АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
МЕЖПОЗВОНКОВОЕ ОТВЕРСТИЕ И КАНАЛ КОРЕШКА СПИННОМОЗГОВОГО НЕРВА
Невозможно завершить главу о функциональной анатомии поясничного отдела позвоночника, не подытожив ее патофизиологией корешка спинномозгового нерва, исключительно важной для этого региона.
Для понимания сущности заболеваний корешка спинномозгового нерва необходимы некоторые исходные знания по анатомии. Каждый корешок спинномозгового нерва (К) покидает спинномозговой канал через межпозвонковое отверстие (рис. 73). Это отверстие (2) образовано задним краем межпозвонкового диска (1); прилежащими частями тел позвонков (10,11) и сзади — суставными отростками и их суставом (9), который замыкается суставными связками (8) и латеральным краем желтой связки. Эта связка покрывает капсулу сустава и нависает на межпозвонковым отверстием.
В пределах отверстия корешок пронизывает твердую оболочку. Рис. 74 (вид в перспективе) показывает как корешок сначала в пределах твердой мозговой оболочки (3) достигает ее внутренней поверхности (4) и пронизывает ее в определенной точке, т.е. канале корешка (5). Нерв должен пройти через эту точку, поддерживаемый твердой мозговой оболочкой.
На рис. 75 (вид сверху) показаны все соотношения спинного мозга и позвоночного канала. Спинной мозг, окруженный твердой мозговой оболочкой (4), лежит внутри него покрытый спереди задней продольной связкой (12), а сзади желтой связкой (7). Передний край суставов (9), окруженных капсулой (8), усилен ответвлением желтой связки (6). Корешок спинномозгового нерва, лежащий на ножке нижележащего позвонка (10), следовательно, проходит через узкий тоннель, сформированный спереди диском и задней поверхностью задней продольной связки, а сзади сочленением суставных отростков, покрытым расширением желтой связки.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав
|