АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Свертывание крови. Факторы свертывающей системы крови

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I. Внешние факторы
  3. II. Внутренние факторы
  4. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  5. IV. Патология нейроэндокринной системы.
  6. IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы
  7. L-формы бактерий, их особенности и роль в патологии человека. Факторы, способствующие образованию L-форм. Микоплазмы и заболевания, вызываемые ими.
  8. XVIII. Сокровища аббата Фариа
  9. XVIII. СЪКРОВИЩЕТО
  10. А - ламинарное движение крови в норме; турбулентный ток крови при сужении (б), расширении (в) просвета сосуда, появление преграды на пути кровотока (г)

 

Свертывание крови – это несколько взаимосвязанных реакций, протекающих при участии протеолитических ферментов, которые присутствуют в крови в неактивной форме в виде проферментов. В процессе свертывания крови они активируют друг друга в каскадной последовательности реакций. Для обеспечения гемостаза необходимо сосредоточение циркулирующих факторов свертывания крови в месте повреждения.

Реакции свертывания крови происходят на обнаженном коллагене, тканевом факторе и клеточных мембранах, включая фосфолипиды тромбоцитарной мембраны.

Процесс свертывания крови состоит из четырех последовательных фаз: 1. Образование протромбиназы. 2. Образование тромбина. 3. Образование фибрина (кровяного сгустка, тромба). 4. Ретракции кровяного сгустка. Процесс свертывания крови может начаться как с появления поврежденной поверхности сосудистой стенки (эндотелия) – внутренний механизм образования протромбиназы. Срабатыванием внешнего и внутреннего механизма свертывания крови объясняется, в частности, тот факт, что время свертывания пробы капиллярной крови (внешний путь) в 2 – 3 раза меньше, чем пробы венозной крови (внутренний путь).

На каждой стадии биологического каскада реакций, которые лежат в основе свертывания крови, профермент (предшественник, зимоген) превращается в соответствующую сериновую протеазу, которая катализирует превращение следующего профермента в сериновую протеазу. Сериновые протеазы гидролизуют пептидные связи в активном центре, основу которого составляет аминокислота серин. 13 таких белков – факторов свертывания крови – составляют систему свертывания. 7 из них активируются до сериновых протеаз (факторы 12, 11,9,10, 2, 7 и прекаллекреин), 3 являются кофакторами этих реакций (факторы 5, 8 и кининоген с высокой молекулярной массой), 1 – кофактор/рецептор (тканевой фактор, фактор 3), один является трансглутаминазой (фактор 13) и фибриноген (фактор 1) представляет собой субстрат для образования фибрина, конечного продукта каскада свертывания крови (таблица 1).

 

 

Таблица 1

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)