АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОЗВОНОЧНИК В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ В ПОКОЕ

Когда тело покоится симметрично на обеих нижних конечностях, сбоку видно, что поясничный отдел позвоночника (рис. 53) имеет изгиб, обращенный выпуклостью вперед, т.е. поясничный лордоз. Сзади он прямой (рис. 54), а если тело опирается на нижние конечности асимметрично (рис. 55), возникает изгиб, вогнутый в сторону поддерживающей конечности как результат наклона таза таким образом, что несущий т/б сустав находится выше разгруженного. Для компенсации этого бокового наклона поясницы грудной отдел позвоночника наклоняется в противоположном направлении, т.е. в сторону менее нагруженной ноги. Наконец, в шейном отделе возникает изгиб, аналогичный поясничному.

Электромиографические исследования, проведенные Brugger, показывают, что во время сгибания туловища (рис. 56) в первую очередь сильно сокращаются околопозвоночные мышцы, затем — ягодичные и, наконец, сгибатели бедра и голени. В конце сгибания позвоночник стабилизируется только за счет пассивного действия позвоночных связок (L), прикрепляющихся к тазу, который наклоняется вперед внутренней группой сгибателей (Н).

При выпрямлении тела (рис. 57) порядок вовлечения мышц прямо противоположный: сначала вовлекаются внутренние сгибатели, затем ягодичные и, наконец, поясничные и грудные мышцы (S).

В положении стоя (рис. 58) есть небольшой наклон вперед, который балансируется тоническим сокращением задних мышц туловища, сгибателями голени (Т), внутренними сгибателями бедра (Н) и остистыми мышцами (S) вместе с мышцами живота в расслабленном состоянии (Asmussen).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав