АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Б-Антитромбоцитарна та антикоагулянтна терапія.

1) аспірин (160-325 мг) застосовується як препарат вибору якомога швидше (рівень доказів А).

2) тиклопідин (клопідогрель) застосовується у хворих, з протипоказами до застосування аспірину (рівень доказів В).

3) нефракціонований гепарин або низькомолекулярний гепарин - клексан, еноксипарин (вища ефективність доведена по відношенню до клексану та еноксипарину) застосовуються додатково до антитромбоцитарної терапії (рівень доказів В).

4) інгібітори глікопротеїнів ІІb/IІа застосовуються додатково до гепарину та аспірину у хворих зі збереженою ішемією або у хворих з групи високого ризику та у пацієнтів із запланованою транслюмінальною ангіопластикою (рівень доказів А).

Клас ІІІ - д/в тромболітична терапія протипоказана у пацієнтів з нeQ-інфарктом міокарда та нестабільною стенокардією (рівень доказів А)

ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ГОСТРИМ ІНФАРКТОМ МІОКАРДА (За рекомендаціями Американського Коледжу Кардіологів та Американської Кардіологічної Асоціації, 1999)

Догоспітальне лікування -

Клас І - надання невідкладної допомоги при зупинці серця та ангінальному синдромі

Клас ІІа - проведення дефібриляції;

- інформування пацієнтів/їх родин щодо поведінки при симпомах ГІМ

Клас ІІв - телеметрія (12 відведень), тромболізис, якщо передбачається тривале транспортування до лікарні (>90 хв.)

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 525 | Нарушение авторских прав