| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід і сутність майбутньої процедури
| Встановлення контакту з пацієнтом, заохочення до співпраці
|
| 2. Дати інформацію про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Отримайте згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
|
| 5. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником і обробити спиртом або антисептиком для рук
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6.Одягнути маску
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 7. Виконання процедури
Підготувати весь стерильний матеріал до виконання ін’єкції. Перевірити упаковку системи на герметичність та термін придатності.
Звірити напис на флаконі з призначенням лікаря (назву, концентрацію, кількість), перевірити герметичність упаковки, термін придатності, прозорість рідини
| Забезпечується попередження ускладнень.
Дотримується інфекційна безпека
|
| 8. Металевий диск флакону обробити ватною кулькою, змоченою в спирті, стерильним пінцетом зняти центральну частину металевої кришки, гумовий корок обробити: спирт-йод-спирт
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 9. Обробити руки спиртом
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 10. Стерильними ножицями розкрити пакет із одноразовою системою для внутрішньовенного краплинного введення
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 11. Зняти ковпачок із голки повітровода, ввести її до упору через гумовий корок у флакон
| Забезпечується видалення повітря із флакона
|
| 12. Закрити гвинтовий затискач
| Попередження проникнення рідини у систему
|
| 13. Зняти ковпачок із голки, яка знаходиться ближче до крапельниці, ввести її на 2/3 через гумовий корок у флакон
| Попередження проникнення повітря у систему
|
| 14. Перевернути флакон догори дном і закріпити його на штативі
| Забезпечується рух рідини
|
| 15. Ін’єкційну голку разом з ковпачком зняти і покласти у підготовлений стерильний лоток
| Забезпечується швидше заповнення системи
|
| 16. Повернути крапельницю в горизонтальне положення. Повільно, відкриваючи гвинтовий затискач, заповнити її до половини об’єму. Затискач закрити
| Забезпечується заповнення лише крапельниці
|
| 17.Відкрити гвинтовий затискач, повільно заповнити довгу трубку системи до повного витіснення бульбашок повітря і появи краплин розчину з канюлі для насадки голки
| Забезпечується видалення повітря із системи
|
| 18. Гвинтовий затискач закрити
| Попередження втрати лікарського розчину
|
| 19. Перевірити відсутність бульбашок повітря в системі
| Забезпечується попередження повітряної емболії
|
| 20. Приєднати ін’єкційну голку. Відкрити гвинтовий затискач, пропустивши кілька крапель розчину через ін’єкційну голку
| Перевірка прохідності голки та витіснення із неї повітря
|
| 21. Покласти у стерильний лоток ватні кульки, змочені спиртом, стерильні серветки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 22.Приготувати рушник, джгут, клейонку, 2-3 стрічки вузького липкого пластиру довжиною 4-5 см, подушечку
| Забезпечується виконання процедури
|
| 23. Продовжити процедуру в палаті пацієнта
| Забезпечення комфорту пацієнта
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
