АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факторы свертывания крови

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I. Внешние факторы
  3. II. Внутренние факторы
  4. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  5. L-формы бактерий, их особенности и роль в патологии человека. Факторы, способствующие образованию L-форм. Микоплазмы и заболевания, вызываемые ими.
  6. XVIII. Сокровища аббата Фариа
  7. XVIII. СЪКРОВИЩЕТО
  8. А - ламинарное движение крови в норме; турбулентный ток крови при сужении (б), расширении (в) просвета сосуда, появление преграды на пути кровотока (г)
  9. А знаете ли Вы, зачем нужен анализ крови на триглицериды?
  10. А. Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками.
Фактор Название Место образования Средняя концентрация в плазме крови, мкмоль/мл Свойства и функции Синдром недостаточности. Название. Причины.
         
I Фибриноген Гепатоциты 8,8 Растворимый белок, предшественник фибрина Афибриногенемия, недостаточность фибриногена. Наследование по аутосомно-рециссивному типу; коагулопатия потребления, поражения печеночной паренхимы
II Протромбин Гепатоциты. Витамин К-зависимый синтез 1,4 a1-глобулин, профермент тромбина (протеаза) Гипопротромбинемия. Наследование по аутосомно- рецессивному типу; поражения печени, недостаточность витамина К, коагулопатия потребления
  III Тканевой тромбопластин   Эндотелиальные клетки. Многие клетки тканей   Фосфолипопротеин; активен во внешнем пути активации свертывания крови    
         
  IV Са 2+       Необходим для активации большинства факторов свертывания  
  V Проакцелерин, АК-глобулин   Гепатоциты, эндотелиальные клетки   0,03   Растворимый b-глобулин, связывается с мембраной тромбоцитов; активируется Ф11а и Са 2+; Уа служит компонентом активатора протромбина   Парагемофилия, гипопроакцелеринемия. Наследование по аутосомно-рециссивному типу; поражения печени
  VII Проконвертин   Гепатоциты. Витамин К-зависимый синтез   0,03   a-глобулин, профермент (протеаза); Ф У11а вместе с Ф 111и Са2+ активирует Ф Х во внешнем пути свертывания крови   Гипопроконвертинемия. Наследование по аутосомно-рециссивному типу; недостаточность витамина К
VIII Антигемофильный глобулин, АГГ Клетки синусоидов печени; фактор Виллебрнда: эндотелий, мегакариоциты <0,0004 b2-глобулин, образует комплекс с фактором Виллебранда; активируется Ф11а и Са2+; ФУ111а Гемофилия А (классическая гемофилия); синдром Виллебрнда. Наследование по рецессивному типу, сцепление с Х-хромосомой; наследование (обычно по аутосомно-доминантному типу)
         
IX Фактор Кристмаса Гепатоциты. Витамин К-зависимый синтез 0,09 a1-глобулин, контакт-чувствительный профермент (протеаза); Ф1Ха вместе с Ф тромбоцитов –3, Ф У111а и Са2+ активирует Ф Х по внутреннему пути свертывания крови Гемофилия В. Наследование по рецессивному типу, сцепление с Х-хромосомой -
Х Фактор Стюарта-Прауэра Гепатоциты. Витамин К-зависимый синтез 0,2 a1-глобулин,профер-мент (протеаза); ФХа служит компонентом активатора протромбина Недостаточность Ф Х. Наследование по аутосомно-рециссивному типу
ХI Плазменный предшественник тромбопластина (ППТ) Гепатоциты 0,034 b-глобулин, контакт- чувствительный профермент (протеаза); ФХ1а вместе с Са2+ активирует Ф1Х   Недостаточность ППТ. Наследование по аутосомно-рециссивному типу, коагулопатия потребления
XII Фактор Хагемана Гепатоциты 0,45 b-глобулин, контакт-чувствительный профермент (протеаза);   Синдром Хагемана (обычно не проявляется клинически). Наследование по аутосомно-
         
      изменяет форму при контакте с поверхностями; активируется калли-креином рецессивному типу; коагулопатия потребления
XIII Фибринстабилизирующий фактор Гепатоциты, тромбоциты 0,1 b-глобулин, профермент (трансамидаза); ФХ111а вызывает переплетение нитей фибрина Недостаточность Ф ХIII Наследование по аутосомно-рециссивному типу, коагулопатия потребления
Прекалликреин, фактор Флетчера Гепатоциты 0,34 b-глобулин, профермент (протеаза); активируется Ф Х11а; калликреин способствует активации Ф Х11 и Ф Х1 Обычно не проявляется клинически. Наследование
Высокомолекулярный кининогшен, фактор Фитцджеральда Гепатоциты 0,5 a-глобулин; способствует контактной активации Ф Х11 и Х1 Обычно не проявляется клинически. Наследование

 

 

Активация свертывания крови регулируется рядом механизмов, которые предотвращают возникновение массивного внутрисосудистого свертывания крови. К ним относятся:

- скорость кровотока и гемодилюция – увеличение скорости кровотока приводит к разбавлению активных сериновых протеаз, ускоряет их транспорт в печень и утилизацию клетками печени. Увеличение скорости кровотока ограничивает размеры растущей тромбоцитарной пробки, путем отсоединения от нее расположенных по периферии тромбоцитов;

- инактивация в печени и клетках РЭС – растворимые активные сериновые протеазы (плазменные факторы свертывания крови) инактивируются и удаляются из кровообращения гепатоцитами и клетками Купфера и ретикулоэндотелиальными клетками других органов;

- протеолитическое действие тромбина по механизму обратной связи – помимо активациии фибриногена, тромбин вызывает протеолиз и деградацию Ф Х1, ФУ, ФУ111, инициирует активацию фибринолитической системы посредством протеина С и стимуляции лейкоцитов, осуществляющих клеточный фибринолиз.

- активация ингибиторов факторов свертывания;

- активация фибринолиз.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)