Лабораторные исследования при ИТП
- тромбоцитопения менее 100000 мм3
- может быть умеренная эозинофилия
- при выраженной кровопотери – анемия
- в пунктате костного мозга отмечается раздражение мегакариоцитарного ростка слабая «отшнуровка» тромбоцитов при нормальных эритроцитарном и миелоидном ростках
- коагуляционный профиль: увеличение времени кровотечении, снижение или отсутствие ретракции сгустка, нарушение утилизации протромбина при нормальных уровнях фибриногена, протромбинового времени и активированного парциального тромбопластинового времени
Лабораторные исследлования включают:
- ОАК с мазком и определением количества тромбоцитов
- исследование пунктата костного мозга
- анализ крови на антинкулеарный фактор, анти-ДНК, фракции комплемента С3, С4
- антитромбоцитарные антитела, ведение пробы Кумбса
- определение ПВ, АПТВ, уровня фибриногена, продуктов распада фибриногена
- определение мочевины, креатинина крови, печеночных проб
- анализ крови на оппортунистические инфекции
- исключение вторичных форм тромбоцитопении
Основные критерии для постановки диагноза ИТП:
- отсутствие клинических признаков системных и онкогематологических заболеваний
- изолированная тромбоцитопения при нормальном количестве эритроцитов и тромбоцитов
- нормальное или повышенное количество мегакариоцитов в костном мозге при нормальных эрпитроидных и миелоидных элементах
- исключение вторичных форм тромбоцитопении (при гиперспленизме, микроангиопатической гемолитической анемии, ДВС-синдроме, СКВ, вирусных инфекциях Эпштейн-Барр, парвовирус)
- …
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 577 | Нарушение авторских прав
|