АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вилочкова залоза в онтогенезі. Значення для імунітету

Тимус (вилочкова залоза) - Розташована в верхнепередней частини грудної порожнинипозаду рукоятки і частини тіла грудини. Тимус складається з двох часток:правої і лівої, з'єднаних один з одним за допомогою пухкої сполучної тканини. Верхні, більш вузькі, кінці часткою зазвичай виходять за межі грудної порожнини, виступаючи над верхнім краємрукоятки грудини і іноді досягаючи щитовидної залози. асшіряясь донизу, вилочкова залоза лягає попереду великих судин, серця і частини перикарда. Величина залози змінюється з віком. У новонародженого маса її приблизно 12 гі продовжує зростати після народження до настання статевої зрілості, досягаючи 35-40 г, після чого (14-15 років) починається процес інволюції, внаслідок якого маса у 25-річних знижується до 25 г, до 60 років - менше 15 г, до 70 - близько 6 м. Атрофії піддаються головним чином латеральніділянки залози і частково нижні, так що заліза, оскільки вона зберігається у дорослого, приймає більш подовжену форму. При інволюції елементи залози в значній мірі заміщуються жировою тканиною зі збереженням загальних обрисів залози. Топографія. Скелетотопічні заліза у дітей проектується вгорі на 1-15 см над рукояткою грудини, внизу досягає III, IV, а іноді і V ребра. У дорослих, як правило, шийний відділ залози відсутня, її верхній край знаходиться за рукояткою грудини на різній відстані донизу відяремної вирізки. Нижній же край відповідає другому межреберью або III ребра. Синтопия залози різна у дітей і у дорослих. Так, у дітей до 3 років шийна частина залози знаходиться за грудино-щитовидної, грудино-під'язикова м'яз. Задня поверхня прилягає до трахеї. Грудний відділ передньою поверхнею прилягає до задньої поверхні грудини. Нижня поверхня залози прилягає впритул до перикарду. Задня поверхня прилягає до великих судинах. Передненаружной поверхні праворуч і ліворуч покриті плеврою. У дорослих після видалення рукоятки грудини видна клітковина, в якій виявляються різної величини залізисті залишки. Спереду заліза покрита листками сполучної тканини, які як би продовжуючи шийні фасції, з'єднуються внизу з перикардом. Будову. Тимус покрита капсулою, яка віддає всередину залози междольковие перегородки, розділяючи її на часточки. Кожна часточка складається з коркового і мозкового речовини. Коркова речовина утворено мережею епітеліальних клітин, в петлях якої лежать лімфоцити вилочкової залози (тимоцити). У мозковій речовині епітеліальні клітини стають більш щільними і ороговевают, утворюючи так звані тільця вилочкової залози. озвиток. Тимус розвивається в вигляді виросту в області третього глоткового кишені і являє собою похідне так званої прехордальной пластинки; всі похідні її за багатьма властивостями схожі з епідермісом шкіри. Лімфоцити розвиваються зі стовбурових клітин крові, що надходять сюди по кровоносних судинах. Функція. Лімфоцити (Т-лімфоцити) набувають в вилочкової залозі властивості, що забезпечують захисні реакції проти клітин, які в силу різних ушкоджень стають організму чужорідними. анняя втрата функцій вилочкової залози тягне за собою неповноцінність імунологічної системи. Епітеліальні клітини часточок виробляють гормон, який регулює перетворення лімфоцитів в самій вилочкової залозі. Іноді в зрілому віці спостерігається особливе порушення імунологічних процесів, пов'язане з патологією вилочкової залози та інших лімфоїдних органів, що може бути причиною раптової смерті при дачі наркозу під час операції. Вилочкова залоза є центральним органом імунної системи. Тимус як орган імунітету відіграє провідну роль, особливо в пренатальному періоді та в періоді перших років життя, і тому оцінка морфологічних змін в тимусі має велике значення в педіатричній патологоанатомічної практиці. Зміни в тимусі мають основне значення для вирішення питання про наявність чи відсутність вроджених і набутих іммунодефіцітпих станів. Однак для підтвердження характеру імунного дефекту необхідно досліджувати Т-і В-залежні зони периферичних лімфоїднихорганів і вивчити клінічні імунологічні дані.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1014 | Нарушение авторских прав