АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диагностика. Появление лихорадки у ребенка с поздней стадией ВИЧ-инфекции и центральным венозным катетером - самый частый клинический вариант кандидемии
Появление лихорадки у ребенка с поздней стадией ВИЧ-инфекции и центральным венозным катетером - самый частый клинический вариант кандидемии. Осложнением кандидемии может быть эндофтальмит, поэтому при кандидемии показан осмотр офтальмолога. Для подтверждения диагноза лучше всего провести посев крови с использованием лизис-центрифугирования или автоматических методов с применением жидких питательных сред. При выявлении фунгемии целесообразны осмотр глазного дна на предмет эндофтальмита, УЗИ или КТ брюшной полости для выявления поражения почек и печени, а также сцинтиграфия костей при подозрении на остеомиелит.
Лечение Таблица 15.
Лечение инвазивного кандидоза у детей
| Противомикробный
препарат
| Доза
| Частота приема
| Способ применения
| Продолжительность лечения
| Препараты первого ряда
| Флуконазол
| 10 мг/кг/сут
| 1 раз в сутки
| В/в
| 21 сутки
| При неэффективности
Амфотерицин В
| 0,5-1 мг/кг
| 1 раз в сутки
|
|
| Альтернативные препараты
| Амфотерицин В
Липидный комплекс
(Абельцет)
| 3 мг/кг
| 1 раз в сутки,
| В/в
| 2-3 недели
|
|
| инфузия в
|
|
|
|
| течение двух
|
|
|
|
| часов
|
|
| Первичная профилактика кандидоза ВИЧ-инфицированным детям не показана.
Вирусные инфекции
Цитомегаловирусная инфекция
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав
|