Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід і сутність майбутньої процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
|
2. Дати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
|
4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
|
5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
6. Виконання процедури
Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу, використовуючи серветки. Висякатися без напруження, почергово з кожної ніздрі
| Створюються умови для ефективної дії лікарського препарату. Профілактика інфікування середнього вуха
|
7. Попросити пацієнта сісти і трохи закинути голову
| Полегшується введення турунди
|
8. Нанести на 2 ватні турунди по 0,5-0,7 см мазі; покласти їх у лоток
| Забезпечується виконання процедури
|
9. Трохи підняти кінчик носа пацієнта
| Полегшується введення турунди
|
10. Увести турунду обертальними рухами в нижній носовий хід з одного боку на 2-3 хв
| Нанесення мазі на слизову оболонку носа
|
11. Витягти турунду і занурити її в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
|
12. Повторити п. 11-13 для введення мазі в іншу половину носа
| Турунди вводять почергово, щоб не ускладнити дихання пацієнта
|
13. Закінчення процедури
Запитати пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
|
14. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
15. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.