Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Увести назогастральний зонд (див. Протокол зондових процедур п. 2.1.2). Якщо зонд було введено раніше, перевірити правильність положення зонда (див. п. 2.1.1.)
| Підготовка до годування. Процедура дозволяє підтвердити, що зонд у шлунку
|
2. Розповісти пацієнту, чим його будуть годувати
| Дотримується право пацієнта на інформацію. Збуджується апетит
|
3. Підготувати систему для краплинного годування (див. п. 2.1.2.)
| Забезпечується можливість проведення процедури
|
4. Обгорнути флакон із живильною сумішшю рушником
| Виключається швидке охолодження живильної суміші
|
5. Над лотком з'єднати зонд із системою для годування і зняти затискач
| Усуваються перешкоди для введення живильної суміші
|
6. Відрегулювати швидкість надходження живильної суміші за допомогою гвинтового затискача
| Забезпечується повільне надходження живильної суміші у шлунок
|
7. Ввести приготовлену кількість живильної суміші
| Задовольняються потреби пацієнта в адекватному харчуванні і споживанні рідини
|
8. Накласти затискач на дистальний кінець зонда і на систему. Від'єднати систему
| Не допускається витікання залишків живильної суміші
|
9. Під'єднати до зонда шприц Жане з теплою кип’яченою водою. Зняти затискач і промити зонд під тиском
| Змиваються залишки живильної суміші в зонді і попереджається ріст бактерій
|
10. Від'єднати шприц і закрити заглушкою дистальний кінець зонда. Прикріпити зонд до одягу безпечною шпилькою
| Не допускається витікання вмісту шлунка між годуваннями
|
11. Допомогти пацієнту набути зручного положення
| Забезпечується правильне положення тіла
|
12. Продезінфікувати використане оснащення. Систему для краплинного вливання викинути у водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
13. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
14. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури і послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.