| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
|
| 2. Отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату
| Забезпечується профілактика ускладнень
|
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
|
| 5. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником і обробити спиртом або антисептиком для рук
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6. Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 7. Звірити напис на упаковці з листом
призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності)
| Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування
|
| 8. Виконання процедури
Підготувати інсуліновий шприц та флакон з інсуліном до виконання ін’єкції.
Набрати інсулін із флакона (після протирання гумової кришки спиртом, дати спирту висохнути) відповідно до призначеної дози, враховуючи, що в 1 мл міститься 40 чи 100 ОД інсуліну (звірити із флаконом)
| Пам’ятайте!
Доза інсуліну повинна бути набрана точно!
При передозуванні інсуліну може виникнути зниження вмісту цукру в крові – гіпоглікемічна кома. При недостатньому введенні інсуліну може виникнути діабетична кома
|
| 9. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення
| Забезпечується виконання процедури
|
| 10. Протерти місце ін’єкції двічі ватними кульками, змоченими в спирті, дати спирту висохнути
| Дотримується інфекційна безпека
Забезпечується ефективне виконання процедури, оскільки спирт інактивує інсулін
|
| 11. Обробити руки спиртом
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 12. Видалити залишки повітря з шприца
| Забезпечується профілактика ускладнення
|
| 13. Захопити вказівним та великим пальцями лівої руки шкіру з підшкірною основою у ділянці ін’єкції
| Запам’ятайте!
Місце введення інсуліну необхідно змінювати кожного разу, тому що при постійному введенні препарату в одне і те ж місце можуть виникнути ускладнення – жирова дистрофія підшкірної основи – ліподистрофія
|
| 14. Ввести в основу утвореної складки голку на 2/3 її довжини під кутом 30-45º
| Забезпечується дотримання методики введення
|
| 15. Відпустити складку і повільно ввести ліки
| Забезпечується дотримання методики введення
|
| 16. Прикласти суху стерильну ватну кульку до місця ін’єкції
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 17. Витягнути швидким рухом голку
| Забезпечується зменшення болю
|
| 18. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнення
|
| 19. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 20. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 21. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
