Êëàññèôèêàöèÿ îïóõîëåé è òåðìèíîëîãèÿ.
Ïðè êëàññèôèêàöèè îïóõîëåé ó÷èòûâàþò: îñîáåííîñòè êëèíèêî-ìîðôîëîãè÷åñêîãî ïîâåäåíèÿ îïóõîëè, ãèñòîãåíåç (òêàíåâîå ïðîèñõîæäåíèå), ñòåïåíü çëîêà÷åñòâåííîñòè îïóõîëè è ñòàäèþ îïóõîëåâîãî ïðîöåññà.
I.  çàâèñèìîñòè îò îñîáåííîñòåé êëèíèêî-ìîðôîëîãè÷åñêîãî ïîâåäåíèÿ (êîòîðîå â îñíîâíîì îïðåäåëÿåòñÿ ñòåïåíüþ äèôôåðåíöèðîâêè) âñå îïóõîëè ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà äâå îñíîâíûå ãðóïïû:
a äîáðîêà÷åñòâåííûå (äèôôåðåíöèðîâàííûå) è
a çëîêà÷åñòâåííûå (íåäèôôåðåíöèðîâàííûå).
Êðîìå òîãî, âûäåëåíà ãðóïïà îïóõîëåé ñ ìåñòíî-äåñòðóèðóþùèì ðîñòîì (ïîãðàíè÷íûå îïóõîëè).
k Íàçâàíèå äîáðîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé îáû÷íî èìååò îêîí÷àíèå «îìà» (ëèïîìà, ãëèîìà, àíãèîìà).
k Çëîêà÷åñòâåííûå ìåçåíõèìàëüíûå îïóõîëè íàçûâàþòñÿ ñàðêîìàìè.
k Çëîêà÷åñòâåííûå ýïèòåëèàëüíûå îïóõîëè íàçûâàþòñÿ êàðöèíîìàìè, èëè ðàêîì (íóæíî èìåòü â âèäó, ÷òî â çàðóáåæíîé ëèòåðàòóðå ïîä íàçâàíèåì «ðàê — cancer» îáúåäèíèÿþòñÿ âîîáùå âñå çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè).
k Îïóõîëè, âîçíèêàþùèå èç çàðîäûøåâûõ êëåòîê è ïðåäñòàâëåííûå òêàíåâûìè êîìïîíåíòàìè ðàçëè÷íûõ çàðîäûøåâûõ ëèñòêîâ, íàçûâàþòñÿ òåðàòîìàìè.
k Îïóõîëè, âîçíèêàþùèå èç òêàíåé ïëîäà èëè èõ ïðîèçâîäíûõ, íàçûâàþòñÿ áëàñòîìàìè.
k Ñóùåñòâóþò ìíîãî÷èñëåííûå èñêëþ÷åíèÿ èç ýòèõ ïðàâèë. Íàïðèìåð, ëèìôîìà è ñåìèíîìà — çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè; ìíîãèå îïóõîëè íàçâàíû èìåíàìè àâòîðîâ, èõ îïèñàâøèõ: ñàðêîìà Êàïîøè (àíãèîñàðêîìà), îïóõîëü ÂèëüìÑà (íåôðîáëàñòîìà), áîëåçíü Õîäæêèíà (îäíà èç çëîêà÷åñòâåííûõ ëèìôîì) è äð.
à. Äîáðîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè.
Ðàñòóò ïðåèìóùåñòâåííî ýêñïàíñèâíî â âèäå óçëà, îêðóæåííîãî ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé êàïñóëîé.
Õàðàêòåðèçóþòñÿ ìåäëåííûì ðîñòîì.
Îáëàäàþò ïðèçíàêàìè òêàíåâîãî àòèïèçìà. Êëåòî÷íûé àòèïèçì, êàê ïðàâèëî, îòñóòñòâóåò: êëåòêè çðåëûå, î÷åíü ïîõîæè íà êëåòêè íîðìàëüíîé òêàíè: Íå ìåòàñòàçèðóþò. Íå ðåöèäèâèðóþò.
Âòîðè÷íûå èçìåíåíèÿ âîçíèêàþò ðåäêî, îáû÷íî â áîëüøèõ îïóõîëÿõ è ÷àùå ïðåäñòàâëåíû ïåòðèôèêàöèåé, îñëèçíåíèåì.
Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïî îòíîøåíèþ ê îáùåìó ÷èñëó îïóõîëåé âîçíèêàþò îòíîñèòåëüíî ðåäêî, ÷àùå íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ.
1) Ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ äîáðîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé.
˜ Ñäàâëåíèå ïðèëåæàùèõ òêàíåé (íàïðèìåð, ìåíèíãèîìà ñäàâëèâàåò òêàíü ìîçãà).
˜ Îáñòðóêöèÿ (íàïðèìåð, îáñòðóêöèÿ áðîíõà àäåíîìîé ñ ðàçâèòèåì àòåëåêòàçà, îáñòðóêöèÿ IV æåëóäî÷êà ìîçãà ýïåíäèìîìîé ñ ïîñëåäóþùåé ãèäðîöåôàëèåé è ïð.).
˜ Èçúÿçâëåíèå è êðîâîòå÷åíèå èç îïóõîëè (íàïðèìåð, èç àäåíîìû òîëñòîé êèøêè).
˜ Ïåðåêðóò íîæêè îïóõîëè (íàïðèìåð, ñóáñåðîçíîé ìèîìû ìàòêè) ñ ðàçâèòèåì íåêðîçà.
˜ Ðàçðûâ êèñòîçíûõ îïóõîëåé (íàïðèìåð, öèñòàäåíîìû ÿè÷íèêà).
˜ Ìàëèãíèçàöèÿ (îçëîêà÷åñòâëåíèå) îïóõîëè (íàïðèìåð, àäåíîìû æåëóäêà èëè òîëñòîé êèøêè).
2) Îáùèå ïðîÿâëåíèÿ äîáðîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé ñâÿçàíû ñ ïðîäóêöèåé ãîðìîíîâ îïóõîëÿìè ýíäîêðèííûõ îðãàíîâ è APUD-ñèñòåìû è ðàçâèòèåì ñîîòâåòñòâóþùèõ ýíäîêðèííûõ ñèíäðîìîâ (íàïðèìåð, àêðîìåãàëèÿ ïðè ñîìàòîòðîïíîé àäåíîìå ãèïîôèçà).
Èñõîä, êàê ïðàâèëî, áëàãîïðèÿòíûé.
Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-09-27 | Ïðîñìîòðû: 573 | Íàðóøåíèå àâòîðñêèõ ïðàâ
|