АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. У детей с тяжелым иммунодефицитом, которые инфицированы ВИЧ и цитомегаловирусом (ЦМВ), нужно раз в 4-6 месяцев проводить осмотр глазного дна при расширенном

Прочитайте:
  1. E. Профилактика судорог
  2. F. Профилактика ПЭ
  3. VI. Профилактика паразитарных болезней.
  4. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  5. Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.
  6. Антибиотикопрофилактика
  7. Ботулизм, патогенез, микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма.
  8. В) профилактика возникновения тяжелых гипогликемических состояний с развитием отека мозга
  9. Вакцинопрофилактика
  10. Веки, их строение и функции. Методы исследования. Профилактика хронических блефаритов очковой коррекцией (рецепт на очки).

У детей с тяжелым иммунодефицитом, которые инфицированы ВИЧ и цитомегаловирусом (ЦМВ), нужно раз в 4-6 месяцев проводить осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Профилактика для детей не разработана и не применяется. У ЦМВ-серопозитивных ВИЧ-инфицированных подростков с числом лимфоцитов СО4 <50/мкл можно проводить профилактику ганцикловиром или валганцикловиром внутрь. Однако нужно учитывать следующее: эти препараты могут вызывать нейтропению и анемию, данные об их эффективности противоречивы, увеличение выживаемости не доказано, существует риск развития лекарственной устойчивости и стоят препараты дорого. Ацикловир и валацикловир при ЦМВ-инфекции не применяются.

Таблица 16.

Профилактика ЦМВ-инфекции у подростков с тяжелым иммунодефицитом
Противомикробиый Доза а Частота приема Способ Продолжительность
препарат     применения лечения
Валганцикловир 900 мг 2 раза в сутки Внутрь 21 сутки
Поддерживающая фаза        
Ганцикловир 900 мг 1 раз в сутки Внутрь 3-6 месяцев

 

а На сегодняшний в детских дозировках не производится

 

Сегодня из-за отсутствия данных нельзя дать рекомендаций об отмене вторичной профилактики ЦМВ-инфекции (постоянная поддерживающая терапия), однако, по­ видимому, при устойчивом иммунологическом ответе на АРТ эта отмена целесообразна.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)