АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. •Профилактика пневмоцистной пневмонии показана всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными женщинами

Прочитайте:
  1. E. Профилактика судорог
  2. F. Профилактика ПЭ
  3. VI. Профилактика паразитарных болезней.
  4. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  5. Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.
  6. Антибиотикопрофилактика
  7. Ботулизм, патогенез, микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма.
  8. В) профилактика возникновения тяжелых гипогликемических состояний с развитием отека мозга
  9. Вакцинопрофилактика
  10. Веки, их строение и функции. Методы исследования. Профилактика хронических блефаритов очковой коррекцией (рецепт на очки).

• Профилактика пневмоцистной пневмонии показана всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными женщинами. Ее продолжительность должна составлять не менее 6 месяцев или до окончательного исключения ВИЧ-инфекции у ребенка (предпочтительно). Профилактику назначают в возрасте 4-6 недель. Рекомендуемая схема: триметоприм/сульфаметоксазол по 150/750 мг/м² в сутки, внутрь в 2 приема 3 раза в неделю (три дня подряд, например, в понедельник, вторник и среду). В возрасте 2-х и 4-х месяцев необходимо оценить переносимость препарата ребенком и соблюдение режима профилактики. Если соблюдение рекомендаций кажется сомнительным, желательно перевести ребенка на ежедневный прием препарата в той же дозе.

• Детям с окончательным диагнозом ВИЧ-инфекции профилактику пневмоцистной пневмонии продолжают до возраста 12 месяцев.

• Постоянная профилактика пневмоцистной пневмонии показана ВИЧ-инфицированным детям старше 12 месяцев с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции, долей лимфоцитов СД4<15% (если данные имеются) или пневмоцистной пневмонией в анамнезе.

Таблица 9.

 

Лекарственные формы и дозы котримоксазола (ТМП/СМК) для детей с ВИЧ-иифекцией
Рекомендованиая доза для приема 1 раз в сутки а Суспензия или сироп (5 мл сиропа. 40/200 мг) Детская таблетка (20/100 мг) Обычная таблетка для взрослых (80/400 мг) Двойная таблетка для взрослых (160/800 мг)
<6месяцев 20/100 мг 2,5 мл 1 таблетка 1/4 таблетки, можно смешать с пищей б -
6 месяuев-5 лет 40/200 мг 5 мл в 2 таблетки 1/2 таблетки -
6-14 лет 80/400 мг 10 мл в 4 таблетки I таблетка 1/2 таблетки
>14 лет 160/800 мг - - 2 таблетки 1 таблетка
а - в некоторых странах дозу определяют в соответствии с массой тела ребенка. Соответствие возраста и массы тела приведено ниже (по данным исследования СНАР).
Bозpacт Вес
<6 месяцев <5 кг
6 месяцев-5 лет 5-15 кг
6-14 лет 15-30 кг
>14 лет >30 кг
б - Деление таблеток на четверти - не лучший способ; он годится лишь в крайнем случае, когда нет суспензии или сиропа.
в -Начиная с 6-месячного возраста, дети уже могут проглотить раскрошенную таблетку.
           

После успешного лечения острого случая ПЦП для предупреждения рецидивов необходимо проводить длительную вторичную профилактику котримоксазолом. Профилактику можно отменить, если число лимфоцитов СD4 повышается до легкой степени иммунодефицита и держится до 6 месяцев.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)