АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МЫШЦЫ ТЕЛА НА ГОРИЗОНТАЛЬНОМ СЕЧЕНИИ

Горизонтальное сечение, проходящее через поясницу (рис.25) показывает, что мышцы делятся на три группы.

Задние мышцы включают:

поперечно-остистую (1), которая заполняет большой сектор между сагиттальной плоскостью остистых отростков и фронтальной плоскостью поперечных отростков, близко прилегая в позвонковым пластинкам;

длиннейшая мышца (2), лежащая латерально от предыдущей;

пояснично-реберную (3), большую мышечную массу, латерально от предыдущей;

наконец, остистую мышцу (4), прикрепляющуюся к остистым отросткам, и лежащую сзади от поперечно-остистой и длиннейшей мышцы.

Эти мышцы формируют большую массу, которая выполняет околопозвоночные пространства; отсюда название — околопозвоночные мышцы.

к промежуточным относится задняя нижняя зубчатая мышца (5);

поверхностная группа представлена в поясничном отделе широчайшей мышцей спины (6), которая поднимается от очень толстой поясничной фасции (7), частично прикрепляясь к остистым отросткам. Эта мышца формирует толстую массивную оболочку для всей задне-боковой стенки поясничной области.

Глубоких боковых мышц две:

квадратная мышца поясницы (8), прикрепляющаяся к последнему ребру, поперечным отросткам поясничных позвонков и подвздошному гребню;

m. psoas (9), выполняющая большой сектор, сформированный боковыми поверхностями тел поясничных позвонков и поперечными отростками.

Мышцы брюшной стенки можно подразделить на две группы:

медиальная группа (13), лежит по обе стороны от средней линии; латеральная группа (9), формирующая передне- боковую стенку живота.

От глубоких к поверхностным:

поперечная мышца живота (10);

внутренняя косая мышца живота (11);

наружная косая мышца живота (12).

Впереди эти мышцы формируют апоневроз, из которого происходит фасция прямой мышцы и белая линия следующим путем:

апоневроз внутренней косой мышцы живота расщепляется у латерального края прямой мышцы живота на два фасциальных листка -поверхностный и глубокий (14, 15), которые включают в себя прямую мышцу. По средней линии эти листки пересекаются, формируя мощный шов - белую линию (16);

передний и задний листок фасции прямой мышцы усиливаются сзади апоневрозом поперечной мышцы, а впереди — апоневрозом наружной косой мышцы живота. Только она прилежит к верхней части живота; что происходит в нижней части мы увидим позже.

Глубокие боковые мышцы и боковые мышцы живота создают брюшную полость, на которую проецируется поясничный отдел позвоночника (20) и большие околопозвоночные сосуды (аорта и нижняя полая вена). Истинная брюшная полость ограничена брюшиной, которая также обходит заднюю поверхность прямых мышц, глубокую поверхность глубоких боковых мышц и заднюю стенку брюшной полости, к которой крепятся ретроперитонеальные органы, такие как почки, покоящиеся в ретроперитонеальной жировой ткани (19). Между париетальной брюшиной и брюшной стенкой лежит тонкий фиброзный листок — поперечная фасция (17).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав