АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Профилактика. Профилактика ПЦП с помощью ТМП/СМК предотвращает и развитие токсоплазмоза
Профилактика ПЦП с помощью ТМП/СМК предотвращает и развитие токсоплазмоза. Для профилактики токсоплазмоза также можно использовать атоваквон. Детям с тяжелой иммуносупрессией (число лимфоцитов СD4 <100/мкл) и антителами к токсоплазме, которые не получают ТМП/СМК и атоваквона, необходима профилактика токсоплазмоза и ПЦП другими препаратами, например дапсоном с пириметамином (Табл. 11).
Показаниями к проведению профилактики (Табл. 11) служат выявление антител к токсоплазме и тяжелый иммунодефицит (доля лимфоuитов СD4 <15%).
Таблица 11.
Первичная профилактика токсоплазмоза
| Противомикробный
препарат
| Доза
| Частота
приема
| Способ применения
| Продолжительность
лечения
| Препарат первого ряда
| ТМП/СМК
| 960 мг/м 2
| 1 раз в сутки
| Внутрь
| Пока число CD4 не
станет >200/мкл
| Альтернативные препараты
| Дапсон
| 2 мг/кг (макс. 25 мг)
| 1 раз в сутки
| Внутрь
| Пока число CD4 не станет
| +
|
|
|
| >200/мкл
| Пириметамин
| 1 мг/кг
| I раз в сутки
| Внутрь
|
| +
|
|
|
|
| фолинат кальция
| 5 мг
| Каждые 3 дня
| Внутрь
|
| или
|
|
|
|
|
|
|
|
| Пока число CD4 не станет
| атоваквон
| возраст 1-3 месяца:
| 1 раз в сутки
| Внутрь
| >200/мкл
|
| 30 мг/кг
|
|
|
|
|
| 1 раз в сутки
| Внутрь
|
|
| возраст 4-24 месяца:
|
|
|
|
| 45 мг/кг
| 1 раз в сутки
| Внутрь
|
|
| возраст >24 месяца:
|
|
|
|
| 30 мг/кг
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав
|