиологическое пособие складывается из нескольких последовательных этапов.

Премедикация имеет целью купировать нервно-психическое возбуждение перед операцией и создать фармакологический фон для успешного проведения анестезии. К задачам премедикации относятся устранение эмоционального стресса, снижение реакции на внешние раздражители, нейровегетативная стабилизация, профилактика аллергических реакций, аспирации желудочного содержимого и послеоперационной тошноты и рвоты. Для премедикации используются психологическая подготовка, снотворные, седативные препараты, транквилизаторы, наркотические аналгетики, антихолинергические средства, средства, влияющие на моторику желудка и антигистаминные препараты, которые назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Как правило, используется комбинация двух препаратов или более из разных групп.

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 303 | Нарушение авторских прав