Местные изменения.
• Катаральное воспаление слизистых оболочек зева, трахеи, бронхов и конъюнктивы.
• В эпителии появляются гигантские многоядерные клетки.
• Характерна плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного и альвеолярного эпителия в участках повреждения и десквамации.
• Возможно развитие интерстициальной (гигантоклеточной) пневмонии: среди клеточного инфильтрата из лимфоидных, плазматических клеток, макрофагов в межальвеолярных перегородках появляются многочисленные гигантские многоядерные клетки.
Общие изменения связаны с виремией.
• Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам — пятна Филатова—Коплика.
• Экзантема — крупнопятнистая папуллезная сыпь на коже лица, шеи, туловища, на разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение.
• Гиперплазия лимфоидной ткани (лимфатических узлов, селезенки и др.) с появлением гигантских много ядерных макрофагов.
• Изредка может возникать коревой энцефалит.
Осложнения связаны с присоединением вторичной инфекции.
• Деструктивный (некротический или гнойно-некротический) панбронхит.
Перибронхиальная пневмония, сочетающая в себе признаки вирусной интерстициальной пневмонии и тяжелой бактериальной бронхопневмонии с деструктивным бронхиолитом, фокусами нагноения.
Осложненная корь часто является причиной развивающихся впоследствии бронхоэктатической болезни и пневмосклероза.
В настоящее время осложненная корь встречается редко (несколько чаще у взрослых).
Бактериальные воздушно-капельные инфекции
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав
|